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关键词： 胃癌   全胃切除术   裤形吻合   Roux-en-Y吻合   营养指标  

摘要： 目的:比较裤形吻合与Roux-en-Y吻合在胃癌全胃切除术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年3月至2024年2月该院收治的80例胃癌全胃切除术患者的临床资料,按不同吻合方式将其分为对照组(n=39)与观察组(n=41)。对照组采用Rouxen-Y吻合重建消化道,观察组采用裤形吻合重建消化道,比较两组手术相关指标水平(消化道重建用时、术后首次肛门排气时间、术后首次进食时间、住院时间)、营养指标(血红蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白)水平、胃肠道生命质量指数(GIQLI)评分和并发症发生率。结果:术后6个月,两组血红蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白水平以及GIQLI评分高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.44%,明显低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05);两组消化道重建用时、术后首次肛门排气时间、术后首次进食时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:裤形吻合应用于胃癌全胃切除术患者中可提高其营养指标水平和GIQLI评分,降低其并发症发生率,效果优于Roux-en-Y吻合。

关键词： 百蕊草   肺炎   分子对接   网络药理学  

摘要： 目的 基于网络药理学的方法探究百蕊草主要成分治疗肺炎的作用机制。方法 通过查阅文献以及Herb数据库获得百蕊草的活性成分,并从Pubchem、Swiss ADME和Swiss Target Prediction数据库中获得药物主要有效成分的作用靶点;分别从DisGeNET、OMIM和GeneCards数据库中筛选肺炎的相关靶点,用STRING数据库构建蛋白网络互作图,利用cytoscape构建了药物、成分、靶点和疾病的关系网络图。运用David数据库对关键靶点进行GO富集和KEGG通路富集分析。使用Pymol、Autoduck对核心靶点进行处理与分子对接验证。结果 通过数据库筛选获得了16种有效成分和116个药物-疾病交叉靶点;获得重要生物过程各10条与KEGG通路20条;分子对接结果表明,有效活性成分与核心靶蛋白对接构象稳定。结论 百蕊草的抗肺炎作用是通过多途径、多成分产生的,为百蕊草抗肺炎的进一步临床应用提供了依据。

关键词： 再生障碍性贫血   免疫细胞   发病机制   T淋巴细胞  

摘要： 再生障碍性贫血(AA)是由多因素引起的骨髓造血功能降低或衰竭的血液系统疾病。该文对近年来AA发病机制有关T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、巨噬细胞等免疫细胞的报道进行综述,为今后深入研究AA发病机制与新治疗靶点提供证据和思路。

关键词： 轻徒步服装设计   可持续发展   功能性新材料  

摘要： 文章聚焦可持续背景下轻徒步服装的设计方法,分析了适应性和功能性需求,探讨了可持续材料、生产工艺和创新设计方法的应用。研究提出了包括模块化设计、多功能结构设计和智能化元素融入等策略,旨在提高服装的环境友好性、功能性和适应性。通过进行深入的需求分析、健康材料选择和结构功能性设计,为轻徒步服装的可持续发展提供了系统性解决方案。研究成果有助于推动户外服装行业向可持续方向发展。

关键词： 沥青胶浆   流变性能   硅烷偶联剂   玄武岩纤维   高温性能   低温抗裂性  

摘要： 为研究玄武岩纤维在沥青胶浆中的流变性能,该研究采用硅烷偶联剂作为玄武岩纤维的改性剂,探究不同掺量下偶联改性玄武岩纤维对沥青胶浆性能的影响。通过锥入度试验、弯曲梁流变试验和动态剪切试验,研究不同温度及掺量对沥青胶浆稠度流变性能、高温稳定性、低温抗裂性的影响。结果表明:通过偶联改性玄武岩纤维可以增强沥青胶浆的抗剪强度和稠度。改性后沥青胶浆的相位角减小,弹性响应增强,复数模量增大。偶联改性玄武岩纤维可显著增强与沥青之间的吸附作用,提高沥青的高温抗变形和低温抗裂性能,且偶联改性后玄武岩纤维的最佳纤维掺量为2.6%。

关键词： 城市少数民族青年   文化适应   文化认同   社会支持   制度性嵌入  

摘要： 研究围绕城市化进程中少数民族青年的文化适应问题展开,以文化生态学和社会认同理论为基础,从结构性、文化主体性及社会支持系统这三个维度,审视语言差异、制度性区限、文化认同重构、经济融入情况等核心影响成分。城市少数民族青年的文化适应呈现出“多维张力”样态,基于此,提出构建“文化互嵌—制度保障—心理赋能”三位一体的适应策略,为实现城市民族关系和谐发展提供理论指引与实践方案。

关键词： 适应   学科德育   历史故事   初中数学   起始课  

摘要： 从小学升入初中,学生面对新的学习环境、新的学习内容、新的教师教法,或多或少会有些不适应.为了帮助学生尽快适应中学的学习,笔者尝试设计一节初中数学起始课,在初中生的首节数学课上,从学科德育视角出发,通过历史故事与数学知识的融合,从代数和几何两个方面引导学生初步感受初中数学的内容、思想和方法.

关键词： CFB锅炉   燃烧调整   深度调峰   床温  

摘要： 京能(赤峰)能源发展有限公司进行了深度调峰背景下锅炉适应性燃烧优化调整研究和实践,燃烧调整试验取得了良好的效果。得到的主要研究成果及结论如下:锅炉燃烧床温控制达到了较高水平,低负荷稳燃和高负荷不超温均得到了实现;高过出口氧量控制在1%~1.5%左右,氧量控制更为经济合理,研究结果表明炉内燃烧组织良好,AGC跟随自动控制投运良好;氮氧化物控制方面,低负荷可达标,还原剂用量低于0.8 m3/h,为了尽可能降低床温同时兼顾脱硝超低排放,对锅炉3种不同负荷尤其是高负荷情况下及升负荷过程中的锅炉运行参数进行了优化调整,提出了相应的锅炉参数调整方案。

关键词： 肿瘤   免疫相关皮肤不良反应   “旋转门”现象   自我管理   质性研究  

摘要： 目的:基于“旋转门”视角了解肿瘤病人免疫相关皮肤不良反应的自我管理体验,为提高病人的自我管理能力提供理论依据。方法:采用目的抽样法选取2023年11月—2024年1月就诊于苏州市某三级甲等医院的8例接受免疫治疗且发生皮肤毒性反应的肿瘤病人为研究对象,采用现象学研究方法进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、总结、归纳,并建立理论模型。结果:共归纳提炼出5个主题,即不良患病体验(生理不适感、疾病认知不足、自我管理技能欠缺)、多元化情感体验(对治疗效果的无望感、配合治疗的积极态度、对出现皮肤不良反应的坦然态度)、多种行为改变(积极行为调适、矛盾冲突行为、行为习惯固化)、医疗支持不足(疾病信息支持不足、会诊质量不高)、严重用药困扰(药物疗效不明显、担忧药物副作用、自行用药效果不佳且症状加重);并将5个主题间的相互关系进一步抽象为处在免疫相关皮肤不良反应“旋转门”中的肿瘤病人自我管理体验的理论模型。结论:处在免疫相关皮肤不良反应“旋转门”中的肿瘤病人在自我管理过程中存在较多问题,医护人员应加强对病人的院外医疗支持,关注其精神心理的阶段性变化,及时给予正向激励,采用中西医结合方法多措并举,解决病人用药困扰,从而提高其自我管理能力。

关键词： 腹部肿瘤腹腔转移   常规CT   增强CT   误诊率   漏诊率   转移类型  

摘要： 目的探究腹部肿瘤腹腔转移诊断中应用常规CT、增强CT的诊断价值,以期指导后续诊断工作。方法140例疑似腹部肿瘤腹腔转移患者,均使用常规CT、增强CT诊断。以病理诊断结果为诊断金标准,分析不同诊断措施的阳性检出情况,对比不同诊断措施的诊断效能及对不同转移类型的检出率。结果140例疑似患者中,病理诊断显示阳性120例、增强CT显示阳性119例、常规CT显示阳性108例。增强CT误诊率5.00%、漏诊率1.67%低于常规CT的40.00%、16.67%,准确率97.86%、灵敏度98.33%、特异度95.00%高于常规CT的80.00%、83.33%、60.00%,统计学对比有意义(P<0.05)。增强CT对腹腔淋巴转移、网膜种植转移、肝转移的检出率分别为95.00%、100.00%、100.00%,高于常规CT的80.00%、86.67%、83.33%,统计学对比有意义(P<0.05);增强CT与常规CT对肾上腺转移的检出率对比无差异(P>0.05)。结论对于腹部肿瘤腹腔转移患者,增强CT的诊断效能更高,可以帮助患者有效检出疾病,对不同转移类型分析有积极意义,可指导后续治疗,推广价值高。