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关键词： 偏心误差   交比不变性   相机标定   视觉测量  

摘要： 圆形目标在增强现实、摄影测量和结构光投影测量系统等视觉测量领域应用广泛。然而,透视投影引起的圆形目标偏心误差严重影响测量精度。为了提高投影中心定位精度,提出了一种以同心圆为目标的精确投影中心定位方法。研究主要包括改进的投影中心定位方法以及考虑镜头畸变的迭代补偿。使用交比不变性避免了圆形目标因透视投影带来的偏心误差,随后将改进的投影中心坐标加入迭代求取相机参数的过程,消除镜头畸变对中心定位的影响,从而精确定位投影中心。实验结果表明,所提方法能够准确定位投影中心并且在相机标定中也具有良好表现。

关键词： 急性心肌梗死   心力衰竭   Gensini评分   脑钠肽   乳酸脱氢酶  

摘要： 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉(下称冠脉)介入治疗(PCI)术后发生院内心力衰竭(下称心衰)的预测因素。方法 回顾性选取2022年1月至2023年12月在杭州师范大学附属医院行直接PCI的217例AMI患者为研究对象,根据住院期间是否发生心衰分为心衰组88例、非心衰组129例,比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析AMI患者直接PCI术后发生院内心衰的影响因素,采用ROC曲线分析各影响因素对AMI直接PCI术后发生院内心衰的预测效能。结果 两组患者年龄、发病至血运重建时间、舒张压、收缩压、心率、血红蛋白、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、脑钠肽(BNP)、纤维蛋白原、D-二聚体、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶(LDH)、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、冠脉Gensini评分、梗死相关动脉、术前心肌梗死溶栓试验血流分级等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄(OR=1.060)、收缩压(OR=0.977)、心率(OR=1.030)、BNP(OR=1.009)、LDH(OR=1.002)、冠脉Gensini评分(OR=1.012)均是AMI直接PCI术后发生院内心衰的独立影响因素(均P<0.05)。BNP、LDH、冠脉Gensini评分单项及三者联合预测AMI患者直接PCI术后发生院内心衰的AUC分别为0.769、0.757、0.724、0.865,灵敏度分别为0.784、0.659、0.659、0.779,特异度分别为0.628、0.752、0.698、0.814。结论BNP、LDH、冠脉Gensini评分三者联合可有效预测AMI患者直接PCI术后发生院内心衰风险,有助于临床早期评估病情。

关键词： Orem自我护理模式   结直肠癌   生活质量   心理健康状况   自护能力  

摘要： 目的:探讨Orem自我护理模式对结直肠癌患者术后生活质量、心理健康状况及自护能力的影响。方法:选取许昌市人民医院2021年10月至2023年10月收治的110例结直肠癌术后患者,按入院顺序分为对照组(n=55)、自我护理组(n=55),对照组行常规护理,自我护理组在对照组基础上行Orem自我护理模式。比较两组自护能力[自我护理能力测量量表(ESCA)]、并发症、心理健康状况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)]、生活质量[胃肠道疾病患者生活质量指数量表(GIQLI)]。结果:干预后自我护理组ESCA评分高于对照组(P<0.05);自我护理组并发症发生率5.45%低于对照组21.82%(P<0.05);干预后自我护理组HAMD、HAMA评分[(10.17±2.82)分、(9.72±3.46)分]低于对照组[(14.40±2.54)分、(15.39±3.70)分](P<0.05);干预后自我护理组GIQLI评分(86.50±16.87)分高于对照组(60.39±16.01)分(P<0.05)。结论:Orem自我护理模式应用于结直肠癌患者术后恢复中,能改善心理健康状况,提高自护能力,降低并发症发生率,从而提高生活质量。

关键词： 阿尔茨海默病   PKC-Nrf2通路   组分配伍   β-细辛醚   远志皂苷  

摘要： 目的基于Nrf2信号通路,探讨β-细辛醚与远志皂苷组分配伍对APP/PS1双转基因AD模型小鼠的神经保护作用及分子机制,为中药组分配伍治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)提供科学依据。方法采用15只6月龄C57BL/6小鼠和75只APP/PS1双转基因小鼠,分为对照组、模型组、β-细辛醚组、远志皂苷组、联合用药组及全方对照组(每组各15只)并连续灌胃28 d。Morris水迷宫实验评估小鼠认知功能;HE染色观察海马神经元变化情况;Western blot分析PKC-Nrf2通路蛋白及磷酸化水平;qPCR检测PKC-Nrf2下游基因表达情况。结果联合用药组Morris水迷宫逃避潜伏期显著缩短[(32.57±4.25)s vs模型组(58.74±6.53)s,P<0.001],目标象限停留时间提升(34.67±4.14)%,效果优于单药组(P<0.05)。HE染色结果显示,与对照组比较,模型组小鼠海马区神经元数量明显减少。与模型组比较,联合用药组和单药组的小鼠海马区神经元结构异常有所改善,且细胞分布均匀,排列整齐,神经元数目和锥体细胞数量有所增加,小胶质细胞增生减少。Western blot与qPCR实验证实联合用药组可上调PKC、Nrf2、p-Nrf2及GCLc的表达(均P<0.01)且联合用药组Nrf2磷酸化水平显著升高。结论β-细辛醚与远志皂苷组分配伍激活PKC-Nrf2信号通路,促进Nrf2-Keap1复合体解离及Nrf2核转位,进而上调下游抗氧化酶(SOD、GCLc)表达并抑制氧化损伤,最终改善AD小鼠空间学习记忆及认知灵活性。其配伍策略在抗氧化通路激活及认知功能恢复方面表现出优于单一成分与传统复方的协同效应,为AD的精准治疗提供了新的组分中药研究思路。

关键词： 麦角新碱   剖宫产术中   宫缩乏力性产后出血   B-Lynch术  

摘要： 目的分析麦角新碱辅助子宫背带式缝合术(B-Lynch)治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的效果及安全性。方法回顾性分析灵宝妇幼保健院2021-06-2024-03收治的54例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血产妇的临床资料,依据不同处理方法分为2组,每组27例。胎儿娩出后观察组采用麦角新碱注射联合B-Lynch缝合术;对照组给予缩宫素注射联合行B-Lynch缝合术。比较2组止血时间和术中、术后2 h出血量及术后24 h总出血量,计算术后24 h血红蛋白水平下降值,统计术后止血有效率和并发症发生率。结果观察组止血时间短于对照组,术中及术后2 h出血量,术后总24 h的总出血量,以及术后24 h血红蛋白水平的下降值均少于对照组,止血有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与缩宫素比较,麦角新碱联合B-Lynch治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,具有止血时间短、术后出血量少、止血效果肯定,并发症发生率低等优势。

关键词： 结核   基因组文库   数据挖掘   表达基因   生物学标记  

摘要： 目的:利用生物信息学方法鉴定结核病表达差异基因及相关信号通路,以发现可用于结核病诊断的生物标志物。方法:从高通量基因表达数据库(GEO)中搜索结核病患者样本及健康人群的基因表达芯片数据集,下载GSE139825基因芯片微阵列数据集作为分析数据集,使用R语言中的limma包对测序数据进行标准化校正和鉴定差异基因(DEGs),使用clusterProfiler包进行基因本体论(GO)及京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号通路分析。使用STRING在线数据库进行差异基因的蛋白互作网络(PPI)分析并用Cytoscape软件进行可视化和筛选核心基因。下载GSE19439基因芯片微阵列数据集作为表达差异的核心基因的验证数据集,同时使用酶联免疫吸附试验验证候选生物标记物,并使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估其诊断能力。结果:通过分析GSE139825数据库共筛选出206个差异基因,其中172个基因表达上调,34个基因表达下调,其中,下调50%以上的基因有PDK4和CABLES1,上调8倍以上的有IL1B、LOC728835、CXCL10和IL8。GO和KEGG分析表明,差异基因的生物过程主要集中在细胞因子介导的信号通路、白细胞细胞间黏附、对脂多糖的应答反应等方面,主要发挥细胞因子受体结合、细胞因子的活性等分子功能,并在细胞因子之间的相互作用、TNF信号通路、结核病相关通路等信号通路上富集显著。PPI分析鉴定出10个核心基因,分别为IL1B、TNF、IL6、IL1A、CCL20、CXCL1、CXCL10、CXCL8、CCL3和CCR7。通过GSE19439验证数据集分析,发现10个核心基因中CXCL10和IL1B同样表达上调;酶联免疫吸附实验验证也发现健康对照和结核病患者的CXCL10蛋白的ELISA平均值分别为0.570和0.827,IL1B蛋白分别为1.245和2.067,差异均有统计学意义(t=25.353,P<0.001;t=11.840,P=0.002);logistic回归模型分析显示,CXCL10和IL1B在区分健康组和结核病组方面均表现良好(AUC CXCL10=0.854,AUC IL1B=0.818)。结论:研究揭示了结核病发病相关基因间的相关作用,发现CXCL10和IL1B均能较好的区分健康对照和结核病患者,可作为新型结核病诊断的生物标志物。

关键词： 干眼   睑板腺功能障碍   内分泌治疗   乳腺癌   炎症因子  

摘要： 干眼(DE)是一种以泪膜内稳态丧失同时伴有各种眼部症状的眼表疾病症候群,主要病因为泪膜不稳定和高渗、眼表炎症和损伤以及神经感觉异常。DE的典型症状包括烧灼或刺痛、流泪、异物感、畏光和视力模糊,严重影响患者的日常生活。乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌治疗中极为重要的一环,但是可能导致并发高雄激素血症、更年期早龄化及血脂水平异常。有研究显示,这些症状可能会导致眼表稳态失衡,从而导致DE发病率的增加以及症状的加重,严重影响乳腺癌患者的生存质量。因此,本文就接受内分泌治疗的乳腺癌患者引起DE的具体机制及针对这类患者的DE治疗进行综述,全面评估乳腺癌内分泌治疗期间患者性激素以及血脂水平,并采取适当的干预措施,对减少眼部副作用至关重要,通过对这类患者的观察研究,有助于深入研究DE的发病机制,为未来的治疗方法提供更多的理论基础。

关键词： 低光照   矿井支护系统   共享特征   自适应定位   图像分割  

摘要： 煤矿井下掘进完巷道后会根据不同的地质条件选择锚网支护或钢带支护,钻锚机器人在钻锚时如果钻头打在锚网或者钢带上容易造成钻头损坏,因此需要为钻头提供合适的钻锚位置。针对上述需求,提出一种能够定位锚网或钢带的钻锚位置并且分割锚网、钢带和岩壁的智能方法YOLOLab,该方法由YOLO和DeepLab共享主干特征提取网络构成,其中YOLO用于定位钻锚位置,DeepLab用于辅助估算钻锚位置在相机坐标系下的三维坐标。为了将YOLOLab部署到沙雾和光照不均匀等复杂工况中,提出一种前期自适应图像增强网络IA-YOLOLab,其由一系列可微分滤波器和YOLOLab网络组成,滤波器所需的参数由一个小型参数预测网络学习而得。实验结果表明:YOLOLab网络定位指标mAP为88%、分割指标mIoU为81%,能够定位钻锚位置并分割锚网、钢带和岩壁,该网络能够估算出钻锚位置在相机坐标系下的三维坐标,坐标误差在20mm以内。在复杂工况下,IA-YOLOLab网络定位指标mAP为84.8%、分割指标mIoU为74.4%,比YOLOLab网络指标大小提高了一倍多,能够提高钻锚位置的识别精度。

关键词： 乙酰半胱氨酸   阿奇霉素   支原体肺炎   反复呼吸道感染   诱导痰液炎性细胞因子   免疫功能  

摘要： 目的:探究支原体肺炎(MP)所致反复呼吸道感染患者采用乙酰半胱氨酸(NAC)联合阿奇霉素治疗的效果。方法:选取宜春市人民医院2021年8月~2023年6月收治的130例支原体肺炎所致反复呼吸道感染患者为研究对象,随机分为对照组与联合组各65例,对照组接受阿奇霉素治疗,联合组在对照组基础上加用NAC治疗。比较两组治疗后疗效、临床症状、治疗前后诱导痰液炎性细胞因子及免疫球蛋白水平。结果:联合组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、肺部体征恢复正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组患者诱导痰液炎性细胞因子如白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组,免疫蛋白指标IgM、IgA、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MP所致反复呼吸道感染患者采用NAC联合阿奇霉素治疗可有效提升疗效,改善临床症状,下调诱导痰液炎性细胞因子,并改善其免疫功能,疗效显著。

关键词： 小儿肺炎   郁瘀闭肺   宣肺祛邪   活血化瘀   开郁启闭   银翘散   血府逐瘀汤   青蒿鳖甲汤  

摘要： 郁瘀的相互转化与胶结贯穿了小儿肺炎的发生与进展过程。该文基于“郁瘀闭肺”的病机理论并根据肺炎的发生与发展特点,提出将小儿肺炎的中医病机分为早、中、后三期:早期外邪侵袭,肺气郁闭;中期郁瘀闭肺,凝滞血脉;后期郁瘀稽留,余邪伏肺。并因此提出宣肺祛邪、活血化瘀、开郁启闭的治疗小儿肺炎的原则,以及“三期论治小儿肺炎”的观点:针对肺炎初起之肺气郁闭证,方用银翘散合五虎二陈汤,以清解肺热,化痰定喘;针对肺炎中期之郁瘀胶结证,方用血府逐瘀汤合宣肺败毒方,以活血逐瘀,宣肺解毒,开郁启闭;针对肺炎后期之郁瘀伏肺证,方用青蒿鳖甲汤合清肺透邪方化裁,以透热养阴,清瘀启郁,滋阴潜阳。基于“郁瘀闭肺”论治小儿肺炎可显著改善患儿的临床症状,预防肺炎的传变,为小儿肺炎的临床防治提供参考。