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关键词： 手术麻醉   肿瘤新辅助化疗   心血管毒性  

摘要： 肿瘤新辅助化疗是指肿瘤患者在手术前进行的化疗,其目的在于通过术前化疗缩小肿瘤,降低分期,不仅可以使原本无法手术的肿瘤变为可手术治疗,还能降低手术难度,提高切除率,以及控制微转移,降低复发风险,目前已经是肿瘤综合治疗的重要方法之一。肿瘤新辅助化疗不仅适用于有些局部晚期肿瘤的治疗:如乳腺癌、食管癌、直肠癌等,对一些高风险肿瘤或者一些特定分子亚型(如HER-2阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌),即使早期也需新辅助化疗以降低复发风险。

关键词： 再生沥青混凝土   热再生系统   RAP掺配  

摘要： 再生沥青混凝土(RAP)技术是实现道路工程绿色化、低碳化的重要途径,搅拌站的安装与调试质量直接决定RAP的掺配效率与混合料性能。本文系统分析了设备选型、基础施工、热再生系统调试、安装与调试过程中的关键技术环节、参数优化等内容,为同类工程提供理论与实践参考。

关键词： 骨髓间充质干细胞   颌骨   髂骨   成骨分化   HOXA10   颅颌面骨修复   生物支架   工程化干细胞  

摘要： 背景:自体骨或人工骨移植在临床上已广泛应用于颌面骨缺损修复,但这些方法仍存在成骨效果不佳等问题。骨髓间充质干细胞在骨形成过程中发挥关键作用,其中,外胚层来源的颌骨骨髓间充质干细胞与中胚层来源的髂骨骨髓间充质干细胞相比,具有更强的增殖和成骨分化能力,阐明其中的关键机制,有望为颅颌面骨缺损修复提供新策略。目的:比较人颌骨骨髓间充质干细胞与髂骨骨髓间充质干细胞的生物学差异,并找出其中的关键调节基因。方法:(1)收集3例牙槽突裂患者的颌骨和髂骨,分离培养出原代骨髓间充质干细胞,通过集落形成实验检测细胞增殖能力,β-半乳糖苷酶染色检测细胞衰老情况,Western blot检测衰老和成骨相关蛋白表达,成骨诱导液处理后茜素红染色检测成骨能力;(2)对颌骨骨髓间充质干细胞和髂骨骨髓间充质干细胞进行转录组和差异基因表达分析,找到差异表达最大的20个基因,鉴定出关键调控因子;(3)在髂骨骨髓间充质干细胞中敲低HOXA10基因,比较分析髂骨骨髓间充质干细胞自我更新、抗衰老和成骨能力变化;(4)将基因编辑的髂骨骨髓间充质干细胞装入β-磷酸三钙支架中,并植入裸鼠背部皮下,8周后对植入物进行Masson染色和免疫荧光染色,观察成骨能力差异。结果与结论:(1)与髂骨骨髓间充质干细胞相比,颌骨骨髓间充质干细胞具有更强的增殖、抗衰老和成骨分化能力;(2)通过转录组分析,鉴定出HOXA10是髂骨骨髓间充质干细胞中高度上调的核心转录因子;(3)在髂骨骨髓间充质干细胞中敲低HOXA10后,细胞增殖、抗衰老和成骨分化能力显著增强;(4)HOXA10敲低的髂骨骨髓间充质干细胞/β-磷酸三钙植入裸鼠背部皮下后,成骨形成能力更强;(5)上述结果表明,HOXA10是决定骨髓间充质干细胞增殖、抗衰老和成骨分化能力的关键调节基因。HOXA10基因修饰的髂骨骨髓间充质干细胞移植可作为颌面骨缺损修复的潜在应用策略。

关键词： 载脂蛋白E等位基因   中国人群   阿尔茨海默病   淀粉样蛋白   正电子发射断层显像  

摘要： 目的:探索APOEε4基因携带状态在中国人群中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者脑内淀粉样蛋白沉积情况的影响。方法:回顾性收集2018年8月至2023年3月复旦大学附属华山医院记忆门诊就诊的认知正常人群、临床诊断为轻度认知受损和AD患者共932例,认知正常组532例,认知受损组400例,其中包括轻度认知受损211例、AD患者189例,对所有受试者进行认知评估、基因型测定、18F-氟贝他吡PET成像定量分析Aβ在大脑中的沉积情况并转换为centiloid值,以认知情况、APOEε4基因携带状态、性别等分组,比较各组的centiloid值的差异,并对APOEε4基因携带组和非携带组centiloid值和认知得分进行偏相关分析。结果:APOEε4基因携带组的centiloid值较非携带组高,并且差异具有显著性(26.7±38.3 vs 3.7±26.6,P<0.001);在认知受损人群中,男性和女性APOE?4基因携带组的centiloid值均比同性别非携带组高(36.2±40.3 vs 9.7±30.7,39.2±37.5 vs 17.7±38.8,P<0.001),但在认知受损的携带者或非携带者中,男性与女性centiloid值均无显著差异(36.2±40.3 vs 39.2±37.5,9.7±30.7 vs 17.7±38.8,P > 0.05)。认知正常组与认知受损组的centiloid值的差异有统计学意义(0.2±21.0 vs 23.5±38.6,P<0.001);在认知受损或认知正常的受试者中,APOE?4携带者与非携带者的centiloid值均有显著差异(P<0.001);在APOEε4基因携带或非携带者中,认知受损人群与认知正常人群centiloid值差异亦显著(P<0.001)。在控制年龄、教育年限、性别的影响下,APOE?4基因携带组和非携带组的centiloid值与认知得分都有中等强度的负相关(r分别为-0.435和-0.449,P<0.001)。结论:APOEε4基因携带者的脑内淀粉样蛋白沉积较非携带者明显增高,APOE?4基因携带者与非携带者脑内淀粉样蛋白沉积与认知有负相关关系。

关键词： PDCA循环管理法   重症监护室   中心静脉置管   导管感染  

摘要： 目的:探讨PDCA循环管理法在重症监护室(intensive care unit,ICU)中心静脉置管患者导管相关性感染控制中的应用效果。方法:按随机分组法将2023年1月至2024年1月信阳市中心医院重症监护室收治的128例中心静脉置管患者分为两组,各64例。对照组采用常规中心静脉置管护理干预,研究组采用PDCA循环管理法干预。对比两组患者住院指标、中心静脉置管感染发生率以及干预前后护理质量评分。结果:研究组患者ICU入住时间、导管保留时间均短于对照组(P<0.05)。研究组中心静脉置管感染率低于对照组(1.56%vs 17.17%)(P<0.05)。研究组患者护理质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环管理法能降低ICU中心静脉置管患者的相关性感染发生率,提高护理人员的工作质量,缩短住院时间以及置管时间,临床效果令人满意。

关键词： 额-颞叶痴呆   路易体痴呆病   帕金森病  

摘要： 《阿尔茨海默病及相关病杂志》公众号是由《阿尔茨海默病及相关病杂志》社主办的学术、科普平台,以交流学术,传播科学,普惠大众为宗旨,重点关注阿尔茨海默病、皮克氏病、路易体痴呆病、帕金森病、额-颞叶痴呆、亨廷顿病等,以及与痴呆发病相关的(如:蛋白感染性疾病、病毒感染性疾病、酒精中毒、特定元素缺乏、脑血管病、高血压病、糖尿病等)疾病。《阿尔茨海默病及相关病杂志》系阿尔茨海默病防治协会的会刊。《阿尔茨海默病及相关病杂志》公众号现征集学术类、科普类、人文类、新闻类等稿件。

关键词： 水稻   育秧装置   立体循环式  

摘要： 针对常规育秧方法存在占地面积大、温室育秧技术应用不全面、劳动强度大、作业效率低等问题,设计了水稻立体循环式育秧装置。工作时,减速机带动双排链轮传动,以W形状依次前行,承载着育秧托盘有序运转,可在育秧过程中实现喷淋、补光功能。对关键部件中育秧架传动结构、喷淋补光结构进行了理论设计与分析。为了探究装置在立体育秧条件下影响水稻秧苗素质的因素,选用东农428号稻种开展试验,以育秧环境、根系温度和空气湿度为影响因子,设计正交试验表(3^(4))。通过极差分析和方差分析,评估各因素对水稻秧苗素质的影响程度。结果表明:影响壮苗指数数值大小因素的主次顺序为补光时间>根系温度>空气湿度>光质处理。当补光时间为5 h、根系温度为24℃时,壮苗指数最大;光质处理、补光时间对株高和茎基部宽影响显著;当红蓝光比为6∶1、补光时间为4 h时,株高和茎基部宽最大;光质处理对干质量影响显著,当红蓝光比为10∶1时干质量数值最大。

关键词： SOX5   转录因子   软骨发育   炎症   骨骼重塑   骨代谢   运动  

摘要： 背景:SOX5是SOX(SRY-related HMG-box)家族的重要转录因子,通过其特有的HMG盒DNA结构域协同SOX6和SOX9,在调控骨发育和重塑相关基因表达中起关键作用,特别是在成骨细胞分化和软骨细胞成熟过程中。此外,SOX5及其家族的表达和活性受多种疾病和不同形式的运动等因素调控,这表明SOX5及其家族未来有可能作为药物和治疗手段有效改善相关疾病。目的:为未来关于SOX5的研究提供新视角,并为运动干预和药物治疗在骨病预防和治疗中的应用提供科学依据。方法:检索中国知网和PubMed数据库,以“SRY-related HMG-box5,SOX5,Bone”为英文检索词,以“SRY-box转录因子5,SOX5,骨”为中文检索词,检索2001年至2024年6月发表的所有相关文献,并对其进行筛选、归纳、分析、总结,最后纳入105篇文献进行综述。结果与结论:①SOX5在骨发育中的作用:SOX5是SOX家族的重要成员,在调控骨骼发育、骨代谢和软骨形成中发挥核心作用。与SOX6和SOX9协同,SOX5通过结合特定DNA序列,激活成骨细胞和软骨细胞的基因表达,调控骨形成和骨重塑过程。②SOX5的异常表达与骨关节疾病如软骨发育不良、骨质疏松和骨关节炎等密切相关,表明它可能是这些疾病的关键调控因子,目前多种药物可能是通过调节SOX5及其家族来治疗骨代谢相关疾病,在骨组织工程中,上调间充质干细胞中SOX5可能有效改善骨代谢疾病患者的症状。③运动可以通过增强骨代谢,促进成骨细胞分化和骨密度增加,从而有效预防骨质疏松和相关骨疾病。这种作用机制可能与SOX5的具体调控机制有关,尤其是在不同类型、强度和持续时间的运动需要进一步探索研究。综上,SOX5在骨发育、软骨形成以及骨病预防中具有重要的调控作用,其活性受到多种因素的调控,而运动干预为骨病的治疗提供了新的科学依据。

关键词： 多模式促排痰   小儿肺炎   治疗依从性   血气分析  

摘要： 目的:探讨小儿肺炎采用多模式促排痰干预对患儿治疗依从性及血气分析的影响。方法:选取郑州市中心医院2023年6月至2024年6月收治的86例肺炎患儿为研究对象,随机分为两组,各43例。对照组予以常规护理干预,研究组基于常规护理予以多模式促排痰护理干预。比较两组患儿治疗依从性、排痰情况,对比干预前、后两组患儿炎症介质水平及血气分析。结果:较之对照组,研究组日排痰量明显更多,排痰时间明显更短,治疗总依从率和动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO_(2))以及白细胞介素-10(interleukin 10,IL-10)水平均明显更高,降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))水平则均明显更低(P<0.05);较之干预前,干预后两组患儿PaO_(2)、SaO_(2)和IL-10水平均显著更高,PCT、CRP、IL-6、PaCO_(2)水平均明显更低(P<0.05)。结论:小儿肺炎在多模式促排痰护理干预下可显著提供患儿治疗依从性,并显著改善患儿排痰情况、炎症反应以及血气分析结果,临床应用价值较高。

关键词： 循环农业技术   大棚蔬菜   废弃物   资源化利用  

摘要： 大棚蔬菜生产过程中产生的大量废弃物,如蔬菜残株、烂叶等,若处理不当,会造成资源的浪费,威胁生态平衡和农业的可持续发展。在探讨循环农业技术在大棚蔬菜废弃物资源化利用中应用的基础上,论述了大棚蔬菜废弃物的种类与特性,分析了堆肥技术、沼气发酵技术、饲料化技术以及食用菌栽培技术等循环农业技术在处理大棚蔬菜废弃物方面的应用,旨在为推动循环农业技术在大棚蔬菜废弃物处理中的广泛应用提供参考。