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关键词： 腹主动脉瘤   四妙勇安汤   氧化应激   炎症   信号通路  

摘要： 目的研究四妙勇安汤(SMYAD)对小鼠腹主动脉瘤(AAA)形成的保护作用,探讨其相关机制。方法体内实验:10周龄C57BL/6N小鼠32只,按随机数字表法分为模型组、SMYAD低剂量组、SMYAD高剂量组,每组8只,分别予皮下注射血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、腹腔注射苯并芘(BaP)构建AAA模型,另8只小鼠不做任何处理设为空白组。给药4周后取靶血管拍照并做石蜡切片行苏木精-伊红染色,观察血管壁结构变化并测量周长。小鼠造模28 d眼球取血检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;酶联免疫吸附试验检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平;免疫组织化学法检测血管壁巨噬细胞、基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达水平。体外实验:将小鼠RAW264.7细胞分为空白组、对照组、BaP组(20μmol/L)、SMYAD+BaP组。流式细胞术检测4组RAW264.7细胞活性氧(ROS)水平,蛋白质印迹法检测4组RAW264.7细胞核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白和血红素加氧酶1(HO-1)蛋白表达情况并评估SMYAD的作用。结果体内实验:模型组及SMYAD高低剂量组小鼠腹主动脉存在不同程度扩张,各组小鼠腹主动脉周长差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,SMYAD高剂量组TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6水平均降低(均P<0.01),HDL-C水平升高(P<0.01),SMYAD高剂量组血管壁巨噬细胞表达显著降低(P<0.01),MMP-2表达降低(P<0.01)。体外实验:与空白组比较,BaP组RAW264.7细胞ROS水平增加(P<0.01);与BaP组比较,SMYAD+BaP组ROS水平降低(P<0.01),Nrf2蛋白和HO-1蛋白表达水平升高(均P<0.01)。结论SMYAD能降低血脂,减少血管炎性浸润及循环炎症因子表达并延缓血管壁基质降解,降低AngⅡ/BaP处理小鼠的AAA形成率,其机制可能与上调Nrf2信号通路相关。

关键词： 手臂输液港   导管相关性血栓   乳腺癌   列线图模型   LASSO算法  

摘要： 目的:构建乳腺癌病人手臂输液港导管相关性血栓(CRT)发生风险列线图模型并进行验证,为预测其发生血栓风险实践提供参考。方法:基于LASSO算法,在文献研究的基础上筛选危险因素,初步拟定乳腺癌病人手臂输液港CRT发生风险列线图模型;进行两轮函询,征询专家意见并修订方案,形成终稿;选取广东省广州市某三级甲等医院418例病人,采用区分度评价、一致性评价、临床有效性评价模型的预测效果。结果:共17名专家完成两轮函询,其权威系数分别为0.921,0.920。两轮函询的有效问卷回收率均为100%,专家提意见率为58.82%、11.76%。两轮专家函询的肯德尔和谐系数分别为0.210,0.206(P<0.001)。两轮函询的变异系数分别为0.068~0.257、0.049~0.245。最终形成包括3项一级指标、10项二级指标、37项三级指标的乳腺癌手臂输液港CRT发生预警指标体系。风险列线图模型验证结果显示,该模型具有较好的区分度、一致性和临床有效性,测试集中模型的敏感度为61.54%,特异度为96.10%,预测准确率为93.41%。结论:该模型具有较强的科学性、针对性及可行性,可为临床乳腺癌病人手臂输液港导管相关性血栓发生风险预测实践提供指导。

关键词： 再生稻   研究进展   发展对策   河南  

摘要： 本文介绍了豫南地区再生稻的生产现状,综述了近年来该区域在再生稻生态适应性、品种鉴定、高产栽培技术以及栽培模式创新等方面的研究进展,并提出了豫南稻区再生稻“四早一高”栽培策略,即“选择早中熟品种、适期提早播种育秧、适时早移栽、及时早收获头季稻,以及头季稻收获时高留桩”等。同时,明确了适宜在豫南稻区作再生稻品种的具体农艺指标:生育期120~136 d,每穗粒数129~173粒,单株分蘖数达到或超过11.5个,且头季稻收割后第5天再生芽出鞘率≥75.3%。此外,文章还指出了豫南地区再生稻生产中面临的挑战,包括早春育秧时易受低温冷害影响、促芽肥施用难以到位、机械收割损失率高以及稻谷补贴政策难以有效落实等问题。针对这些问题提出了相关解决方案。

关键词： 结直肠癌   肠造口   心理一致感   应对方式   相关性  

摘要： 目的探析结直肠癌肠造口患者心理一致感现状并分析与应对方式间的关系。方法采用便利抽样法,选取安徽省芜湖市某三甲医院2023年3月~2024年4月共304例在胃肠外科住院患者及伤口造口门诊就诊的肠造口患者为研究对象,采用心理一致感量表(SOC)、医学应对方式问卷(MCMQ)评估患者心理健康状况、应对方式。结果肠造口患者的心理一致感得分为(42.65±15.38)分,多重线性回归分析显示,家庭人均收入、家人护理、医疗支付方式(自费)是患者心理一致感的主要影响因素(P<0.05)。心理一致感与面对呈正相关(r值为0.448,P<0.01);与回避和屈服均呈负相关(r值分别为-0.283和-0.288,P<0.01)。结论结直肠癌肠造口患者的心理一致感处于低等水平,引导患者采取积极的应对方式面对疾病,以提高患者的心理一致感水平。

关键词： 黄精   帕金森病   网络药理学   分子对接技术  

摘要： 目的 基于网络药理学和分子对接方法探讨黄精抗帕金森病的活性成分及潜在靶点,并探讨其可能的作用机制。方法 利用TCMSP对黄精的活性成分及作用靶点进行筛选,通过GeneCards和人类孟德尔遗传数据库(OMIM)得到帕金森病靶点,使用Cytoscape3.9.1软件构建“药物-有效组分-交集靶点”网络图得到交集靶点,利用String在线平台构建PPI后加载到Cytoscape3.9.1软件筛选出关键靶点。使用Metascape数据库进行GO分析和KEGG分析,对其数据结果 进行可视化处理和分析,并进行分子对接验证。结果 筛选得到黄精中有11种有效成分和149个有效靶点对帕金森病有一定的治疗作用。通过网络药理学分析,甘草素、黄芩苷、3'-甲氧基大豆黄素、β-谷甾醇、甲基原薯蓣皂苷、异甘草素、薯蓣皂苷元、4',5-二羟基黄酮、黄精皂苷、丁香树脂醇葡萄糖苷、zhonghualiaoine1可能是有效成分,PPI构建后得到可能的关键靶点是AKT1、CAT、HIF1A、VEGFA、TP53、AR、ESR1、CASP3等。靶点基因功能集中在血液循环、细胞凋亡等过程,其作用生物路径主要有HIF-1信号传导途径、血管内皮生长因子信号通路、5-羟色胺能突触、神经活性配体与受体的相互作用等。分子对接技术结果显示筛选出的黄精有效成分与帕金森病相关靶点有良好的结合能力,具有很高的可靠性。结论 通过对黄精多成分、多靶点、多通路协同机制的研究,对治疗帕金森病的作用机制做出整体预测,为黄精治疗帕金森病提供理论依据。

关键词： 心肌梗死   TLR4信号通路   巨噬细胞极化   心肌纤维化   转化生长因子-β   结缔组织生长因子  

摘要： 目的 探讨TLR4信号通路在急性心肌梗死(AMI)患者中与巨噬细胞极化及心肌纤维化因子的相关性,为AMI的治疗提供新的潜在靶点。方法 选取临沂市中心医院2023年6月到2024年6月120例急性心肌梗死患者作为AMI组,选取同期因胸痛经冠状动脉造影及其他相关检查排除冠状动脉粥样硬化性心脏病,并除外其他疾病的患者30例作为对照组进行对比研究,测定两组单核细胞TLR4mRNA表达、单核细胞的NF-κB、MyD88、M_(1)型巨噬细胞、M_(2)型巨噬细胞、血浆TGF-β、CTGF水平。结果 AMI组外周血单核细胞TLR4表达水平、单核细胞NF-κB和MyD88蛋白的表达较对照组明显升高;M_(1)型巨噬细胞比例较对照组明显升高,M_(2)型巨噬细胞比例较对照组明显降低;TGF-β、CTGF水平均高于对照组(P<0.05)。TLR4 mRNA、MyD88和NF-κB表达水平与M_(1)和M_(1)/M_(2)比值呈显著正相关,与M_(2)呈显著负相关。TLR4 mRNA、MyD88和NF-κB表达水平与心肌纤维化因子TGF-β和CTGF水平(r=0.575、0.548、0.534,P<0.05)均呈显著正相关。结论 TLR4信号通路通过调控巨噬细胞极化和纤维化因子表达,参与AMI后的炎症反应和纤维化过程。抑制TLR4信号通路可减轻炎症反应和心肌纤维化,改善心脏功能,为AMI的治疗提供了新的潜在靶点。

关键词： 乌头汤   Ahr/LOC101928120/SHC1信号通路   炎症   氧化应激   人尿源性干细胞  

摘要： 目的探讨乌头汤(Wutou decoction,WTD)调节芳烃受体(aryl hydrocarbon receptor,Ahr)/长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)LOC101928120/SHC衔接蛋白1(SHC articulin 1,SHC1)信号通路抑制炎症和氧化应激对人尿源性干细胞(urogenic stem cells,UdSC)损伤的机制。方法将UdSC细胞分为Control组、IL-1β组、IL-1β+WTD组、H_(2)O_(2)组、H_(2)O_(2)+WTD组。CellTiterGlo法、流式细胞术检测各组细胞中的增殖、凋亡;qRT-PCR检测各组细胞中Ahr、LOC101928120、SHC1 mRNA水平;蛋白质印迹检测各组细胞中Ahr、HDAC1、SHC1、COL2、SOX-9的表达;ELISA检测炎症诱导的UdSC细胞中IL-6、TNF-α及MMP-13的表达;DCFH-DA荧光探针检测氧化应激诱导UdSC细胞中的ROS水平。结果IL-1β组A_(560 nm)值,Ahr mRNA和蛋白水平,LOC101928120 mRNA水平,COL2、SOX-9蛋白水平低于Control组,IL-1β+WTD组以上各指标高于IL-1β组(P<0.05);IL-1β组凋亡率,IL-6、TNF-α、MMP-13水平,SHC1 mRNA和蛋白水平,HDAC1蛋白水平高于Control组,IL-1β+WTD组以上各指标低于IL-1β组(P<0.05)。H_(2)O_(2)组A_(560 nm)值,Ahr mRNA和蛋白水平,LOC101928120 mRNA水平,COL2、SOX-9蛋白水平低于Control组,H_(2)O_(2)+WTD组以上各指标高于H_(2)O_(2)组(P<0.05);H_(2)O_(2)组凋亡率、ROS阳性细胞比例、SHC1 mRNA和蛋白水平、HDAC1蛋白水平高于Control组,H2O2+WTD组以上各指标低于H_(2)O_(2)组(P<0.05)。结论WTD可抑制炎症和氧化应激诱导的人UdSC损伤,其机制可能是通过调节Ahr/LOC101928120/SHC1信号通路实现的。

关键词： HRFMRPC   再生钢纤维   装配式   梁柱节点   抗震性能  

摘要： 为研究混杂再生纤维改性活性粉末混凝土(hybrid recycled fiber modified reactive powder concrete, HRFMRPC)对装配式梁柱节点抗震性能的影响,对4个装配式梁柱节点进行了拟静力试验。试验结果表明,普通混凝土节点在荷载作用下出现了脆性剪切破坏,而HRFMRPC增强节点则表现出延性弯曲破坏,裂缝分布细密,损坏程度较轻。在滞回特性、刚度退化、延性及耗能能力等抗震性能指标上,HRFMRPC增强节点的性能显著优于C35普通混凝土节点。其中,采用再生钢纤维的HRFMRPC试件表现最佳,其抗震性能明显优于改性活性粉末混凝土(modified reactive powder concrete, MRPC)试件。HRFMRPC在经济性和抗震性能上均优于MRPC,展现了较高的应用可行性。

关键词： 异常子宫出血(AUB)   亚高原   延迟就诊   治疗  

摘要： 目的探讨亚高原地区异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)住院患者的临床特点,并分析影响其治疗方法的因素。方法选取2018年1月1日至2022年12月31日期间,在云南省永平县人民医院(平均海拔1620米的亚高原地区)住院治疗的AUB患者。总结患者的一般临床特征,将患者按FIGO推荐的病因分类指南分为2大类(有或无子宫结构性病变)9个亚型(PALM-COEIN),在此基础上,分别针对汉族和少数民族、药物保守治疗和手术治疗、有输血和未输血,采用二元Logistic回归分析影响治疗方法的因素。结果共纳入481例AUB患者,延迟就诊率高达80.46%,超重及肥胖比例为49.90%,高于我国女性平均水平。病因以异常子宫出血-排卵障碍(AUB-ovulatory dysfunction,AUB-O)最为常见(78.59%),延迟就诊患者手术治疗比例高于未延迟就诊患者(82.17%vs.74.47%),输血患者的年龄、血红蛋白(hemoglobin,HGB)水平、妊娠次数和BMI均显著低于未输血患者(P<0.05)。单因素分析显示,手术治疗组的年龄、发病时间、HGB水平、孕次/产次、BMI、汉族患者比例、无输血比例、高血压患病率和子宫结构性病变比例均高于药物保守治疗组。多因素回归分析发现,有输血治疗降低了手术治疗的概率。年龄和子宫结构性病变是需要手术治疗的高危因素,回归分析显示患者年龄每增加1岁,进行手术治疗的风险增加10%。患者有子宫结构性病变需要手术治疗的风险是无子宫结构性病变的2.987倍。结论该亚高原地区AUB患者的延迟就诊率高,超重及肥胖比例高,AUB-O为主要病因,年龄较大和存在子宫结构性病变的患者是需要手术治疗的高危因素。

关键词： 废弃烧结砖   再生细骨料   混凝土路面砖   强度   耐磨性  

摘要： 为提高建筑固废的资源化利用率,以废弃烧结砖再生细骨料部分取代机制砂制备混凝土路面砖,研究再生细骨料对混凝土路面砖抗压强度、劈裂抗拉强度、吸水率、耐磨性和防滑性的影响。结果表明,随着烧结砖再生细骨料替代率的增大,混凝土路面砖抗压强度、劈裂抗拉强度均随之降低,吸水率随之增大,耐磨性变差,防滑性影响不显著。当烧结砖再生细骨料替代率不超过20%时,混凝土路面砖的抗压强度、劈裂抗拉强度、吸水率、耐磨性、防滑性均达到国家标准《混凝土路面砖》(GB/T 28635—2012)Cc40等级的技术要求。生产混凝土路面砖时,在经济技术可行的条件下可适当添加烧结砖再生细骨料替代机制砂。