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关键词： 老年肺炎   莫西沙星   哌拉西林他唑巴坦   安全性  

摘要： 目的探究老年肺炎治疗中实施莫西沙星与哌拉西林他唑巴坦综合治疗的安全性。方法选取2022年1月至2024年1月北京积水潭医院贵州医院收治的100例老年肺炎患者,根据不同治疗方式进行分组,分为观察组(50例,实施莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗)、对照组(50例,采用哌拉西林他唑巴坦治疗),对比两组炎症水平、治疗效果和不良反应。结果治疗后超敏C反应蛋白(HS-CRP)、白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年肺炎病情控制中实施莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦价值较高,其能够改善患者炎症水平,提升治疗效果,不良反应较少,安全性高。

关键词： 中国汽车   欧洲市场   道路试验   适应性  

摘要： 欧洲已经成为我国重要的汽车出口市场之一。为了提高中国汽车产品竞争力,助力中国车企开展海外适应性试验,研究了新能源汽车技术和车联网技术在欧洲市场的应用情况,基于欧洲地区汽车工况特征,提出了欧洲道路试验测试项目和必要准备工作内容。结果表明新能源汽车和网联汽车在欧洲市场具有广泛应用前景,中国汽车产品在海外应用过程中应重视产品适应性开发工作。

关键词： 肾综合征出血热   流行特征   宿主动物   汉坦病毒   监测分析   防控策略  

摘要： 目的基于济宁市2021—2023年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)疫情监测数据,对本市肾综合征出血热进行流行病学特征与汉坦病毒宿主动物监测分析,为今后本市肾综合征出血热防控策略提供科学依据。方法收集2021—2023年济宁市肾综合征出血热病例的发病资料,计数资料以例数、率和百分比表示,率的比较采用χ^(2)检验。结果2021—2023年济宁市共报告HFRS病例44例,死亡0例,平均发病率为0.18/10万,整体疫情发病率呈下降趋势。2021—2023年各季度HFRS发病率差异有统计学意义(χ^(2)=8.182,P<0.05),不同年份HFRS发病率差异无统计学意义(χ^(2)=4.682,P>0.05)。金乡县HFRS病例较多,2023年HFRS发病的季节性不明显,发病人群以成年人为主,职业多为农民,男性发病率(0.26/10万)高于女性(0.09/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=10.239,P<0.05)。2021—2023年鼠密度总体呈下降趋势,不同年份鼠密度差异有统计学意义(χ^(2)=22.969,P<0.05),2022—2023年鼠肺标本汉坦病毒核酸检测结果均为阴性。结论目前全市HFRS疫情处于低流行、散发状态,疫情防控效果显著,应继续巩固疫情监测、发病村周围灭鼠、重点人群疫苗接种及健康宣传、环境整治等防控策略。

关键词： 慢性胃炎   隔姜灸   经络拔罐   胃脘痛   胃痞  

摘要： 目的:探讨隔姜灸联合经络拔罐治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床效果。方法:选取96例脾胃虚寒型慢性胃炎患者,随机分为常规治疗组(48例,采用常规干预联合经络拔罐治疗)和联合治疗组(48例,采用常规干预、经络拔罐联合隔姜灸治疗),均持续治疗2周。比较两组患者治疗前后的生活质量、中医症状积分、氧化应激与胃功能指标的变化情况。结果:联合治疗组临床总有效率为93.75%(45/48),高于常规治疗组的79.17%(38/48),组间比较有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗后的周围环境、生理健康、心理健康、社会关系得分均高于治疗前(P<0.05),且联合治疗组高于常规治疗组(P<0.05)。两组患者治疗后的上腹不适、饥不欲食、食后腹胀、大便溏稀积分均低于治疗前(P<0.05),且联合治疗组低于常规治疗组(P<0.05)。两组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、胃泌素、胃蛋白酶原Ⅰ水平均优于治疗前(P<0.05),且联合治疗组优于常规治疗组(P<0.05)。结论:隔姜灸联合经络拔罐治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者疗效更佳,可显著减轻临床症状,提高生活质量,改善氧化应激及胃功能指标。

关键词： 彩色多普勒超声   乳腺肿块   乳腺癌分期   血流分级  

摘要： 目的探究彩色多普勒超声(以下简称“彩超”)在乳腺肿块良恶性鉴别诊断与乳腺癌分期中的应用价值。方法选取2023年2月至2024年3月郑州大学第二附属医院收治的76例乳腺肿块患者进行回顾性分析,所有患者均行彩超检查,并经病理检查确诊。根据病理诊断结果,将患者分为良性组(n=40)与恶性组(n=36),恶性组继续按照TNM分期,分为Ⅰ~Ⅱ期组(n=20)与Ⅲ~Ⅳ期组(n=16)两个亚组。比较良性组与恶性组患者的超声征象与血流分级,分析彩超对恶性乳腺肿块的诊断效能;比较Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ~Ⅳ期组超声血流参数。结果恶性组肿块形态不规则占比、纵横比>1占比、边界不清晰占比、内部低回声占比、后方回声衰减占比、有钙化灶占比均高于良性组(P<0.05)。恶性组0级与1级占比低于良性组,2级与3级占比高于良性组(P<0.05)。彩超诊断恶性乳腺肿瘤的敏感度为88.89%(32/36),特异度为87.50%(35/40),准确率为88.16%(67/76),阳性预测值为86.49%(32/37),阴性预测值89.74%(35/39),Kappa值=0.763,与病理诊断结果的一致性较好。Ⅲ~Ⅳ期组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(PSV)等参数水平均高于Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.05)。结论不同性质乳腺肿块患者的超声征象与肿块内部血流分级存在显著差异,利用彩超鉴别乳腺肿块性质的诊断效能较高。临床可利用彩超监测肿块内部血流参数,辅助判断患者肿瘤分期。

关键词： 数字疗法   肿瘤   健康管理  

摘要： 随着物联网、大数据、云计算、区块链、人工智能等新兴技术快速发展,医疗健康领域经历着深刻的数字化转型。数字疗法在改善患者生存质量、增强治疗依从性、优化临床决策等方面展现出显著优势。本研究通过系统文献回顾,全面梳理数字疗法在肿瘤健康管理中的研究进展与应用实践,旨在为我国肿瘤数字疗法的理论研究和临床应用提供科学依据。作为肿瘤干预的新型领域,数字疗法机遇与挑战并存,其临床应用效果和推广路径仍需通过更多实证研究加以验证。

关键词： 负性生活事件   高职新生适应   应对效能   人际情绪调节  

摘要： 基于资源保存理论,本研究探讨负性生活事件对高职新生适应的影响机制,并检验应对效能的中介作用及人际情绪调节的调节效应。结果显示:负性生活事件显著负向预测适应性;应对效能在此路径中起部分中介作用;人际情绪调节能力可缓冲负性生活事件的负面影响——高调节能力个体受事件冲击更小。结论表明,通过强化人际情绪调节能力可有效缓解高职新生的适应困境,为针对性心理干预提供理论依据。

关键词： 糖尿病性视网膜病变   羟苯磺酸钙   曲安奈德   氧化应激   炎症  

摘要： 目的比较分析羟苯磺酸钙与曲安奈德联合眼底激光对非增生型糖尿病性视网膜病变(NPDR)患者视网膜功能、氧化应激及炎症因子的影响。方法研究病例选取本院眼科2023年1月~2023年12月收治的NPDR患者200例,以数表法进行分组,分别为口服羟苯磺酸钙(0.5g/次,3次/d)+眼底激光治疗的服药组100例和注射曲安奈德(1ml:40mg)+眼底激光治疗的注射组100例;治疗6个月后,对比两组视网膜功能、氧化应激、炎症因子水平及安全性。结果治疗后注射组BCVA(0.41±0.12)大于服药组(0.33±0.12),IOP、CMT[(13.48±3.55)mmHg,(219.26±34.79)μm]小于服药组[(14.94±3.56)mmHg、(232.66±36.65)μm](t=4.922、2.904、2.652,P<0.05);治疗后注射组SOD、TAC[(93.68±10.09)u/ml、(21.14±3.86)u/ml]大于服药组[(82.55±9.30)u/ml、(18.31±3.57)u/ml],MDA[(9.24±2.02)nmol/ml]小于服药组[(12.15±2.12)nmol/ml](t=8.111、9.938、5.382,P<0.05);治疗后注射组TNF-α、sICAM-1、IL-6水平[(22.81±4.25)ng/L、(354.77±65.52)μg/L、(21.18±5.03)ng/L]均低于服药组[(38.52±8.23)ng/L、(549.23±87.55)μg/L、(33.18±6.44)ng/L](t=16.960、17.783、14.686,P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(χ^(2)=0.649,P>0.05)。结论曲安奈德联合眼底激光治疗NPDR较羟苯磺酸钙疗效更佳,其可显著提高视网膜功能、减轻机体氧化应激反应及炎症情况、促进视力恢复,同时不增加治疗风险。

关键词： 髋关节置换术   膝关节置换术   Caprini风险评估模型   下肢深静脉血栓栓塞症   Meta分析  

摘要： 目的 采用Meta分析方法评估Caprini风险评估模型(Caprini RAM)对于髋关节置换术(THA)和膝关节置换术(TKA)后静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值,为Caprini RAM评估THA和TKA患者VTE最佳阈值提供依据。方法 系统检索相关文献,检索时间为建库至2024年9月25日,筛选纳入相关诊断性试验文章。应用双变量混合效应模型合并相关数据,评价Caprini RAM诊断THA和TKA后VTE患者的准确性,使用亚组分析探讨异质性的来源。结果 该研究共纳入8篇文献,共247 872例受试者。Caprini RAM最佳阈值为≥10.0分,该阈值的合并灵敏度为0.88(95%CI:0.86~0.90);合并特异度为0.85(95%CI:0.84~0.85);合并阳性似然比为3.38(95%CI:0.76~15.05);合并阴性似然比为0.29(95%CI:0.04~1.91);合并诊断比值比为12.12(95%CI:0.36~408.99);曲线下面积为0.86。结论 Caprini RAM对THA和TKA后VTE的预测阈值取≥10.0分时,可以提高其诊断的准确性。

关键词： 全腹腔镜下肠吻合   辅助切口肠吻合   右半结肠癌   安全性  

摘要： 目的 比较全腹腔镜下肠吻合与辅助切口肠吻合用于右半结肠癌(RCC)患者的临床疗效,为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年6月至2024年6月江南大学附属医院收治的90例RCC患者的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组(45例,行辅助切口肠吻合)与观察组(45例,行全腹腔镜下肠吻合)。术后随访7 d。比较两组患者围术期指标、营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(LC)]、C反应蛋白(CRP)水平、并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、淋巴结清扫数量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者切口长度更短,术后肛门排气时间及住院时间均更短(均P<0.05)。术后7d,两组患者ALB、PA、LC水平均降低,但观察组降幅更小(均P<0.05)。术后1d,两组患者CRP水平均升高,但观察组升幅更小(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 全腹腔镜下肠吻合与辅助切口肠吻合在淋巴结清扫数量上效果相似,但全腹腔镜下肠吻合能减轻手术损伤,促进术后恢复,对患者营养指标影响较小,且炎症反应较轻,安全性更佳。