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关键词： 建筑结构设计   环境适应性   优化方法  

摘要： 本文将从宏观气候条件、微观地形特征、材料选择等方面深入分析和探讨建筑结构设计中环境适应性的优化策略,从而降低能耗,提高居住舒适度,增强建筑的可持续性,以期为今后的建筑实践提供科学的指导和启示。

关键词： 女性生殖系统恶性肿瘤   手术前   心理状态   焦虑   影响因素  

摘要： 目的:探讨女性生殖系统恶性肿瘤手术患者术前心理焦虑状况及影响因素,提出干预策略。方法:选取本院2021年2月-2024年2月收治的女性生殖系统恶性肿瘤手术患者106例,采用一般资料问卷、焦虑自评量表(SAS)于术前1d进行问卷调查,根据是否发生焦虑分为焦虑组、无焦虑组。比较两组一般资料,采用logistic多因素回归分析患者术前心理焦虑的影响因素。结果:106例术前1d SAS评估得分47.17±11.67分,其中无焦虑57.5%,轻度焦虑24.5%,中度焦虑17.9%。logistic回归分析显示,文化程度为初中及以下、有手术史、家庭人均月收入≤3000元、无子女、术前住院时间≥3d均为女性生殖系统恶性肿瘤手术患者术前心理焦虑的影响因素(均P<0.05)。结论:文化程度低、手术史、家庭人均月收入低、无子女、术前住院时间≥3d均影响女性生殖系统恶性肿瘤手术患者术前产生心理焦虑,临床术前进行评估并针对相关因素制定个性化干预措施,以降低患者术前焦虑水平,提高手术治疗效果。

关键词： 急性心肌梗死   药物涂层球囊   经皮冠状动脉介入治疗  

摘要： 随着冠状动脉介入技术的不断发展,药物涂层球囊(DCB)因“介入无置入”治疗理念而广泛应用于临床。DCB具有操作简单、术后双联抗血小板治疗时间短、术后出血风险小、体内不留异物的优点。急性心肌梗死(AMI)常发生高血栓负荷、炎症反应等,可能阻碍抗增殖药物向血管壁和深层组织的渗透。关于DCB在AMI中的疗效与安全性,目前尚未达成共识。该文介绍DCB在AMI中应用的研究进展,为临床实践提供参考。

关键词： 根活力   净光合速率   氮代谢酶   再生稻   氮素利用效率  

摘要： 【目的】研究不同基肥氮素类型对再生稻模式下水稻根功能、光合作用能力、氮代谢酶活性、产量和氮素利用效率的影响,为江汉平原再生稻高产高效生产提供理论依据。【方法】于2020年—2021年在湖北省荆州市长江大学农场开展大田试验。试验设有4种基肥处理:未施氮肥(N0)、常规尿素(CK)、50%常规尿素+50%缓释尿素(T1)和50%常规尿素+50%畜牧粪便(T2),其中N0处理在水稻生长季未施用氮肥,3个施氮处理追肥的氮素种类和用量一致。在水稻关键生长时期测定根系干质量和活力,叶面积指数和净光合速率,在头季稻和再生稻抽穗期测定氮代谢酶活性,测定两季水稻产量及氮素利用效率。【结果】总的来说,T2处理具有较高的根干质量、根活力、叶面积指数和净光合速率。3种氮代谢酶活性和两季水稻产量的大小顺序均为T2>T1>CK>N0。与N0相比,水稻总产量在CK、T1和T2处理下分别提高了75.13%、97.37%和137.86%。与CK相比,T1和T2提高了两季水稻的每穗粒数、结实率和千粒重。两季水稻氮素回收利用率、氮素农学利用率和氮素偏生产力的大小顺序均为T2>T1>CK。【结论】50%常规尿素用畜牧粪便替代作基肥施入,提高了水稻根系功能、光合作用能力和氮代谢酶活性,具有最高的水稻产量和氮素利用效率,是江汉平原再生稻模式较为合适的基肥氮素类型。

关键词： 植物功能性状   气候变化   种内变异   驱动因子.   刺槐  

摘要： 【目的】气候变暖和降水分布呈现两极化,导致部分地区森林大面积死亡。研究植物功能性状沿降水梯度的变异模式和相互关系,反映植物对气候变化的适应策略,有助于预测未来气候变化对植物的影响。【方法】选取沿降水梯度常见分布种刺槐Robinia pseudoacacia为研究对象,采用单因素方差分析、通径分析探究叶光合、气孔、枝解剖、叶形态、叶解剖、供水等15个功能性状沿降水梯度的变异规律及性状间的耦合关系,阐明刺槐的适应策略,使用层次分割法揭示驱动刺槐性状变异的主要气候因子。【结果】(1)随着降水量的减少,气孔大小先增大后减小,导管直径、理论枝比导率、气孔密度呈现上升趋势。(2)刺槐叶光合、气孔、供水性状之间存在较强的因果关系,其中气孔导度的变化归因于气孔大小和叶脉密度,叶光合性状中,最大净光合速率的变化归因于气孔导度。(3)年均降水量、干燥度指数、年均气温对刺槐功能性状变异均产生影响。干燥度指数对气孔导度、比叶重、胡伯尔值、气孔密度、海绵组织厚度、理论枝比导率变异的解释率高于年均降水量和年均气温。上述气候因子对枝解剖性状和供水性状(胡伯尔值除外)变异的解释度为60%~90%。【结论】刺槐面对干旱的环境,通过供水、气孔性状紧密协调并调整叶光合性状来适应干旱,并且干燥度指数是影响刺槐功能性状变异的主要气候因子。

关键词： 循环生成对抗网络   图像水墨画风格迁移   损失函数   数据增强  

摘要： 针对现有图像水墨画风格迁移效果欠佳的问题,提出一种新的基于数据增强的循环生成对抗网络(GAN),用于非配对的自然风景照片水墨画风格迁移.首先,设计双生成器-判别器结构有效提高单向GAN模型的映射约束;其次,使用多种损失函数优化模型,引入总变分损失和恒等映射损失,并结合多尺度结构相似性设计新的循环一致性损失函数,以更好地捕捉传统水墨画的特征;最后,使用数据增强技术增加真实数据和生成数据的数量和多样性以提高生成器性能.对比实验结果表明,该方法可有效地将自然风景照片迁移为传统水墨画风格图像.

关键词： 肺癌   阻塞性肺炎   机制  

摘要： 阻塞性肺炎是晚期肺癌的常见并发症,与肺癌患者病情进展密切相关。其病理机制复杂,气道阻塞、炎性反应、免疫功能紊乱和肺部微生物组失调可能是肺癌晚期合并阻塞性肺炎的重要环节,各个环节相互作用,产生恶性循环,临床治疗存在瓶颈。明确病理环节作用机制,有效打破级联反应,延长患者生存时间,提高生活质量,成为亟待解决的难点和重点问题。本文综述了晚期肺癌合并阻塞性肺炎的病理机制研究进展,以期实现个体化精准治疗,改善疾病预后。

关键词： 手术室责任制护理干预   乳腺癌   麻醉苏醒   应激反应  

摘要： 目的探讨乳腺癌手术患者使用手术室责任制护理干预后对术后应激反应及苏醒时间的影响,为临床提供参考。方法选取2022年3月至2024年3月河南省人民医院收治的160例行乳腺癌手术患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各80例。对照组患者使用常规手术室护理干预,研究组患者使用手术室责任制护理干预。比较两组患者术后应激反应指标、手术情况(术中出血量、麻醉苏醒时间、手术时间)、术后并发症(呕吐、头晕、局部血肿、皮下淤血)发生情况和满意度评分[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分]。结果研究组患者术后6、12 h的收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中出血量少于对照组,麻醉苏醒时间与手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者护理满意度评分升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌手术患者采取手术室责任制护理干预后,能改善其术后应激反应,降低术中出血量,缩短麻醉苏醒时间与手术时间,同时减少术后并发症发生率,提高患者满意度。

关键词： 预后营养指数   泛免疫炎症值   非小细胞肺癌   预测价值  

摘要： 目的 本研究收集ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的术前预后营养指数(PNI)和泛免疫炎症值(PIV),探讨其对新辅助化疗(NACT)临床疗效和预后的评估价值。方法 回顾性分析了2018年12月至2021年6月在新乡市中心医院接受NACT治疗的ⅢA-N2期NSCLC患者的资料。根据治疗结果分为pCR组(n=83)和非pCR组(n=69)。收集患者的临床资料,分析ⅢA-N2期NSCLC患者对NACT疗效的影响因素,并分析PNI和PIV对NACT疗效的预测价值。随访患者3年,观察总生存期(OS),并采用Cox回归分析确定影响患者生存期的危险因素。分析不同PNI和PIV水平对生存期的影响。结果 多因素回归分析显示,肿瘤直径(OR=1.003,95%CI 1.000~1.006,P=0.046)、PNI(OR=0.598,95%CI 0.396~0.769;P<0.001)、PIV(OR=1.226,95%CI 1.138~1.321;P<0.001)是ⅢA-N2期NSCLC患者NACT疗效的影响因素。非pCR组的3年死亡率高于pCR组(50.7%vs 34.9%,P=0.034)。Cox回归分析显示,低PNI(OR=0.858,95%CI 0.823~0.896,P<0.001)和高PIV(OR=1.208,95%CI 1.027~1.421,P=0.022)均是ⅢA-N2期NSCLC患者行NACT治疗预后不良的危险因素。进一步的亚组分析发现,低PNI组和高PIV组患者的3年生存率分别低于高PNI组和低PIV组(均P<0.05)。结论 肿瘤直径、低PNI和高PIV是ⅢA-N2期NSCLC患者行NACT治疗不良预后的影响因素。低PNI(<50.67)和高PIV(≥391)可提示患者预后不良。

关键词： 1型神经纤维瘤病   肿瘤   MEK抑制剂   丛状神经纤维瘤  

摘要： 1型神经纤维瘤病(NF1)是神经系统最常见的常染色体显性遗传病之一,最常见的遗传性肿瘤易感性综合征,终生发生肿瘤的风险升高。治疗神经纤维瘤病相关肿瘤的有效方法过去一直有限。近年来,针对NF1相关肿瘤的药物治疗取得了重大进展,以司美替尼为代表的丝裂原活化激酶抑制剂(MEKi)已经获批上市,其他MEKi、雷帕霉素靶点抑制剂等药物临床研究也正在大量开展。本综述总结了NF1相关肿瘤诊疗的最新进展。