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关键词： 参芪地黄汤   胃癌   卡培他滨   骨髓抑制  

摘要： 目的探究参芪地黄汤改善晚期胃癌患者应用卡培他滨所致的骨髓抑制症状。方法选取78例2022年1月—2023年1月在医院接受化疗并发生骨髓抑制的晚期胃癌患者。所有患者均经病理学证实为胃癌,并且病理类型均为腺癌。随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取重组人粒细胞集落刺激因子治疗,研究组在对照组的基础上采取参芪地黄汤治疗。观察两组患者的中医证候疗效、血常规、血小板疗效、生命质量评估、不良反应。结果在治疗结束后,观察组的总体临床效果显著优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组的红细胞、粒细胞、白细胞和血红蛋白水平都显著增加,而且观察组的这些指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的血小板治疗效果显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的卡氏评分(Karnofsky Performance Status,KPS)提升优于对照组(P<0.05);对照组的不良反应发生率总体高于观察组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪地黄汤作为一种辅助治疗手段,能够显著提高晚期胃癌患者的治疗效果和生活质量,值得在临床上进一步推广和应用。

关键词： 胃癌   microRNA-17-5p   NOC2类核仁相关转录阻遏物   临床病理因素   临床价值  

摘要： 目的探究胃癌肿瘤组织microRNA-17-5p(miR-17-5p)、NOC2类核仁相关转录阻遏物(NOC2L)表达与临床病理因素的相关性及临床价值。方法研究对象为2024年1月—2025年1月在嘉兴大学附属医院诊治的103例胃癌患者(胃癌组)和62例胃良性疾病患者(对照组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测两组miR-17-5p、NOC2L表达。采用Spearman法分析miR-17-5p、NOC2L表达与临床病理因素的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-17-5p联合NOC2L预测胃癌患者预后不良的效能。采用多因素一般Logistics回归模型分析胃癌患者预后不良的危险因素。结果胃癌组肿瘤组织miR-17-5p、NOC2L相对表达均高于对照组胃镜活检组织(P<0.05)。病理分级、原发灶直径、T分期、阳性淋巴结数、M分期及TNM分期均与肿瘤组织miR-17-5p、NOC2L表达呈正相关(P<0.05)。病理分级3级、原发灶直径≥4 cm、T分期T3和T4、阳性淋巴结数≥7个、M分期M1、TNM分期Ⅲ和Ⅳ期胃癌患者miR-17-5p、NOC2L相对表达量均较高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-17-5p联合NOC2L预测胃癌患者预后不良的敏感性为87.3%(95%CI:0.794,0.931),特异性为85.7%(95%CI:0.742,0.931),曲线下面积为0.897(95%CI:0.478,1.316)。多因素一般Logistics回归分析结果显示:miR-17-5p≥1.23、NOC2L≥0.74、病理分级3级、原发灶直径≥4 cm、T分期T3和T4、阳性淋巴结数≥7个、M分期M1、TNM分期Ⅲ期和Ⅳ期均是胃癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。miR-17-5p≥1.23且NOC2L≥0.74的胃癌患者总体生存率低于miR-17-5p<1.23或NOC2L<0.74的患者(P<0.05)。结论胃癌患者肿瘤组织miR-17-5p、NOC2L表达升高,并与临床病理因素及生存期有关,在胃癌患者病情及预后评估中具有一定临床价值,两者联合检测在胃癌患者病情及预后评估中价值更高。

关键词： 复杂环境   机器人   自适应   路径规划   拓扑地图法  

摘要： 复杂环境下机器人路况图像信息处理中,噪声及冗余点较多,对障碍物的辨识不清,影响路况感知精度。为此,提出复杂环境下的机器人自适应路径规划方法。灰度化处理道路图像,去除背景噪声干扰,二值化分割明确障碍物信息。通过动态坐标转换确保障碍物精确映射至机器人运动坐标系。利用拓扑地图法构建并动态更新机器人运动环境,以增强适应性。引入随机扩展树算法,探索空间并动态优化路径,有效适应复杂环境,提高路径规划效率与质量。经实验证明,设计方法的应用使路径长度得到了有效缩短,与理想路径误差也有明显降低。

关键词： 重楼皂苷Ⅱ   弥漫大B细胞淋巴瘤   U2932细胞   TMD-8细胞   Caspase级联反应   细胞增殖   细胞凋亡  

摘要： 目的探究重楼皂苷Ⅱ(PPⅡ)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞凋亡的作用及机制。方法以0、0.25、0.5、1、2、4μmol·L^(-1)PPⅡ干预人DLBCL细胞系U2932、TMD-8细胞24 h;采用CCK-8法检测细胞活力;Annexin V-FITC/PI流式细胞术检测细胞凋亡情况;Hoechst 33342染色法观察细胞核凋亡和细胞数量变化。通过肿瘤基因组图谱数据库(TCGA)筛选DLBCL的差异表达基因(DEGs)并进行富集分析;通过Swiss Target Prediction数据库对PPⅡ进行作用靶点预测;将预测到的PPⅡ作用靶点与DLBCL的DEGs取交集,并构建蛋白互作(PPI)网络,筛选关键靶点并进行分子对接验证;采用Western Blot实验验证PPⅡ对关键靶点蛋白表达的影响。结果与对照组(0μmol·L^(-1))比较,0.25、0.5、1、2、4μmol·L^(-1)PPⅡ组的U2932、TMD-8细胞活力均显著降低(P<0.05,P<0.01);1、2μmol·L^(-1)PPⅡ组的U2932、TMD-8细胞凋亡率均显著升高(P<0.01);随着PPⅡ浓度增加,U2932、TMD-8细胞出现细胞核凋亡现象越明显,可观察到细胞核碎块状染色,0.5、1、2μmol·L^(-1)PPⅡ组的U2932、TMD-8细胞数量均显著减少(P<0.01)。共获得6250个DEGs,富集分析发现DLBCL与细胞凋亡信号通路关系密切;筛选出Caspase-9、Caspase-3、Caspase-7、Bax、Bcl-2等5个关键靶点;分子对接显示PPⅡ与关键靶点Caspase-9、Caspase-3、Caspase-7均具有良好的结合活性;Western Blot实验结果显示,与对照组比较,0.5、1、2μmol·L^(-1)PPⅡ组U2932、TMD-8细胞中Cleaved Caspase-9/Caspase-9、Cleaved Caspase-3/Caspase-3、Cleaved Caspase-7/Caspase-7及Bax/Bcl-2蛋白表达均显著上调(P<0.05,P<0.01)。结论PPⅡ可抑制DLBCL细胞增殖,并通过诱导Caspase级联反应促进其凋亡。

关键词： 放化疗,辅助   呃逆   中医药疗法   肿瘤   综述  

摘要： 文章论述了中医药治疗恶性肿瘤放化疗后顽固性呃逆的研究进展,包括中药治疗、针刺治疗、穴位注射、联合治疗及中西医联合治疗等,均可有效改善患者呃逆症状,提高患者生活质量,尤其是中医集束化疗法,极大地发挥了中医特色。在临床实践中,中西医联合治疗有效率更高,应成为未来的研究方向。

关键词： 五行针灸   奥氮平   精神分裂症   炎症因子   氧化应激   症状评分  

摘要： 目的观察五行针灸与奥氮平联合治疗精神分裂症的临床疗效及对患者血清炎症因子与氧化应激反应的影响。方法采用随机数表法将84例精神分裂症患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组予口服奥氮平治疗,观察组予五行针灸联合口服奥氮平治疗。观察两组治疗前后阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分和临床记忆量表(clinical memory scale,CMS)评分的变化,观察两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平的变化。比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组PANSS评分均降低(P<0.05),且观察组PANSS评分低于对照组(P<0.05)。两组CMS评分均升高(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。治疗后两组TNF-α和IL-1β水平均降低(P<0.05),IL-10水平均升高(P<0.05);且观察组TNF-α和IL-1β均低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清MDA水平降低(P<0.05),SOD水平升高(P<0.05);且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.2%,高于对照组的76.2%(P<0.05)。结论五行针灸联合奥氮平治疗精神分裂症可以提高临床总有效率、降低症状评分,并有效调节炎性因子和氧化应激水平,其改善效果优于单纯使用奥氮平。

关键词： 隔热油管   稠油热采   吸水机   适应性  

摘要： 隔热油管技术作为稠油热采重要组成部分,其通过优化管材结构和特性,可以显著地提高蒸汽注入效率,降低热量损失。本文以提升稠油热采隔热油管技术应用适应性为目的开展研究,在分析稠油热采隔热油管技术自身适应性的同时,细化对不同类型隔热油管在多视角下的适应性进行分析,为我国石油开采生产单位提供高价值技术借鉴,促进稠油热采生产水平的提升,且助力我国能源开采行业的可持续发展。

关键词： 多发性硬化   黄芪桂枝五物汤   网络药理学   分子对接   炎症   免疫  

摘要： 目的:采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱法(UPLC-Q-TOF-MS)结合网络药理学探究黄芪桂枝五物汤治疗多发性硬化(MS)的药效物质和作用机制。方法:运用UPLC-Q-TOF-MS技术结合UNIFI软件对黄芪桂枝五物汤成分进行鉴定分析,在TCMSP数据库中获取黄芪桂枝五物汤的潜在靶点;采用STRING数据库构建蛋白相互作用(PPI)网络,分析PPI网络并挖掘内在Module;通过Metascape数据库富集分析主要参与的生物过程及通路;使用AutoDock软件进行分子对接验证,并运用PyMOL软件对数据进行可视化分析。结果:黄芪桂枝五物汤分析鉴定出41种化学成分,治疗MS核心成分有苯甲酰芍药苷、苯甲酰芍药内酯苷、芍药内酯苷、毛蕊异黄酮、黄芪皂苷Ⅱ、异黄芪皂苷Ⅱ等,核心靶点有分裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、分裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、磷脂酰肌醇-3激酶调节亚基1(PIK3R1)、神经母细胞瘤鼠肉瘤同系物(NRAS)、V-Ha-Ras肉瘤病毒癌基因同源物(HRAS)、磷酸肌醇-3-激酶α(PIK3CA)等;富集分析显示,黄芪桂枝五物汤治疗MS的生物学通路包括磷脂酰肌醇3-激酶PI3K/Akt信号通路、MAPK信号通路等;分子对接验证显示靶点与成分结合活性较好。结论:初步揭示黄芪桂枝五物汤多成分、多靶点、多通路的调治MS的机理,为黄芪桂枝五物汤临床治疗提供理论依据。

关键词： CT23   癌–睾丸抗原   女性恶性肿瘤  

摘要： 目的:探讨CT23及其抗体在女性恶性肿瘤(乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌)辅助诊断中的应用价值。方法:选取卵巢癌患者65例、乳腺癌患者54例、子宫内膜癌患者35例、盆腔良性肿瘤患者21例及健康对照组70例,通过ELISA检测血清中CT23含量及CT23抗体表达水平。结果:肿瘤组患者的CT23和CT23抗体平均含量均高于健康对照组,其中卵巢癌患者组与健康对照组差异具有统计学意义(P Purpose: To explore the application value of CT23 and its antibody in the auxiliary diagnosis of female malignant tumors (breast, ovarian, endometrial). Methods: A total of 65 patients with ovarian cancer, 54 patients with breast cancer, 35 patients with endometrial cancer, 21 patients with benign pelvic tumors, and 70 healthy controls were selected. The levels of CT23 and CT23 antibody in serum were detected using ELISA. Results: The average levels of CT23 and CT23 antibody in the tumor group were higher than those in the healthy control group, with statistically significant differences in the ovarian cancer patient group (P < 0.001). ROC curve analysis showed that CT23 had limited diagnostic value for female tumors, while CT23 antibody might be a moderate serum marker for breast cancer or ovarian cancer. Conclusion: CT23 antibody has certain reference value in the diagnosis of breast cancer and ovarian cancer, but its clinical significance requires further research and verification.

关键词： 千金藤碱   椎间盘退变   细胞外基质   炎症   COX-2/NLRP3/NF-κB信号  

摘要： 目的探讨千金藤碱(cepharanthine,CPA)对椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD)的作用及机制。方法通过针刺法构建SD大鼠IVDD模型,造模后连续8周通过灌胃给予40 mg/kg CPA(每日1次)。利用X线片分析椎间盘高度指数(disc height index,DHI),采用HE和S-O染色评估椎间盘退变程度,通过免疫组织化学染色检测髓核组织中COL2A1、ACAN、MMP-9、MMP-13、NF-κB p65、COX-2、TNF-α和IL-1β的表达,ELISA法测定髓核组织中TNF-α和IL-1β水平,Western blot检测髓核组织中COX-2、NLRP3和NF-κB p65表达。结果在针刺法诱导IVDD条件下,DHI降低,椎间盘退变显著,髓核组织中NLRP3、COX-2、NF-κB p65、TNF-α、IL-1β、MMP-9和MMP-13水平显著上调,COL2A1和ACAN表达显著下调。用40 mg/kg CPA连续干预8周后,DHI显著恢复,椎间盘退变程度减轻,上述髓核组织中NLRP3、COX-2、NF-κB p65、TNF-α、IL-1β、MMP-9、MMP-13、COL2A1和ACAN水平的改变明显减轻。结论千金藤碱可能通过抑制细胞外基质降解、炎症反应及COX-2/NLRP3/NF-κB信号通路改善大鼠IVDD。