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关键词： 遗传算法   航空运输   货物装载   路径规划   适应度函数   随机搜索   变异个体  

摘要： 【目的】在航空业的快速发展背景下,航空运输的规模与水平得到显著提升,航空运输成为经济活动中不可或缺的运输方式。然而,航空运输中的货物装载路径规划问题限制了运输效率与成本的优化。针对航空运输的运行效率提升和成本优化问题,提出了一种基于自适应遗传算法的航空运输装载路径优化算法。【方法】为了阐明航空运输的装载路径优化算法,分析航空运输装载的实际需求与路径规划平台的计算条件,探讨影响航空运输装载路径优化的运输成本因素。在此基础上,通过改进具有自适应功能的遗传算法,采用具有自适应功能的适应度函数、交叉概率和变异概率,避免了传统算法稳定性差和收敛速度慢的问题。该算法的核心在于动态调整交叉概率和变异概率,以适应种群的进化状态,从而提高算法的全局搜索能力和收敛速度。在研究过程中,详细描述了自适应遗传算法的编码方式、适应度函数的设定、交叉概率和变异概率的计算方法及控制原理,并提出装载路径优化算法的具体执行步骤。通过在MATLAB平台上使用编程方法取得算法的结果,并利用实际航运机场的配送数据进行仿真测试。【结果】仿真结果表明,与传统遗传算法、智能水滴算法和改进蚁群算法相比,基于自适应遗传算法的航空运输装载路径优化算法在运输效率和总体运输成本方面均有显著优势。航空运输装载路径优化算法能够有效降低航空运输装载的平均运输成本,同时提高运输效率。在实际航空运输装载过程中由于受复杂环境因素影响,飞机货舱尺寸限制、配送道路路况复杂等问题尚未在算法中得到深入考虑,表明算法仍有改进空间。【结论】综上所述,基于自适应遗传算法的航空运输装载路径规划算法引入具有自适应机制的改进遗传算法,使其在航空运输装载路径规划问题上表现出更好的全局搜索能力和收敛速度,为航空运输装载路径规划提供了一种新思路,同时也为航空物流领域提供重要的理论和实践价值。未来的研究将考虑更多实际运行环境因素,以进一步优化算法性能。

关键词： 萝卜硫素   PI3K/Akt/mTOR信号通路   急性早幼粒白血病细胞   增殖   凋亡  

摘要： 目的:探讨萝卜硫素(SPN)通过调节PI3K/Akt/mTOR信号通路对急性早幼粒白血病细胞增殖和凋亡的影响。方法:将NB4细胞经药物处理后对应设为SPN5、10、20μmol/L、740Y-P(10μmol/L)组以及20μmol/LSPN+740Y-P组,并以未经处理的NB4细胞为对照组。经CCK-8、Hoechst33342染色及流式细胞仪、单丹磺酰戊二胺(MDC)分别检测各组细胞增殖、细胞核形态变化、细胞凋亡及自噬情况;qRT-PCR检测各组细胞中Bcl-2、Bax、cyclinD1、LC3BmRNA的表达水平;Westernblot检测各组细胞中PI3K/Akt/mTOR通路相关蛋白的表达水平。结果:与对照组相比,740Y-P组细胞增殖率、Bcl-2、cyclinD1mRNA表达、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR比值均显著增加(P<0.05),细胞凋亡率、MDC阳性比、Bax、LC3BmRNA表达水平均显著降低(P<0.05),SPN5、10和20μmol/L组细胞增殖率、Bcl-2、cyclinD1mRNA表达水平、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR比值均显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、MDC阳性比、Bax、LC3BmRNA表达水平均显著增加(P<0.05)。与20μmol/LSPN组相比,20μmol/LSPN+740Y-P组细胞增殖率、Bcl-2、cyclinD1mRNA表达水平、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR比值均显著增加(P<0.05),细胞凋亡率、MDC阳性比、Bax、LC3BmRNA表达水平均显著降低(P<0.05)。与740YP组相比,20μmol/LSPN+740Y-P组细胞增殖率、Bcl-2、cyclinD1mRNA表达水平、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、pmTOR/mTOR比值均显著降低(P<0.05),细胞凋亡率、MDC阳性比、Bax、LC3BmRNA表达水平均显著增加(P<0.05)。结论:SPN通过调节PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制急性早幼粒白血病细胞增殖,促进其凋亡。

关键词： 肝豆状核变性   肝功能异常   晓晓   转氨酶升高  

摘要： 在幼儿园入园体检时,3岁的晓晓被发现肝功能异常、转氨酶升高,但无明显黄疸或其他典型肝炎症状。考虑铜代谢异常可能引发肝脏损害,医生为其安排了血清铜蓝蛋白和尿铜检测。结果显示,晓晓的血清铜蓝蛋白水平显著降低,而尿铜水平升高,提示肝豆状核变性的可能性。

关键词： 脊柱内镜手术   低分子肝素钙   静脉血栓栓塞症  

摘要： 目的研究脊柱内镜手术围手术期并发静脉血栓栓塞症(VTE)应用治疗量低分子肝素钙对手术安全性的影响。方法153例因腰椎间盘突出症和(或)腰椎管狭窄症接受脊柱内镜手术的患者,根据围手术期是否发生VTE分为观察组(66例,发生VTE)和对照组(87例,未发生VTE)。观察组接受治疗量低分子肝素钙治疗的同时,单侧VTE者接受基础预防和健侧物理预防,双侧VTE者接受基础预防,术前24 h停药。对照组接受基础预防和物理预防,无抗凝药物使用,包括预防剂量抗凝。比较两组患者术前及术后的视觉模拟评分法(VAS)评分,手术时间、术后引流量、术后脊髓硬膜外血肿(PSEH)发生率、有症状性PSEH发生率。结果所有患者均顺利完成手术,无大出血、输血、硬膜撕裂、感染等其他并发症发生。术后,观察组患者的VAS评分为(2.71±0.84)分、对照组患者的VAS评分为(2.51±0.86)分,两组患者的VAS评分均较术前明显降低(P<0.05);但两组术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间为(77.01±28.19)min、术后引流量为(28.79±13.11)ml、PSEH发生率为27.3%、有症状性PSEH发生率为1.5%,对照组手术时间为(74.35±20.02)min、术后引流量为(26.32±10.94)ml、PSEH发生率为21.8%、有症状性PSEH发生率为1.1%,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针对脊柱内镜手术围手术期发生VTE的患者应用治疗量低分子肝素钙抗凝没有对手术安全性产生显著影响,包括术中及术后出血相关风险。

关键词： VELscope   自体荧光   疑似异常增生   癌前病变   口腔癌  

摘要： 目的:验证自体荧光检查技术(VELscope)效能,探索在口腔潜在恶性疾病早期预警中的应用价值。方法:纳入经临床初步检查,口腔黏膜疑似发生恶变的病例80例,进行VELscope检查及组织病理,将二者检查结果进行对比分析,评价自体荧光检查效能。结果:病理报告示轻度及无异常增生64例,中、重度异常增生9例,癌变6例,中度异常增生恶变阴性1例。VELscope结果显示,阳性73例,阴性7例,检查灵敏度93.75%,特异度9.37%,在癌变组织中,灵敏度可达100%。结论:自体荧光技术作为无创检查方法,灵敏度高,特异度较低。

关键词： 头颈部肿瘤放疗   营养风险评估   个体化护理   生命质量  

摘要： 目的:观察头颈部肿瘤放疗治疗患者接受营养风险评估与个体化护理干预应用效果。方法:将本次研究的初始时间和结束时间分别设置为2021年3月和2024年5月,选择研究主体为82例头颈部肿瘤放疗患者,对照组、研究组在随机数字表法的干预下进行分组(每组41例),分别接受常规护理、营养风险评估和个体化护理干预。观察两组营养指标改善情况、心理状态及生存质量,评价两组护理干预方法应用价值。结果:两组护理干预模式应用下,BMI、ALB、Hb营养指标表达水平均有提升,且研究组干预后表达水平高于对照组(P<0.05);同干预前相比,两组干预后SCL-90心理状态量表评分均有降低,且研究组低于对照组(P<0.05);对患者生命质量量表评分进行观察,研究组经干预后高于对照组(P<0.05)。结论:重视对头颈部放疗病人的营养支持与个体化护理干预,可改善患者营养状态,减轻患者心理压力,利于提升患者生命质量,临床可进一步推广运用。

关键词： 乙型肝炎   肝硬化   多烯磷脂酰胆碱   恩替卡韦   肝功能   肝纤维化  

摘要： 目的观察多烯磷脂酰胆碱联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2019年9月—2024年9月潜江市中心医院收治的乙型肝炎肝硬化患者90例,以随机数字表法分为研究组和对照组,各45例。研究组予多烯磷脂酰胆碱联合恩替卡韦治疗,对照组予恩替卡韦治疗,2组均坚持治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、前胶原正肽(PⅢP)]。结果研究组总有效率为97.78%,高于对照组的82.22%(χ^(2)=6.049,P=0.013)。治疗3个月后,2组ALT、AST、TBA、TBil水平低于治疗前,Alb水平高于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组LN、Ⅳ-C、HA、PⅢP水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。结论多烯磷脂酰胆碱联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化与单一恩替卡韦治疗相比疗效更高,可帮助患者有效改善肝功能,对肝纤维化指标的抑制效果较好,更利于疾病转归。

关键词： 右美托咪定   冠状动脉旁路移植术   炎症反应   氧化应激   心肺转流  

摘要： 目的探讨右美托咪定(DEX)不同剂量对在心肺转流(CPB)下行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术后炎症反应和氧化应激的影响,为术后恢复和并发症预防提供依据。方法纳入2019年10月至2023年6月收治的212例CABG+CPB患者,随机分为对照组、DEX低剂量组[0.3μg/(kg·h)]、中剂量组[0.6μg/(kg·h)]和高剂量组[1.0μg/(kg·h)],每组53例。比较四组的术后苏醒期并发症、住院恢复情况、血流动力学参数、熵指数、认知功能、炎性因子和氧化应激指标。结果中、高剂量组气道感染、呼吸机依赖、心律失常、低血压和急性肾损伤发生率低于对照组和低剂量组,但差异无统计学意义。中、高剂量组住院时间、ICU停留时间和自主呼吸恢复时间明显低于对照组和低剂量组(P<0.05)。高剂量DEX组中心静脉压显著高于其他组,心脏指数在药物给药后插管时和开胸操作后时间点最低;全身血管阻力指数显著下降,尤其在高剂量组(P<0.01)。DEX显著影响熵指数,尤其在药物给药后插管时,高剂量组反应熵和状态熵持续较高(P<0.01)。术后认知功能评估显示,中、高剂量组术后3 d的得分明显高于对照组和低剂量组(P<0.01)。炎性因子(肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1β)和氧化应激指标(丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶)在术后3 d升高,但中、高剂量组在术后3 d和7 d明显低于对照组(P<0.01)。结论高剂量DEX可有效调节血流动力学,改善术后认知功能,并显著抑制炎症和氧化应激,中高剂量DEX在CABG术后具有较好的临床效果,且中剂量组效果最佳。

关键词： 活性炭   废粉状活性炭   凹凸棒土   成型   再生利用  

摘要： 为实现废粉状活性炭的再生和高值利用,以废粉状活性炭为原料,凹凸棒土为黏结剂,经成型后进行了热再生处理。考察了材料物性、成型条件、再生条件等对活性炭性能和孔结构的影响,并通过同步热分析仪(TG-DSC)研究了成型活性炭对正丁烷的最大吸附量和吸附热。试验结果表明:凹凸棒土是较好的成型黏结剂和耐热材料,其较好的热稳定性是成型活性炭具有较高得率、着火点和低吸附放热的原因;热处理可实现废粉状活性炭的再生,凹凸棒土的添加不会堵塞废粉状活性炭的孔结构,也不会影响废粉状活性炭的再生条件。制备成型活性炭的最佳条件为凹凸棒土添加量40%,热处理温度500℃,热处理时间15 min;制备的成型活性炭碘吸附值为580 mg/g,四氯化碳吸附率为43.49%,着火点为358℃,强度为92%,丁烷最大吸附量为59.05 mg/g,丁烷单位质量吸附热和单位吸附量吸附热分别为-37.049 J/g和-0.627 J/mg。本研究实现了废粉状活性炭的成型和再生,制备了一种耐高温、使用安全、性能较好的成型活性炭,拓展了废粉状活性炭的高值化利用途径。

关键词： 达芬奇机器人   经括约肌间沟直肠癌根治术   超低位保肛手术  

摘要： 目的:探讨达芬奇机器人辅助下经括约肌间沟直肠癌根治术在超低位保肛手术中的临床疗效。方法:回顾性分析50例于2022年1月—2023年12月期间在贵州省人民医院普外/胃肠外科接受达芬奇机器人辅助下经括约肌间沟直肠癌根治术患者作为观察组,选取同期50例接受传统3D腹腔镜下经腹会阴直肠癌根治术(常规Miles手术)患者作为对照组,对比两组各项临床指标及治疗效果。结果:除淋巴结清扫数目外,观察组手术时间、术中出血量、首次肛门/造口排气时间、术后住院时间、术后拔尿管时间均比对照组优(P<0.05)。观察组并发症总发生率是10.00%,对照组并发症总发生率是26.00%,观察组比对照组低(P<0.05)。观察组出院时、术后2个月时Wexner评分较对照组低(P<0.05)。观察组治疗后生活质量评分(物质生活、心理功能、躯体功能、社会功能)较对照组高(P<0.05)。结论:达芬奇机器人辅助下经括约肌间沟直肠癌根治术不仅具有传统3D腹腔镜下经腹会阴直肠癌根治术同等的肿瘤治疗效果,而且可以保留患者肛门功能,提高其生活质量,且能够减少并发症发生,缩短整体治疗时间。