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关键词： 中兽医   牛   消化类病症   反刍机能障碍   腹泻   便秘  

摘要： 在牛的饲养管理中,常见的消化类病症有反刍机能障碍、腹泻、便秘等,如不及时采取治疗措施,不仅影响牛的生长,严重的会导致牛死亡,给养户造成重大损失。本文提出通过“针灸+方剂”的中兽医方法治疗牛反刍机能障碍、腹泻、便秘等几种常见病症,从治疗效果来看,中兽医疗法对上述牛消化类病症疗效可靠,为中兽医治疗牛消化类病症提供了参考。

关键词： 炎症蛋白   早发性卵巢功能不全   孟德尔随机化  

摘要： 目的应用孟德尔随机化方法探讨循环炎症蛋白与早发性卵巢功能不全(POI)的因果关系。方法基于全基因关联研究(GWAS)汇总数据进行分析,以炎症蛋白作为暴露因素,选择与炎症蛋白相关的单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量,POI作为结局因素。运用IVW、MR-Egger法、Simple Mode法、Weighted median法和Weighted Mode法进行分析,对结果进行敏感性评估。结果胶质细胞源性神经营养因子(OR=1.558,95%CI:1.078~2.252)、白血病抑制因子(OR=1.580,95%CI:1.027~2.429)与POI的发生呈正相关,白介素10(OR=0.653,95%CI:0.462~0.922)与POI的发生呈负相关,敏感性评估显示结果均不存在水平多效性、异质性。结论胶质细胞源性神经营养因子、白血病抑制因子是POI发生的危险因素,白介素10是POI发生的保护因素。

关键词： 高血压脑出血   手术   多学科协作手术室护理   效果  

摘要： 目的分析高血压脑出血手术应用多学科协作手术室护理的效果。方法将56例高血压脑出血手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组实施常规手术室护理,观察组开展多学科协作手术室护理。对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后并发症发生率)、神经功能缺损评分(NIHSS)及护理满意度。结果手术时间、出血量及并发症发生率观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01或<0.05)。神经功能缺损评分术前对照组与观察组差异无统计学意义(P>0.05),术后1周对照组与观察组均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。且观察组较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。护理满意度观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作手术室护理应用于高血压脑出血手术,能优化手术指标,改善患者神经功能,提升护理满意度。

关键词： 眼部恶性肿瘤   恐惧疾病进展   应对方式   心理弹性   影响因素  

摘要： 目的 调查眼部恶性肿瘤患者恐惧疾病进展(Fo P)的现状,分析其影响因素。方法 选取2022年8月—2023年8月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科门诊就诊的眼部恶性肿瘤患者119例,入组后检测患者最佳矫正视力(BCVA),采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表(Fo P-Q-SF)、医学应对方式问卷(MCMQ)、心理弹性量表(CD-RISC)进行问卷调查。采用Person相关性分析比较Fo P-Q-SF与MCMQ、CD-RISC得分之间的相关性,多元线性回归分析眼部恶性肿瘤患者Fo P的主要影响因素。结果 (1)Fo P-Q-SF:眼部恶性肿瘤患者Fo P-Q-SF生理健康维度平均得分为(14.37±5.22)分,社会家庭维度平均得分为(11.92±4.94)分,平均总分为(26.29±9.34)分。有无复发史、不同肿瘤类型的眼部恶性肿瘤患者Fo P-Q-SF得分比较,差异均有统计学意义(t_(复发史)=2.092,P=0.039;t_(肿瘤类型)=2.686,P=0.035)。(2)BCVA:眼部恶性肿瘤患者的劣势眼BCVA为(0.90±0.20),优势眼BCVA为(0.74±0.28),均与Fo P-Q-SF总分呈负相关,有统计学意义(r_(劣势眼)=-0.206,P=0.025;r_(优势眼)=-0.387,P=0.001)。(3)CD-RISC、MCMQ得分:Fo P-Q-SF总分及其各维度得分与CD-RISC得分呈负相关,而与MCMQ各维度得分呈正相关,均有统计学意义(P<0.05)。(4)多元线性回归分析:CD-RISC得分(t=-7.962,P=0.000)、回避维度(t=3.729,P=0.000)、屈服维度(t=3.050,P=0.003)、劣势眼BCVA(t=-2.412,P=0.017)是眼部恶性肿瘤患者发生Fo P的独立影响因素,均有统计学意义。结论 眼部恶性肿瘤患者Fo P水平较高,与患者劣势眼视力水平、心理弹性水平及采取的疾病应对方式密切相关。

关键词： 解表清里方   甲型流感病毒(IAV)   流行性感冒   Toll样受体7(TLR7)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路   细胞因子  

摘要： 目的:探讨解表清里方对甲型流感病毒(IAV)感染所致肺炎的药效机制。方法:将132只Balb/c小鼠随机分为空白(NC)组,模型(IAV)组,奥司他韦(OSV)组(37.5mg·kg^(-1)),解表清里方高、中、低剂量(H、M、L-JQD)组(6.05、3.02、1.51 g·kg^(-1))。NC组给予生理盐水滴鼻,其他各组在鼻内接种A/Brisbane/02/2018(H1N1)[pdm09-like virus(H1N1)]构建流感病毒感染的动物模型。造模2 h后,NC组和IAV组给予生理盐水灌胃,其他各组给予对应药物灌胃,7 d。给药期间每日记录小鼠体质量、生存状态、死亡数量。第3、7天测量小鼠肺指数;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理形态学变化;使用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肺组织中病毒载量(IAV-M)、Toll样受体7(TLR7)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、核转录因子-κB(NF-κB)m RNA表达;使用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肺组织中p38 MAPK、NF-κB蛋白表达水平;使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量。结果:与NC组比较,IAV组小鼠生存质量下降,生存天数减少(P<0.01),肺部充血、炎性细胞浸润,肺指数升高(P<0.01),病毒载量升高(P<0.01),TLR7、p38 MAPK、NF-κB表达升高(P<0.05,P<0.01),IL-2含量降低(P<0.01),IL-6、TNF-α含量升高(P<0.01)。与IAV组比较,H-JQD组小鼠生存天数延长(P<0.05);JQD三组小鼠肺组织病理改变减轻,肺指数下降(P<0.01);M、H-JQD组小鼠肺组织病毒载量减少(P<0.01)。与IAV组比较,H-JQD组小鼠TLR7、p38 MAPK、NF-κB m RNA表达降低(P<0.05,P<0.01),p38MAPK、NF-κB蛋白表达水平减少(P<0.01),血清中IL-2含量增加(P<0.01),IL-6、TNF-α含量减少(P<0.05,P<0.01);M-JQD组小鼠肺组织NF-κB m RNA表达降低(P<0.01),p38 MAPK蛋白表达水平减少(P<0.05),血清中IL-2含量增加(P<0.01),TNF-α含量减少(P<0.01)。结论:M、H-JQD剂量依赖性地下调TLR7/MAPK/NF-κB信号通路,增加IL-2,减少IL-6、TNF-α细胞因子的过度分泌,从而改善IAV感染所致的肺炎。

关键词： 煤化工   循环水冷却器   堵塞   预防  

摘要： 结合某清洁能源有限公司循环水堵塞实例,对其循环水冷却器基本情况进行分析,确定“外界供水量太低,致使冷却水输入量太低”的堵塞原因,据此制定清理、技术改造措施以及预防方案,进一步地探讨煤化工循环水系统优化管理措施,以有效解决循环水冷却器堵塞问题,从而提高煤化工企业经济效益,减少水资源浪费,保证循环水稳定运行,并确保煤化工设备高负荷进行生产,以实现装置安、稳、环、满、优运行,为系统高效运行提供切实保障。

关键词： 帕金森病   血压变异系数   跌倒   危险因素  

摘要： 目的:探讨帕金森病患者跌倒风险的相关危险因素。方法:选取2019年1月—2023年12月武夷山市中医院收治的216例帕金森病患者作为研究对象。将临床调查前3个月内有跌倒史的72例帕金森病患者纳入跌倒组,同时选择同期未出现跌倒史的144例帕金森病患者纳入未跌倒组。收集所有患者的临床资料,采用帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动障碍,匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估睡眠障碍,简明智力状态量表(MMSE)评估认知功能,综合医院抑郁焦虑量表(HADS)评估情绪状态,并利用24 h动态血压监测(ABPM)记录收缩压和舒张压的变异系数。采用单因素和logistic回归分析帕金森病患者跌倒的影响因素。结果:跌倒组患者的年龄、UPDRS-Ⅲ评分、收缩压变异系数和舒张压变异系数均高于未跌倒组,差异均有统计学意义(t=4.75、9.71、26.19、2.75,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄、UPDRS-Ⅲ评分、收缩压变异系数和舒张压变异系数是帕金森病患者跌倒的显著危险因素(P<0.05)。结论:综合考虑年龄、UPDRS-Ⅲ评分和血压变异性等因素,并采取个性化的干预措施,可以有效降低帕金森病患者的跌倒风险,提高其生活质量。

关键词： 肿瘤相关性失眠   少阴枢轴   不寐  

摘要： 通过梳理少阴枢轴与恶性肿瘤的双向相关性,结合中医学少阴-心肾的阴阳、营卫理论,认为肿瘤相关性失眠的发病与少阴枢机不利密切相关,主要病位在心、肾,与肝、脾、肺、胆相关。提出少阴枢机不利为先决条件,阳不入阴作为核心病机,发病环节包括阴阳相拒不交、阳衰气机失运、阳气入阴受阻。基于此,总结论治要点在于调和少阴枢机,疏通营卫,斡旋气机,燮理阴阳,并附验案一则,为肿瘤相关性失眠的发病机制和中医辨证提供借鉴。

关键词： 医学图像分割   深度学习   卷积神经网络   Swin Transformer  

摘要： 病理图像是肿瘤诊断的"金标准",但超高分辨率的病理图像使得医生需要消耗大量的精力和时间,而且诊断结果主观性比较强.随着人工智能技术的发展,深度学习模型提供了计算机代替人对病理图像进行快速、准确和可靠诊断的可能性.然而,目前大多数的网络更注重如何在编码器部分提取更准确的特征,而对于同等重要的解码器部分的结构设计研究则稍显不足.针对该问题,本文提出了由三类上采样模块组成的新网络,而编码器部分采用Swin Transformer和ConvNeXt作为网络的双分支并行独立结构.三类上采样模块分别是多重转置卷积采样、双线性上采样和Swin Transformer上采样,其特点是可以充分利用病理图像特征之间局部和全局的依赖关系.该网络分别在肝癌数据集和GLAS数据集上进行了验证,并与不同类型的主流网络进行了对比,性能指标皆达到比较好的结果.

关键词： 心系疾病   肺失清肃   “天明则日月不明”   “阳微阴弦”   缺血性心脏病   动脉粥样硬化   胸痹   缺氧   炎症反应   血脂代谢紊乱   氧化应激  

摘要： “天明则日月不明”理论是对肺与心关系的高度概括,拓展了胸痹“阳微阴弦”的内涵。肺失清肃可致肺病及心,心阳痹阻。心以阳气为先,心阳不通则脉道不畅,故胸痹和其他心系疾病常从肺论治。现代医学发现,肺部疾病与心血管疾病密切相关,肺病可引起各种心血管疾病特别是缺血性心脏病的发生。动脉粥样硬化是缺血性心脏病重要的病理基础,肺部疾病可以通过缺氧、炎症反应、血脂代谢紊乱、氧化应激等多种途径诱导动脉粥样硬化的发生发展,即肺病可痹阻心阳而致心病。这从侧面证明了“天明则日月不明”理论的科学内涵,也对缺血性心脏病的防治有着重要的指导意义。