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关键词： 音乐教学   留守儿童   社会适应性  

摘要： 我国的留守儿童问题近年来一直是政府、学术界和社会的焦点。对处于重要发展阶段的留守儿童来说,不完整的家庭结构和父母角色的缺失对留守儿童青春期的社会适应性发展有很大影响。本研究选取宁夏西吉县震湖中心小学和震湖中学的162名留守儿童作为实验对象,进行提升其社会适应性的音乐教学实践。实践结果表明,162名留守儿童在人际交往能力、学习适应能力、挫折耐受能力、情绪调节能力四个维度均有不同程度的提升,说明音乐教学对留守儿童的社会适应性有很大的积极影响,能够在一定程度上提升儿童的社会适应性。因此,笔者希望通过此研究能引起对留守儿童社会适应性的关注,从而集思广益,让我国的留守儿童健康快乐成长。

关键词： USP7   妇科肿瘤   宫颈癌   卵巢癌  

摘要： 泛素特异性蛋白酶7(USP7)是一种关键的去泛素化酶(DUBs),通过去除靶蛋白上的泛素链,阻止靶蛋白被蛋白酶体降解,从而维持其稳定性并调控多种生物学功能。USP7在肿瘤发生发展过程中发挥重要作用,可通过调控肿瘤细胞的增殖、凋亡、DNA损伤修复及免疫逃逸等关键机制,促进恶性肿瘤的进展和侵袭。本文综述了USP7在女性妇科肿瘤中的作用机制及研究进展,以期为妇科肿瘤的诊疗提供科学依据。

关键词： 乳腺癌   人工智能技术   个案管理   癌症自我管理效能   应对方式  

摘要： 目的分析人工智能技术(AI)结合个案管理(CM)对乳腺癌术后化疗患者癌症自我管理效能及应对方式的影响。方法选取2021-12-2022-07蚌埠医学院第一附属医院收治的140例乳腺癌化疗患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各70例。给予对照组常规健康教育,给予观察组AI结合CM模式进行干预。采用癌症自我管理效能感量表(SUPPH)、生命质量核心量表(EORCT QLQ-C30)、医学应对问卷(MCMQ)评分比较2组患者干预前、后癌症自我管理效能、疾病应对方式和生活质量改善情况。结果2组患者干预前SUPPH、EORCT QLQ-C30、MCMQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2组SUPPH、EORCT QLQ-C30、和观察组MCMQ评分较干预前均有显著改善,且观察组SUPPH、EORCT QLQ-C30、MCMQ评分优于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论AI结合CM能够提升乳腺癌术后患者生命质量并增强其自我管理能力,具有较高的临床应用价值。

关键词： 水系锌离子电池   正极材料   NH_(4)V_(4)O_(10)   掺杂   结构稳定性  

摘要： 水系锌离子电池NH_(4)V_(4)O_(10)(NVO)正极材料由于层间距大而具有较高的比容量,但在充放电过程中结构稳定性较差,导致循环过程中容量衰减迅速。本研究通过一步水热法制备了三维微米花状的K^(+)掺杂NH_(4)V_(4)O_(10)(KNVO)正极材料。三维花状形貌有利于电解液的渗入和Zn^(2+)的扩散;K^(+)掺杂取代部分NH_(4)^(+),缓解了首次循环中不可逆的脱铵反应,提高了材料循环稳定性。同时,K^(+)掺杂引入的氧缺陷有利于电子和离子的转移,改善了材料倍率性能。优化K^(+)掺杂量的KNVO-2.5正极表现出高容量(在0.5 A·g^(-1)下可达462.4 mAh·g^(-1))、长寿命(在15 A·g^(-1)下循环10000次具有200.8 mAh·g^(-1)的容量和65.1%的容量保持率)和优异的倍率性能(在30 A·g^(-1)下容量可达156.6 mAh·g^(-1))。

关键词： 维持性血液透析   胱抑素C   超敏C反应蛋白   白细胞介素-6   肿瘤坏死因子-α   心血管事件  

摘要： 目的:探讨血清微炎症指标联合胱抑素C(CysC)对维持性血液透析(MHD)患者发生心血管事件(CVE)的预测价值。方法:选取2022年1月—2024年2月于某院行MHD治疗的患者103例,根据随访5个月是否发生CVE,分为CVE组(n=34)和无CVE组(n=69)。比较2组一般资料、实验室指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、三酰甘油(TG)、甲状旁腺激素(PTH)、白蛋白、CysC]和血清微炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,采用Logistic回归分析MHD患者发生CVE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清微炎症指标联合CysC对MHD患者发生CVE的预测价值。结果:CVE组年龄、糖尿病、高血压比例高于无CVE组,差异有统计学意义(P<0.05)。CVE组血清NT-proBNP、TG、白蛋白、PTH、hs-CRP、IL-6、TNF-α及CysC水平均高于无CVE组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄及血清NT-proBNP、TG、白蛋白、PTH、hs-CRP、IL-6、TNF-α、CysC水平均是影响MHD患者发生CVE的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及CysC水平预测MHD患者发生CVE的AUC分别为0.787、0.791、0.828、0.768;联合预测的AUC为0.919。结论:血清微炎症指标联合CysC对MHD患者发生CVE有较高预测价值,临床上可通过动态观察血清微炎症指标与CysC水平评估患者CVE发生风险。

关键词： 冠状动脉CT血管成像   三维重建   循环冠状动脉旁路移植术  

摘要： 目的:评价冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)及其三维重建图像对非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)术前规划的临床效果。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科2021年1月—2023年3月行OPCABG的158例患者的临床资料,其中113例常规采用冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)指导OPCABG(常规组),45例在CAG的基础上完善CCTA检查及三维图像重建辅助OPCABG(3D组),对两项影像学检查结果进行综合分析并指导手术。观察指标包括手术时间、术中失血量、术后呼吸机使用时间、术后监护时间和住院时间、术后房颤、急性肾损伤、二次气管插管、脑梗死或心血管不良事件等并发症,以及术后1年心脏超声和CCTA随访结果。结果:两组术后呼吸机使用时间、术后监护时间和住院时间、术后1年CCTA及心脏超声随访结果差异无统计学意义(P>0.05)。但3D组手术时间(250.7±41.4)min与常规组手术时间(271.0±57.2)min比较,差异有统计学意义(P<0.05),3D组术中失血量少于常规组(P<0.05)。结论:与常规采用CAG指导OPCABG相比,增加CCTA检查可以缩短手术时间,减少术中出血量,获得更好的手术效果。

关键词： 结直肠癌   KRAS基因突变   信号通路   靶向药物  

摘要： KRAS基因突变是结直肠癌中最常见的突变,其突变可导致下游信号持续激活,与肿瘤进展、转移及治疗耐药性密切相关。近年关于KRAS基因突变及其靶向治疗的研究已取得显著进展,目前许多新型药物已处于临床试验阶段,并展现出一定疗效与安全性。此外,联合治疗策略的探索也为KRAS基因突变的结直肠癌的治疗提供了新方向。因此,深入研究KRAS基因突变在结直肠癌发生发展中的分子机制,总结靶向药物的研究进展及挑战,可以为KRAS基因突变结直肠癌的药物研究提供理论参考。

关键词： 帕金森病   长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5   微小RNA-223-3p   病情严重程度   早期诊断  

摘要： 目的 探讨血清长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5(lncRNA GAS5)、miR-223-3p对帕金森病(PD)的早期诊断价值及其与病情严重程度的相关性。方法 选取2023年6月至2024年6月该院收治的89例PD患者作为PD组,根据帕金森病评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr分级量表评估患者的病情严重程度及分期。另选取同期该院89例健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应检测所有研究对象血清lncRNA GAS5、miR-223-3p水平。采用Pearson相关分析PD患者血清lncRNA GAS5水平与miR-223-3p水平的相关性;采用Spearman相关分析PD患者血清lncRNA GAS5水平、miR-223-3p水平与UPDRS评分、Hoehn-Yahr分级的相关性。采用多因素Logistic回归分析PD发生的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lncRNA GAS5、miR-223-3p对PD的诊断价值。结果 PD组有PD遗传病史患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PD组血清lncRNA GAS5水平低于对照组,血清miR-223-3p水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组血清lncRNA GAS5水平依次降低,血清miR-223-3p水平依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,PD患者血清lncRNA GAS5水平与血清miR-223-3p水平呈负相关(r=-0.616,P<0.001)。Spearman相关分析结果显示,PD患者血清lncRNA GAS5水平与UPDRS评分、Hoehn-Yahr分级均呈负相关(r_s=-0.687、-0.837,P<0.001);PD患者血清miR-223-3p水平与UPDRS评分、Hoehn-Yahr分级均呈正相关(r_s=0.606、0.795,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,有PD遗传病史及血清miR-223-3p水平升高是PD发生的危险因素(P<0.05);血清lncRNA GAS5水平升高是PD发生的保护因素(P<0.05)。血清lncRNA GAS5、miR-223-3p联合诊断PD的曲线下面积(AUC)为0.940,明显高于二者单独诊断的AUC(0.827、0.823),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PD患者血清lncRNA GAS5水平降低,miR-223-3p水平升高,均与PD的病情严重程度相关,二者联合检测对PD有较高的早期诊断价值。

关键词： 特布他林   布地奈德   甲泼尼龙   大叶性肺炎  

摘要： 目的:分析布地奈德与特布他林联合甲泼尼龙对大叶性肺炎(Lobar Pneumonia,LP)患儿临床症状及D-二聚体(D-dimer,D-D)水平、肺功能的影响.方法:回顾性收集2022年10月至2023年8月期间在本院就诊的94例LP患儿的临床资料,根据治疗方案分为对照组和观察组(n=47).对照组采用布地奈德(7岁以下100μg·次^(-1)、7岁以上200μg·次^(-1)次,2次·d^(-1))+特布他林(250-500μg·次^(-1),4-6 h·次^(-1))治疗,观察组采用甲泼尼龙联合布地奈德+特布他林治疗,甲泼尼龙(2 mg·kg^(-1)·次^(-1),1次·d^(-1))治疗,布地奈德+特布他林使用方法同对照组.治疗2 w后观察临床疗效、临床症状消失时间,并采用肺功能检测仪检测肺功能,包括达峰时间比(Ratio of time to peak tidal expiratory flow to total expiratory time,TPTEF/TE)、达峰容积比(Ratio of the volume to reach peak tidal expiratory flow to total expiratory volume,VPTEF/VE)、潮气量(Tidal volume,Vt);采用酶联免疫吸附法测定血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、D-D水平;同时观察不良反应发生情况.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的啰音消失时间、肺部阴影吸收时间、退热时间、咳嗽消退时间各项临床症状消失时间均比对照组显著缩短(P<0.05).治疗后,两组的VPTEF/VE、TPTEF/TE、Vt水平均比治疗前显著升高,且观察组的VPTEF/VE、TPTEF/TE、Vt水平均比对照组显著升高(P<0.05).治疗后,两组的D-D、IL-6水平均比治疗前显著降低,且观察组的D-D、IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:布地奈德与特布他林联合甲泼尼龙治疗LP患儿,能提高疗效,缓解临床症状,调节肺功能,减轻体内炎症反应.

关键词： 导航台   无线电导航   自动调谐   时间双循环  

摘要： 新提出了一种飞机无线电导航自动调谐方法,通过自动调谐顶层逻辑设计,加入时间维度,通过时间双循环(每3 min搜索一次导航数据库,更新一次导航台,并在3 min内,每10 s重新组队一次)。详细设计了导航台切换算法,通过导航台与飞机预估位置和导航台与飞机预估位置形成的夹角、距离为变量,并在导航台切换算法中引入导航性能ANP值。仿真验证结果表明:提出的调谐方法能够有效筛选导航台,避开了传统方法有效导航距离等复杂计算;其次,通过时间维度筛选避开了选取的导航台数量多情况;所提方法实用性强,减少了计算量,且能够有效避免自动调谐时导航台频繁切换的问题。