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关键词： 聚多卡醇   淋巴囊肿   生物标记肿瘤   治疗结果  

摘要： 目的 探讨超声引导下聚桂醇治疗对妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿患者囊肿吸收和下肢肿胀的影响。方法 选取2019年1月至2024年6月于浙江金华广福肿瘤医院妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿患者80例。根据治疗方案分组,分为对照组(予以超声引导下单纯穿刺置管引流,40例)和试验组(予以超声引导下聚桂醇硬化剂治疗,40例)。对比2组患者的临床疗效、囊肿长径、下肢肿胀情况、、肿瘤标志物指标[血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)]和不良反应(恶心、呕吐和盆腔感染)发生情况。结果 治疗后,试验组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组囊肿长径小于对照组,试验组下肢肿胀改善程度高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组CEA、AFP、HCG水平低于对照组(P<0.05);治疗至随访期间,试验组不良反应发生率低于对照组(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论 超声引导下聚桂醇治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿疗效显著,囊肿长径缩小缓解了患者的下肢肿胀程度,同时降低了肿瘤标志物指标,为妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿患者提供更加精准、高效的治疗新选择。

关键词： 运动训练   心理适应能力   运动训练课程  

摘要： 本研究运用调查问卷、案例分析等方法,对比体校学生与普通学校学生的运动训练情况及其与心理适应能力的对应关系,揭示不同运动项目对学生心理适应性不同维度的影响关系。研究数据表明,体校学生的心理适应性高于普通学校学生。通过对体校和普通学校运动训练课程构成、团队合作和比赛锻炼三方面分析,揭示体校学生心理适应能力较强的原因,对普通学校的体育教学提出改进建议。

关键词： 心肌梗死   经皮冠状动脉介入术   心力衰竭   四逆加人参汤  

摘要： 目的:探讨四逆加人参汤治疗心肌梗死介入术后合并心力衰竭的临床效果。方法:选取2022年4月至2024年3月心肌梗死介入术后合并心力衰竭患者60例,随机分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗联合四逆加人参汤),各30例,比较两组患者治疗前后心功能指标、中医证候疗效、生活质量积分。结果:治疗1周、4周后,观察组的N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均低于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组的左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);临床疗效、生活质量积分改善优于对照组(P<0.05)。结论:四逆加人参汤治疗心肌梗死介入术后合并心力衰竭的效果确切,可明显改善患者相关临床症状与心脏功能,值得临床推广。

关键词： 乙型病毒性肝炎   院内感染   病原菌   危险因素  

摘要： 目的 探讨乙型病毒性肝炎患者院内感染的临床特征及其危险因素,为制定有效的防控策略提供科学依据。方法 回顾性分析2022-2024年本院收治的103例乙型病毒性肝炎并发院内感染患者的病历资料,统计患者血清感染模式、病原学特点,结合患者年龄、性别、基础疾病等因素,进行多因素Logistic回归分析,确定独立危险因素。结果 103例乙型病毒性肝炎患者中,血清检查结果感染模式主要为HBsAg+HBeAb+HBcAb(39.81%,41/103),HBsAb+HBeAb+HBcAb、HBsAb+HBeAb、HBeAb+HBcAb、HBcAb、HBsAg+HBeAg+HBcAb、HBsAg+HBcAb感染模式的占比分比为23.3%、12.62%、10.68%、8.74%、2.91%、1.94%。男性患者感染模式主要为HBsAg+HBeAb+HBcAb(48.28%,28/58),其次为HBsAb+HBeAb+HBcAb(18.97%,10/58);女性患者感染模式主要为HBsAb+HBeAb+HBcAb(31.11%,14/45),其次为HBsAg+HBeAb+HBcAb(28.89%,13/45)。2022年发病患者感染模式主要为HBsAg+HBeAb+HBcAb(53.57%,15/28),其次为HBsAb+HBeAb+HBcAb(21.43%,6/28);2023年发病患者感染模式主要为HBsAb+HBeAb+HBcAb(32.56%,14/43),其次为HBsAg+HBeAb+HBcAb(30.23%,13/43);2024年发病患者感染模式主要为HBsAg+HBeAb+HBcAb(40.63%,13/43),其次为HBsAb+HBcAb(18.75%,6/32)。共检出病原菌103株,真菌占比最高为48.54%,革兰阴性菌占39.81%,革兰阳性菌占11.65%。真菌主要为白色假丝酵母菌,热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌占比分别为11.65%、6.80%、2.91%。革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌占比分别为11.65%、9.71%、6.80%、4.85%、3.88%、2.91%。革兰阳性菌主要为表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌占比分别为3.88%、0.97%、0.97%。白色假丝酵母菌对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑的耐药率分别为25.00%、14.29%、7.14%,未产生对两性霉素B的耐药株。铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率最高为66.67%,对第三代喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星及氨基糖苷类庆大霉素的耐药率较高,对碳青霉烯类美罗培南的耐药率最低为16.67%。感染组与对照组患者在年龄、糖尿病、侵入性操作、预防性使用抗菌药物、住院时间、消化道出血、腹水方面对比差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,合并糖尿病、发生消化道出血、出现腹水是乙型病毒性肝炎患者并发院内感染的独立危险因素,预防性使用抗菌药物是保护因素(P<0.05)。结论 乙型病毒性肝炎并发院内感染患者血清感染模式主要为HBsAg+HBeAb+HBcAb,病原菌以白色假丝酵母菌为主,铜绿假单胞菌次之。合并糖尿病、发生消化道出血、出现腹水是乙型病毒性肝炎患者并发院内感染的独立危险因素,预防性使用抗菌药物是保护因素。在管理乙型病毒性肝炎患者时,应重点监控这些危险因素,采取相应的预防措施。

关键词： 砖混类骨料   配合比   试验   路用性能  

摘要： 通过对砖混类再生骨料性能特征的深入分析,揭示了传统天然骨料及废旧混凝土再生骨料之间的差异性,明确了其性能指标及其变化规律。聚焦水泥稳定砖混类再生骨料配合比的优化设计,合理控制水泥用量、水灰比以及加入适量减水剂,结合混凝土抗压强度、劈裂强度及抗折强度等试验,可有效提升砖混类再生骨料水泥稳定混合料的力学性能,使其达到与天然骨料混合料相当的水平,为实际工程应用提供了科学指导。结果表明,合理设计的砖混类再生骨料混凝土配合比,不仅能满足道路工程的基本性能要求,还具有一定的环境与经济效益,为资源循环利用和可持续交通基础设施建设提供了新思路。

关键词： 乳腺癌   团体心理治疗   自尊水平   社会疏离   生活质量   肩关节功能  

摘要： 目的探讨团体心理治疗在乳腺癌康复期患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年4月河南省人民医院收治的82例乳腺癌康复期患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者给予常规康复指导,观察组患者给予常规康复指导+团体心理治疗,两组患者均干预8周。干预后比较两组患者的治疗依从率及干预前后上肢功能障碍评定量表(DASH)、焦虑自评量表(SAS)、健康促进策略量表(SUPPH)、状态自尊量表(SSES)、一般疏离感量表(GAS)、抑郁自评量表(SDS)、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分。结果观察组患者的治疗依从率为92.68%,明显高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的SAS评分、DASH评分、SDS评分分别为(41.15±6.57)分、(64.15±9.77)分、(39.78±8.41)分,明显低于对照组的(46.97±7.02)分、(77.45±9.46)分、(44.05±7.29)分,SUPPH评分为(103.57±10.59)分,明显高于对照组的(94.33±11.38)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的SSES中的行为自尊、社会自尊、外表自尊评分分别为(23.41±2.06)分、(24.18±2.15)分、(20.57±1.49)分,明显高于对照组的(20.17±3.10)分、(21.07±2.36)分、(18.94±2.07)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的GAS中的他人疏离感、怀疑感、自我疏离感、无意义感评分分别为(10.04±2.04)分、(7.94±1.52)分、(6.45±0.87)分、(5.44±0.81)分,明显低于对照组的(12.15±2.31)分、(9.03±1.64)分、(7.96±0.83)分、(6.23±0.93)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的FACT-B中的生理状况、情感状况、社会/家庭状况、功能状况、附加关注评分分别为(22.03±2.18)分、(18.56±2.21)分、(22.13±2.71)分、(20.10±2.23)分、(28.66±2.54)分,明显高于对照组的(19.31±3.10)分、(15.01±2.70)分、(18.78±2.58)分、(18.56±1.97)分、(24.37±3.06)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理治疗应用于乳腺癌康复期患者中可提高患者自我管理效能,提升自尊水平,减轻社会疏离感及不良情绪,还能增强患者依从性,促进肩关节功能好转,提高患者生活质量。

关键词： 支气管肺炎   人类疱疹病毒4型   脱氧核糖核酸  

摘要： 目的 探讨人类疱疹病毒4型脱氧核糖核酸(DNA)、免疫球蛋白IgG、IgM对成人支气管肺炎的诊断价值。方法 选取2022年1月~2024年5月我院收治的支气管肺炎患者120例为观察组,同期在本院排查EB病毒的健康体检者70例为对照组。比较两组EB病毒DNA、IgG、IgM阳性率,其对成人支气管肺炎的诊断价值,根据观察组EB病毒DNA水平的中位水平,分析不同EB病毒DNA水平患者EB病毒IgG、IgM阳性检出率。结果 观察组EB病毒DNA、IgG、IgM阳性检出率高于对照组;ROC曲线显示,三者联合诊断的AUC值为0.885,EB病毒DNA、IgG、IgM诊断成人支气管肺炎的AUC值0.822、0.852、0.838,联合诊断价值最高;高病毒量组EB病毒IgG、IgM水平高于低病毒量组,(P﹤0.05)。结论 EB病毒DNA、IgG、IgM对成人支气管肺炎的诊断具有指导意义,EB病毒DNA、IgG、IgM与患者病情严重程度有关。

关键词： 金纳米团簇   活性氧   模式识别   主成分分析   癌症精准诊断  

摘要： 细胞内的活性氧(ROS)种类和含量与肿瘤类型密切相关,但基于ROS的模式识别用于癌症的精准诊断尚未见报道。在此,提出了一种基于pH调控多色金纳米簇的ROS响应荧光传感器阵列,用于区分肿瘤细胞类型及其增殖状态。该策略通过调控pH合成了三色荧光的组氨酸模版金纳米团簇(AuNCs@His),响应细胞内ROS而导致不同程度的荧光猝灭,从而形成独特的光学“指纹”,通过主成分分析(PCA)可以很好地聚为几个分离的基团,互不重叠。通过流式细胞术(FCM)检测发现,3种AuNCs@His被多种癌细胞内化后,对细胞内的ROS表现出不同程度的荧光淬灭。利用传感器阵列提供的信息,细胞内ROS种类和水平的差异形成了独特的光学“指纹”,通过PCA可用于区分各种癌细胞,且具有良好的重现性和准确性。更重要的是,所提出的ROS响应的荧光传感器阵列在区分肿瘤的增殖状态方面也表现出优异的性能。ROS响应的荧光传感器阵列可以作为一种有前途的工具用于癌症的精确诊断,显示出巨大的临床应用潜力。

关键词： “仙鹤草-莪术”药对   早期胃癌   GEO基因芯片   网络药理学   分子对接  

摘要： 目的:通过GEO基因芯片分析结合网络药理学及分子对接的方法探讨“仙鹤草-莪术”药对治疗早期胃癌的作用机制。方法:通过GEO数据库获取早期胃癌的芯片数据,应用R语言筛选差异表达基因。通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)检索仙鹤草、莪术的活性成分与靶点。将“仙鹤草-莪术”与早期胃癌的靶点取交集,得到两者的交集靶点。通过STRING 12.0数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络。借助Cytoscape 3.10.1软件进行可视化处理,利用CytoHubba插件筛选核心靶点。利用R软件进行基因本体(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。最后,使用AutoDock Vina软件对活性成分与核心靶点进行分子对接。结果:早期胃癌的差异表达基因1706个,“仙鹤草-莪术”的靶点329个,两者的交集靶点161个。“仙鹤草-莪术”的活性成分8个,包括儿茶素、鞣花酸、山柰酚、木犀草素、常春藤素等。核心靶点包括肿瘤蛋白p53(tumor protein 53,TP53)、蛋白激酶B(protein kinase B,AKT1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)等。GO分析主要涉及对活性氧的反应、对氧化应激的反应、BCL2家族蛋白复合物等。KEGG通路主要涉及PI3K-AKT信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路等。分子对接显示,结合能均<6 kal·mol^(-1)。结论:“仙鹤草-莪术”药对可能通过木犀草素、常春藤素等成分,调节PI3K/AKT、IL-17等信号通路,作用于AKT1、EGFR、IL-6等靶点,从而发挥防治早期胃癌的作用。

关键词： 建筑垃圾   再生微粉   再生微粉砂浆   正交试验   最优配合比  

摘要： 为提高建筑垃圾再生微粉的利用率及其再生微粉砂浆的物理性能及力学性能,首先采用正交试验法,分别添加不同掺量的再生微粉、纳米二氧化硅、可再分散乳胶粉及氢氧化钙碱性激发剂,制备了16组再生微粉砂浆试样;其次,通过室内试验测定试样的物理性能及力学性能;再次,对试验结果进行极差分析、因素指标分析和方差分析;最后,综合考虑得出了再生微粉砂浆的最优配合比。结果表明:当再生微粉取代率为15.00%、纳米二氧化硅掺量为2.00%、可再分散乳胶粉掺量为2.00%及氢氧化钙碱性激发剂掺量为4.00%时,28 d龄期的再生微粉砂浆试样强度指标符合相关强度标准要求。研究结果可为再生微粉的资源化利用及再生微粉砂浆的应用提供参考。