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关键词： 循环冻融   高层建筑   混凝土材料   力学性能  

摘要： 以细骨料、硅酸水泥为主要原材料,采用单因素试验法对混凝土材料中的硅灰掺量、水胶比以及外加剂含量进行调整,分析不同配比添加下混凝土的相关性能变化。试验结果表明,混凝土材料中硅灰的含量为6%时,混凝土的抗冻性能较好,说明硅灰含量越高,抗冻性能越佳;混凝土中水胶比为0.45时,混凝土的力学性能较好,说明水胶比越小,力学性能越佳;外加剂含量为1%时,混凝土的抗渗性能好,说明适当外加剂含量可以增加混凝土抗渗性。研究结论可为混凝土材料配合比设计提供重要指导。

关键词： 阿尔茨海默病   人参   分子对接   人参皂苷   靶点  

摘要： 目的:本研究旨在通过网络药理学和分子对接技术,探索人参活性成分治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform, TCMSP)筛选人参的活性成分及其靶点,并结合基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus, GEO)和在线人类孟德尔遗传数据库(Online Mendelian Inheritance in Man, OMIM)获取AD相关靶点。再利用DAVID数据库进行基因本体(Gene Ontology, GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)通路富集分析,揭示人参治疗AD的潜在生物学功能和信号通路。最后,通过分子对接技术验证人参活性成分与AD关键靶点的相互作用。结果:研究筛选出53个人参治疗AD的潜在靶点,GO富集分析显示这些靶点主要参与神经信号传导、细胞迁移和线粒体功能等生物学过程。KEGG通路分析表明,人参活性成分显著富集于TNF信号通路、IL-17信号通路和AGE-RAGE通路等与AD相关的炎症和代谢调控通路。分子对接结果显示,人参皂苷Rg2、β-谷甾醇等活性成分与AKT1、TNF、IL1B等关键靶点具有较强亲和力(结合能 ≤ −6.0 kcal/mol),提示其可能通过抑制炎症反应、调节细胞凋亡和改善能量代谢发挥治疗作用。结论:本研究揭示了人参通过多靶点、多通路调控炎症反应、线粒体功能和神经信号传导干预AD的潜在机制,为人参治疗AD提供了新的理论依据。研究结果支持人参活性成分在AD治疗中的潜在应用,并为中药复方的机制解析提供了可借鉴的技术路线。Objective: To explore the mechanism of action of ginseng active ingredient in the treatment of Alzheimer’s disease (AD) through network pharmacology and molecular docking technology. Methods: The active ingredients and targets of ginseng were screened by the Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform (TCMSP), and combined with the Gene Expression Omnibus (TCMSP, GEO) and the Online Mendelian In-heritance in Man (OMIM) to obtain AD-related targets. The DAD database was used to analyze the functional enrichment of Gene Ontology (GO) and the enrichment analysis of Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) pathway, and the potential biological functions and signaling pathways of ginseng in the treatment of AD were revealed. Finally, the interaction between ginseng active ingredients and key AD targets was verified by molecular docking technology. Results: A total of 53 potential ginseng targets for the treatment of AD were screened, and GO enrichment analysis showed that these targets were mainly involved in biological processes, such as nerve signaling, cell migration, and mitochondrial function. KEGG pathway analysis showed that th

关键词： 恶性肿瘤   多器官免疫相关不良反应   替雷利珠单抗   免疫治疗  

摘要： 目的探讨替雷利珠单抗致恶性肿瘤患者多器官免疫相关不良反应(irAEs)的发生情况和危险因素。方法回顾性分析2022年10月—2024年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院肿瘤科接受替雷利珠单抗治疗的149例恶性肿瘤患者的临床资料。将发生irAEs的患者设为观察组(43例),未发生irAEs的患者设为对照组(106例)。对比两组临床资料。通过多因素一般Logistic回归模型分析irAEs的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断效能。结果irAEs发生率为28.86%(43/149)。观察组肿瘤类型为非小细胞肺癌、联合化疗药物、病程≥1年的比例均高于对照组(P<0.05),NLR水平低于对照组(P<0.05),PLR水平高于对照组(P<0.05)。两组性别构成、年龄、体质量指数、基础疾病、吸烟史、饮酒史、TNM分期、嗜酸粒细胞计数和绝对淋巴细胞计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素一般Logistic回归分析,结果显示:肿瘤类型为非小细胞肺癌[OR=9.915(95%CI:1.230,79.904)]、联合化疗药物[OR=15.786(95%CI:1.515,164.457)]、病程≥1年[OR=6.702(95%CI:1.513,29.682)]、中性粒细胞与淋巴细胞比值降低[OR=0.038(95%CI:0.006,0.260)]和血小板与淋巴细胞比值升高[OR=1.093(95%CI:1.046,1.143)]均是发生irAEs的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,基于多因素一般Logistic回归模型诊断,敏感性为93.0%(95%CI:0.809,0.985),特异性为92.5%(95%CI:0.857,0.967)。结论替雷利珠单抗治疗恶性肿瘤患者时,irAEs发生与肿瘤类型、治疗方案及特定免疫指标密切相关。

关键词： 神经源性肺水肿   肺间质性改变   肺间质渗出   炎症反应   胶体渗透压  

摘要： 目的研究神经系统疾病发病后急性期肺间质变化相关,为探索神经源性急性肺水肿的发病机制提供参考,为临床诊疗提供依据。方法以联勤保障部队第九八三医院收治的143例神经系统相关疾病的患者为研究对象,分析神经系统疾病发病后急性期肺间质CT影像学变化与其各项血液检验和生理指标的关系。结果神经系统疾病发病后急性期胸部CT检查肺间质表现从无异常到肺间质性改变再到肺间质渗出性改变呈现出逐渐加重的过程,根据肺间质情况将143例患者分成3组:肺间质无异常组20例,肺间质性改变组54例和肺间质渗出性改变组69例;随着3组肺间质情况的变化,血常规白细胞计数呈升高趋势(P=0.001),血清白蛋白浓度呈降低趋势(P=0.006),相应的生理指标心率逐渐升高(P=0.035)、呼吸频率逐渐升高(P=0.018)。结论神经系统疾病发病后急性期肺间质情况的变化与介导炎症反应的白细胞和影响胶体渗透压的白蛋白浓度有关,并且出现相应的生理指标心率和呼吸频率升高的变化,因此,可认为神经源性肺水肿的发生发展过程与白细胞介导的炎症反应和血液胶体渗透压水平的变化有关,针对其进行早期干预对患者的预后具有重要意义。

关键词： 急性心肌梗死   心力衰竭   伊伐布雷定  

摘要： 目的明确伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果。方法58例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,对患者进行随机编号后采取随机抽取法分为对照组(31例)与观察组(27例)。对照组行常规治疗,观察组行常规治疗+伊伐布雷定治疗。比较两组患者的治疗安全性,左心室功能、炎症反应及凝血功能指标。结果两组不良反应发生率比较,无差异(P>0.05)。治疗后,观察组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数分别为(38.02±0.16)mm、(45.12±0.84)mm、(54.54±2.17)%,对照组分别为(41.19±2.41)mm、(51.02±1.13)mm、(51.02±1.07)%;观察组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径小于对照组,左心室射血分数高于对照组,有差异(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-2、白细胞介素-6分别为(1241.20±5.52)pg/ml、(81.58±0.12)pg/ml、(5.05±0.02)ng/ml、(6.55±0.20)pg/ml,对照组分别为(1423.63±8.02)pg/ml、(87.20±2.89)pg/ml、(7.45±1.16)ng/ml、(8.15±1.16)pg/ml,观察组上述指标均低于对照组,有差异(P<0.05)。治疗后,观察组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、血清纤维蛋白原分别为(30.85±1.02)s、(12.36±1.09)s、(4.12±0.13)g/L,对照组分别为(27.65±0.84)s、(10.01±0.41)s、(5.27±0.28)g/L;观察组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间长于对照组,血清纤维蛋白原低于对照组,有差异(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并心力衰竭患者应用伊伐布雷定治疗,有利于提高患者的治疗有效性,且不增加不良反应。

关键词： 氨磷汀   FEC   乳腺癌   血清肿瘤标志物   生存率  

摘要： 目的:研讨氨磷汀联合氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺(5-FU+EPI+CTX,FEC)治疗乳腺癌的效果。方法:回顾性选取新郑华信民生医院肿瘤科2018年2月至2020年3月收治的乳腺癌患者94例,根据入院时间分为联合组(n=47)、对照组(n=47)。对照组给予FEC化疗,联合组给予氨磷汀+FEC化疗。对比两组疗效、生存率、毒副反应(骨髓抑制、肝及肾功能异常)、血清肿瘤标志物水平[糖蛋白抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、胸苷激酶1(TK1)]、心脏功能[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽(BNP)]。结果:联合组ORR(40.43%)、DCR(82.98%)高于对照组(21.28%、61.70%)(P<0.05);治疗后,联合组CEA、CA153、TK1、TPS低于对照组,且改善幅度高于对照组(P<0.05);治疗后,联合组CK、CK-MB、BNP低于对照组,且升高幅度小于对照组(P<0.05);联合组骨髓抑制、肝、肾功能异常发生率均低于对照组(P<0.05);联合组生存率97.87%(46/47)高于对照组82.98%(39/47)(P<0.05)。结论:氨磷汀联合FEC化疗在乳腺癌患者中疗效确切,可降低肿瘤标志物水平,保护心脏,延长生存期。

关键词： 脑络通颗粒   气虚血瘀型   大血管闭塞脑梗死   再灌注损伤   基质金属蛋白酶9   血管生成素1  

摘要： 目的 探讨脑络通颗粒辅助治疗对气虚血瘀型急性大血管闭塞脑梗死患者再灌注损伤以及MMP-9、Ang-1水平影响。方法 选取我院60例急性大血管闭塞并实现血管再通的急性脑梗死患者,随机分为对照组与治疗组各30例,对照组给与脑梗死常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用脑络通颗粒,两组患者均治疗两周。比较两组患者治疗前后NIHSS评分、中医症候积分、有效率以及血清中MMP-9、Ang-1水平变化。结果 通过治疗,两组患者NIHSS评分、中医症候积分均有降低,MMP-9水平均有降低,Ang-1水平均有提高。而治疗组有更低NIHSS评分、中医症候积分、MMP-9水平,更高水平Ang-1,更高的有效率。结论 脑络通颗粒辅助治疗可以降低脑缺血再灌注患者MMP-9水平,提高Ang-1水平,减轻急性大血管闭塞患者再灌注损伤,改善神经功能。

关键词： 针灸   形气神同调   肿瘤   放化疗术后   免疫抑制   神经-内分泌-免疫系统  

摘要： 恶性肿瘤是严重危害全球人民生命健康的公共卫生问题之一。放化疗作为恶性肿瘤临床治疗的常见手段,对免疫系统具有显著的抑制作用。免疫抑制极大增加了术后罹患感染类疾病及其他并发症的风险。研究表明,针灸能够通过干预神经-内分泌-免疫路径,调节免疫因子及炎性反应,从而改善肿瘤放化疗术后的免疫抑制。形气神学说是一类强调有形之体及无形之气、神三者间相互作用为核心的中医理论体系,形气神的和调对于维持气血平和、调控人体正常生命活动具有重要作用。放化疗术后患者不耐攻伐,呈现出形体羸弱、中气不足、精神倦怠等临床表现,为形气神同病,针灸以调气为主轴,和血气、复形体、安神志,发挥形气神同调的治疗作用。基于此,本文从形气神同调角度探讨针灸改善肿瘤放化疗术后免疫抑制的科学内涵及作用机制,以期为临床诊疗提供理论参考。

关键词： 子宫内膜异位症   发病机制   线粒体动力学   线粒体自噬   炎症  

摘要： 子宫内膜异位症(EMs)是育龄期女性常见的慢性炎症性疾病,其发病机制尚未完全阐明。近年研究表明,线粒体动力学通过调控能量代谢、氧化应激及炎症反应,在EMs病理过程中发挥重要作用。线粒体功能障碍可导致代谢重编程、线粒体DNA损伤及自噬失调,进而促进异位病灶的形成与发展。本文综述线粒体动力学在EMs中的研究进展,探讨其潜在机制及治疗靶点,以期为未来相关研究提供参考。

关键词： 电力文本分类   ALBERT   多尺度卷积循环网络   简单循环单元   软注意力  

摘要： 在文本分类任务中,基础深度学习模型存在特征提取能力不足和静态词向量难以区分多义词的问题。对此,文章提出一种基于多尺度卷积循环网络的电力设备缺陷文本分类模型。该模型采用ALBERT预训练模型获取高质量文本词向量表征,利用多尺度卷积循环网络融合不同粒度下的语义特征,并通过软注意力机制计算特征权重以突出关键信息。实验结果表明,该模型的分类准确率高达97.59%,显著优于其他深度学习模型,验证了多尺度卷积循环网络在特征提取方面的优越性。