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关键词： 恶性综合征   帕金森病   抗精神病药物   不良反应  

摘要： 常见的恶性综合征是因使用抗精神病药和麻醉剂及停用抗帕金森药物而引起。2023—2024年,浙江中医药大学附属第一医院神经内科收治了2例帕金森病相关的恶性综合征患者。2例患者均有帕金森病史,在使用抗精神病药物及抗帕金森病药物过程中,因调整药量、方案等出现发热、肌强直、意识障碍、肌酸激酶增高等症状,诊断明确为恶性综合征。经镇静、对症支持治疗、停止触发药物使用及恢复多巴胺能药物使用后均明显改善。该文通过对2例患者的诊治过程进行总结,浅析恶性综合征的发病机制及诊治经验。

关键词： 急性淋巴细胞白血病   黄芩苷   热刺激   网络药理学   抗肿瘤   作用机制  

摘要： 目的运用网络药理学方法及体外实验探究黄芩苷联合热刺激对急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的作用机制。方法采用CCK-8法筛选热刺激干预ALL细胞系Jurkat、CCRF-CEM、Hut-78和正常淋巴细胞***的适宜条件,并检测黄芩苷结合热刺激对3种ALL细胞系及正常细胞系增殖的影响。基于网络药理学分析得到黄芩苷联合发热刺激治疗ALL的关键靶点,通过基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析,预测其可能的作用机制。通过RT-qPCR法检测黄芩苷单用及黄芩苷联合热刺激干预ALL细胞系Jurkat和CCRF-CEM后细胞中TNF-α、AKT1、TYMS、CASP3 mRNA的表达水平。结果热刺激干预ALL细胞的最佳条件为41℃,24 h,热刺激结合黄芩苷可协同抑制ALL细胞系的生长,并有效减少黄芩苷的细胞毒性。基于网络药理学分析,共获得黄芩苷与ALL疾病交集靶点55个,黄芩苷与发热交集靶点77个。GO和KEGG富集分析结果提示,黄芩苷联合发热刺激干预ALL可能与影响细胞内活性氧代谢、DNA转录和半胱氨酸酶参与的细胞凋亡过程有关,细胞凋亡、TNF-α和IL-17等信号通路是黄芩苷联合热刺激作用于ALL的关键通路。体外实验表明,以SDHA基因作为管家基因,在41℃热刺激条件下,黄芩苷能明显上调ALL细胞内TNF-α、CASP3表达量,下调TYMS表达量。结论网络药理学分析及体外实验证明黄芩苷联合热刺激可协同治疗ALL,其作用机制与调节ALL细胞TNF-α、CASP3基因水平,破坏细胞结构进而诱导细胞凋亡相关。

关键词： 教育强国   人口变动   基础教育   师资调配  

摘要： 当前学龄人口疏密不均、“排浪式”波动和总量下降的时空变化趋势引发基础教育师资在区域、学段、学科间供需矛盾日益凸显。建立与学龄人口变化相适应的基础教育师资调配机制是化解师资供需矛盾的有效策略。构建师资调配机制需突破调配过程中的行政壁垒与制度限制、激励缺位与发展受阻、本位思维与供需失配、专业差距与资质限定等障碍。为此,应加强师资监测预警与余缺匹配,健全师资动态调配管理体系,完善师资动态调配保障措施,保证师资调配有序执行。

关键词： 深度学习   LSTM   GNN   交通信号控制   畸形交叉口   自适应控制   交通流优化   时空依赖性  

摘要： 针对畸形交叉口交通拥堵情况,设计了一种基于深度学习的改进型自适应交通信号控制方案,融合了LSTM与GNN在畸形交叉口的自适应信号控制。LSTM捕捉时间序列交通数据之间的依赖性,GNN构建车道间的空间交互模型。通过整合时间和空间维度的信息,该模型能够依据实时交通状况动态调整信号灯的相位时长。结果表明:LSTM-GNN自适应控制方案相比传统固定信号控制提高了约17.3%的整体通过效率。

关键词： 稻飞虱   水稻抗性   毒力唾液蛋白   解毒酶   共生菌  

摘要： 稻飞虱包括褐飞虱、白背飞虱和灰飞虱,是全球水稻生产的主要威胁之一。为了抵抗这些害虫,水稻进化出了一系列防御机制,包括抗生性、趋避性或不选择性、耐害性。与此同时,稻飞虱也进化出多种适应机制,如复杂的化学感受系统识别各类化学物质,分泌的唾液蛋白精细调控植物防御反应,肠道内的解毒酶代谢各类有毒物质,体内的共生菌提高对生态系统的适应性,翅型分化使其根据寄主营养状况进行生长发育等。本文依据稻飞虱适应水稻抗性机制的最新发现,总结了水稻抗稻飞虱基因和稻飞虱致害性机理,重点就稻飞虱与水稻的化学通讯、唾液成分、解毒酶、共生菌和翅型分化方面进行综述。稻飞虱的生物型进化和抗虫品种的推广后易失去抗性问题是当前稻飞虱防控面临的主要挑战。未来研究需要进一步探索稻飞虱适应性变化的分子机制,并开发新型的、更有效的管理策略,以实现稻飞虱防控的长远目标和可持续性。此外,本文还探讨了如何通过基因组学、转录组学、代谢组学和表观遗传学等现代生物技术,深化对稻飞虱与水稻互作网络的理解,以及如何利用这些知识制定更有效的害虫管理策略。

关键词： 自供电生物材料   可生物降解   天然聚合物   水凝胶   气凝胶  

摘要： 阐述天然生物基柔性自供电材料的最新进展,分别介绍了胶原、丝素、纤维素、甲壳素和壳聚糖等天然聚合物的结构、压电性能和摩擦电性能。重点分析了水凝胶基和气凝胶基自供电生物材料的制备、压电性能、摩擦电性能及其在生物传感和组织修复的应用。总结了开发天然聚合物基自供电柔性器件的未来挑战和前景。认为:基于天然生物来源材料的自供电材料有望为绿色柔性电子产品的开发提供启示。

关键词： 肾细胞癌   晚期   自体自然杀伤细胞   舒尼替尼   免疫功能   肿瘤标志物  

摘要： 目的 研究自体自然杀伤(NK)细胞在晚期肾细胞癌治疗中的应用及患者免疫功能、肿瘤标志物变化情况。方法 选取2023年3月至2024年4月武威肿瘤医院收治的61例晚期肾细胞癌患者,根据患者治疗意愿结合倾向性评分匹配分为靶向组(31例,给予支持治疗联合苹果酸舒尼替尼胶囊治疗)和细胞组(30例,在靶向组基础上联合自体NK细胞),以6周为1个治疗周期,均治疗4个周期。统计两组治疗4个周期后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较两组治疗前和治疗4个周期后血清细胞因子、肿瘤标志物水平、淋巴细胞功能及免疫功能。结果 治疗4个周期后,细胞组客观缓解率和疾病控制率均高于靶向组(P <0.05)。两组治疗4个周期后血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍化生长因子(PDGF)、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199、甲胎蛋白水平与治疗前比较均降低,细胞组低于靶向组(P <0.012 5)。两组治疗4个周期后血清细胞白介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-β、γ干扰素、外周血CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前比较,均升高,细胞组血清白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-β、γ干扰素、外周血CD3^(+)、NK细胞水平高于靶向组(P <0.012 5);外周血CD8^(+)水平与治疗前比较,降低(P <0.012 5),但组间比较差异无统计学意义(P> 0.012 5)。治疗期间,细胞组腹泻、恶心呕吐、脱发、肝功能损害、血小板水平降低、中性粒细胞水平降低发生率与靶向组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 自体NK细胞治疗晚期肾细胞癌可改善患者血清细胞因子水平,降低肿瘤标志物水平,调节机体淋巴细胞功能和免疫功能,具有较好的治疗效果,同时不会增加不良反应的发生,安全性良好。

关键词： 贫血症状   产后大出血   分娩过程   预防方法  

摘要： 临近预产期,不少准妈妈既期待宝宝到来,又担忧分娩过程。毕竟,分娩并非如人们想象中那般轻松,不少准妈妈要历经诸多艰难险阻,甚至有些还要经历生死考验,才能够顺利见到宝宝。在这些风险之中,产后出血堪称最为凶险的一种状况,会给产妇带来许多严重问题。它不仅会致使产妇出现贫血症状,使其身体抵抗力大幅下降,进而容易引发产后感染等一系列问题,而且还有可能引发出血性休克,严重时甚至需要切除子宫。更糟糕的是,它还可能导致产妇失去生命。据了解,产后出血在产妇死亡原因中所占比例高达50%以上。鉴于此,本文为大家介绍一些有关产后大出血的预防方法。

关键词： 血栓弹力图   急性脑梗死   早期神经功能恶化   评估价值  

摘要： 目的通过检测血栓弹力图(TEG)相关指标评估急性脑梗死患者的血液凝固状态,探讨TEG相关指标变化与急性脑梗死患者的病情轻重程度及预后的关系。方法选择140例急性脑梗死患者,其中男性80例,女性60例;年龄41~82岁,平均年龄59.12岁;病程3~24 h,平均病程14.17 h;并根据患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为2组,即轻度组(NIHSS评分≤4分)75例、中重度组(NIHSS评分>5分)65例。同时选择50例体检健康的志愿者作为对照组,其中男性28例,女性22例;年龄40~80岁,平均年龄60.12岁。对所有参与研究的人员进行凝血功能检验。TEG检测同时记录TEG的弹力图凝血反应起始时间(R)、凝块形成期(K)、图谱峰值幅度(MA)、峰值切线角度(α角)和凝血综合指数(CI)。以48 h内NIHSS得分较基准点提高2分作为标准,将急性脑梗死患者纳入神经功能恶化加重组(END组),若得分增长未达2分的患者则被纳入非神经功能加重恶化组(即非END组)。将不同小组间的TEG数据进行比较分析。结果在TEG参数指标上,轻度组R明显超过了中重度组[(5.66±1.25)min vs(4.63±1.08)min。P<0.05],而低于对照组[(5.66±1.25)min vs(6.35±1.32)min。P<0.05]。在α角和MA方面,轻度组高于对照组[(66.48±6.93)°vs(61.54±6.87)°、(64.12±8.71)mm vs(58.86±8.34)mm。P<0.05],但低于中重度组水平[(66.48±6.93)°vs(72.45±7.11)°、(64.12±8.71)mm vs(70.52±9.45)mm。P<0.05]。END组60例,非END组80例。END组R较非END组显著降低[(3.74±1.08)min vs(5.42±1.21)min。P<0.05],同时α角和MA则显著提高[(71.93±8.72)°vs(65.61±7.15)°、(72.14±9.25)mm vs(62.89±8.81)mm。P<0.05]。结论TEG的各项指标有助于对急性脑梗死患者的病情进行评估,并且在早期神经恶化的预判中有一定的参考意义。

关键词： 挥发性有机物   可再生活性炭   吸附性能   环境空气  

摘要： 以核桃壳为原料,经过炭化、活化处理,结合三甲基氧基苯基硅烷的改性制备了可再生活性炭,并研究了其吸附环境空气中挥发性有机物的能力。试验结果显示,环境空气中挥发性有机物经过吸附后剩余量均未超过标准范围,对环境空气中挥发性物质吸附量较大;起始温度、升温条件下乙酸丁酯的气相色谱柱数值均最低,分别为5 mV、1.5 mV,对二甲苯和间二甲苯气相色谱柱数值均最高,分别为19 mV、11 mV;升温条件下可再生活性炭吸附孔隙比起始温度条件下孔隙要大,且具有较强的吸附能力。