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关键词： 情绪问题   粉红杀手   恶性肿瘤   乳腺癌  

摘要： 随着公众对健康、情绪问题的关注,“负面情绪可能对乳腺健康产生不良影响”的认知变得深入人心。换而言之,乳腺疾病患者的情绪问题应得到重视。乳腺癌常被称为“粉红杀手”,发病率居女性恶性肿瘤的首位。这类疾病不仅给患者带来身体上的痛苦,还伴随着复杂的心理问题。乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状;晚期可因癌细胞发生转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命。乳腺癌多发生在女性身上,偶见于男性。

摘要： 由阿尔茨海默病防治协会(CAAD)、国际老年痴呆协会中国委员会(ADI-China)联合举办的“国际阿尔茨海默病及相关病学术大会”已经举办10届,成为我国AD领域层次高、覆盖面广、影响力大的大型学术盛会。阿尔茨海默病防治协会(CAAD)、国际老年痴呆协会中国委员会(ADI-China)定于2025年8月召开2025年国际阿尔茨海默病及相关病学术大会(2025 International Academic Congresson Alzheimer's Diseaseand Related Disorders)。

关键词： 针刺疗法   眩晕   报告质量评价   CONSORT声明   STRICTA标准  

摘要： 目的评价针刺治疗后循环缺血性眩晕随机对照试验(RCT)的报告质量。方法系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Embase和Cochrane图书馆(Cochrane Library)中针刺治疗后循环缺血性眩晕的RCT文献,检索时间为2011年1月1日至2023年11月27日。采用Cochrane偏倚风险评估工具、临床试验报告统一标准(CONSORT声明)及针刺临床试验干预措施的国际标准(STRICTA标准)评价针刺治疗后循环缺血性眩晕RCT的报告质量。结果共纳入RCT文献162篇,其中中文文献158篇,英文文献4篇。根据Cochrane偏倚风险评估,62.96%的文献在分配序列生成方面评估为低风险,9.26%的文献在分配隐藏方面评估为低风险,2.47%的文献在对受试者、研究人员施盲方面评估为低风险,3.09%的文献在对结局评估员施盲方面评估为低风险,94.44%的文献在结局完整性方面评估为低风险,全部文献在选择性报告方面均评估为不清楚,1.23%的文献在其他偏倚方面评估为低风险。根据CONSORT声明条目,RCT报告率小于50%的条目占所有条目的70.27%,报告率大于95%的条目占所有条目的8.11%,报告率小于5%的条目占所有条目的37.84%。根据STRICTA标准条目,RCT报告率小于50%的条目占所有条目的41.18%,报告率大于95%的条目占所有条目的5.88%,报告率小于5%的条目占所有条目的17.65%。结论目前针刺治疗后循环缺血性眩晕的RCT报告质量整体偏低,对可信度影响较大。建议今后开展相关RCT研究时应严格遵循Cochrane偏倚风险评估工具、CONSORT声明和STRICTA标准对RCT进行规范报告。

关键词： 直肠癌   腹腔镜根治术   复发   淀粉样蛋白A   白细胞介素-8  

摘要： 目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-8(IL-8)表达与Ⅱ~Ⅲ期直肠癌腹腔镜根治术后复发的关系。方法回顾性将2019年1月至2023年6月于青岛市第八人民医院接受腹腔镜根治术治疗的92例直肠癌患者作为研究对象,记录患者随访12个月期间肿瘤复发情况,根据肿瘤复发情况分为复发组20例与未复发组72例。分析血清SAA、IL-8与患者术后复发的关系。结果复发组患者肿瘤TNM分期Ⅲ期、脉管浸润、术后无辅助治疗占比及术前血清癌胚抗原、C反应蛋白、SAA、IL-8表达均高于未复发组(P<0.05)。多因素Cox回归分析发现,Ⅱ~Ⅲ期直肠癌腹腔镜根治术后复发可能与脉管浸润,术前血清癌胚抗原、SAA、IL-8表达异常有关(P<0.05)。RCS分析,Ⅱ~Ⅲ期直肠癌腹腔镜根治术后复发风险与血清SAA、IL-8表达呈非线性剂量-反应关系(P<0.05)。将血清SAA、IL-8辅助脉管侵犯、癌胚抗原构建预测列线图模型,模型对Ⅱ~Ⅲ期直肠癌腹腔镜根治术后复发的预测效能高。结论Ⅱ~Ⅲ期直肠癌腹腔镜根治术后复发可能与血清SAA、IL-8表达有关,且复发风险随表达升高而增加。

关键词： 艾灸   穴位贴敷   高血压   脑出血   睡眠质量   老年  

摘要： 目的探讨艾灸联合穴位贴敷对老年高血压脑出血患者术后睡眠质量的影响。方法84例老年高血压脑出血术后患者,随机分为对照组与观察组,各42例。对照组患者接受穴位贴敷治疗,观察组患者接受艾灸联合穴位贴敷治疗。比较两组患者睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、疲乏情况[简易疲乏量表(BFI评分)]、生活质量评分。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的PSQI评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的PSQI评分(5.62±0.87)分低于对照组的(8.81±1.06)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的BFI评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的BFI评分(1.88±0.85)分低于对照组的(2.68±0.90)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的生活质量评分均提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量评分(40.34±2.98)分显著高于对照组的(30.71±2.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯穴位贴敷相比,艾灸联合穴位贴敷治疗老年高血压脑出血术后患者能够有效改善其睡眠质量,缓解其疲乏状态,提高其生活质量,对患者具有积极影响,值得推广应用。

关键词： 动脉瘤性蛛网膜下腔出血   高分级   手术治疗   短期预后   相关因素  

摘要： 目的探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后短期预后的相关因素。方法回顾性分析2022-01-2024-12漯河市中心医院神经外一科行手术治疗的102例高分级aSAH患者的临床资料。将56例预后良好的患者作为预后良好组,将预后不良的46例患者作为预后不良组。收集患者的性别、年龄、合并糖尿病、合并高血压、吸烟、硬膜下出血、急性脑积水、手术时机、合并肺部感染、脑疝、合并癫痫等信息,分析影响高分级aSAH患者术后短期预后的相关因素。结果单因素分析结果显示,合并高血压、手术时机、脑疝是影响高分级aSAH患者术后短期预后的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,合并高血压、延期手术、存在脑疝是影响高分级aSAH术后短期预后的危险因素。差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响高分级aSAH患者术后短期预后的因素较多,合并高血压、延期手术、脑疝均是高分级aSAH患者术后短期预后的危险因素,临床应针对上述因素采取相应的预防措施。

关键词： 凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物   纤溶酶-α2-纤溶酶抑制剂   血栓调节蛋白   组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物   骨髓增生异常综合征  

摘要： 目的探讨凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-α2-纤溶酶抑制剂(PIC)、血栓调节蛋白(TM)和组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)对骨髓增生异常综合征(MDS)患者预后的评估价值。方法选择2018年1月~2021年1月在兵器工业五二一医院临床确诊的88例原发性MDS患者作为研究对象。检测血浆TAT,PIC,TM,t-PAIC,纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-D)水平。使用多变量方法来分析总生存期(OS)与每个凝血标志物表达水平之间的关联。将与OS显著相关的凝血标志物用于构建凝血预后评分系统,并根据凝血标志物评分的中值将MDS患者分为高评分组和低评分组。使用Kaplan-Meier分析绘制了生存曲线。结果TAT(OR=1.667),PIC(OR=0.734),TM(OR=1.294),t-PAIC(OR=1.523)是MDS患者OS的独立影响因素(Waldχ^(2)=0.671~10.751,均P<0.05)。将β值整合为统计权重并构建凝血标志物分数,计算公式如下:[TAT]×0.502-[PIC]×1.013+[TM]×0.181+[t-PAIC]×0.381。高凝血标志物评分组患者的OS(中位数14.6个月)和无白血病生存期(LFS)(中位数10.3个月)低于低凝血标志物评分组(33.6,35.2个月)的患者,差异具有统计学意义(Log rankχ^(2)=20.57,26.84,均P<0.001)。亚组分析表明,在修正国际预后评分系统(IPSS-R)低风险(极低、低和中等风险)亚组和IPSS-R高风险(高和非常高风险)亚组中,高凝血标志物评分组的OS(Log rankχ^(2)=9.12,4.30)和LFS(Log rankχ^(2)=4.54,8.51)低于低凝血标志物评分组(均P<0.05)。双变量分析显示,凝血标志物评分与IPSS-R之间存在中等相关性(PCC=0.536,P<0.001)。多变量分析显示,IPSS-R和高凝血标志物评分是MDS患者OS和LFS的独立危险因素(P<0.05)。结论基于TAT,PIC,TM,t-PAIC构建的凝血标志物评分可作为MDS患者OS和LFS的独立预后因素。

关键词： 传播学   留学生   跨文化适应   社交媒体   心理压力  

摘要： 随着国际学生规模的不断扩大,留学生在新环境中从蜜月期、危机期到恢复与适应期,面临学业、社交、文化及心理等多方面压力。相关研究表明,社交媒体不仅成为了影响适应效果的重要因素,而且也是反映其适应状况的平台。基于此,本文从传播学视角出发,探讨数字文化适应、媒介素养和信息获取在缓解留学生心理压力、促进文化认同中的中介作用,综述留学生跨文化适应过程中所经历的社会心理变化及媒体影响,以期为提升留学生的媒介应用和跨文化交流能力提供理论参考。

关键词： 糖尿病肾病   动脉粥样硬化   中医证候   NLRP3   IL-1β   hs-CRP   相关性  

摘要： 目的:探讨糖尿病肾病(DKD)合并动脉粥样硬化(AS)患者中医证候与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法:选取符合纳入标准的糖尿病肾病合并动脉粥样硬化患者201例,对患者的年龄、性别、NLRP3、IL-1β、hs-CRP、中医证候分布进行统计学分析,并探讨中医证候与年龄、性别分布情况及NLRP3、IL-1β、hs-CRP的相关性。结果:①201例DKD合并AS患者中医证候分布从高到低依次为脾肾阳虚证>气阴两虚证>阴阳两虚证>浊毒阻脉证;②DKD合并AS辨证40~60岁气阴两虚证最多见,60岁以上脾肾阳虚证、阴阳两虚证、浊毒阻脉证多见;③4种中医证型男性皆高于女性;④气阴两虚证最多兼证为瘀血证,脾肾阳虚证最多兼证为水湿证,阴阳两虚证最多兼证为痰瘀证;浊毒阻脉证最多兼证为湿热证;⑤DKD合并AS患者NLRP3、IL-1β、hs-CRP水平从高到低中医证候排序为浊毒阻脉证>阴阳两虚证>脾肾阳虚证>气阴两虚证(P<0.05);⑥Logistic多因素回归分析显示,DKD合并AS患者NLRP3、IL-1β、hs-CRP水平与气阴两虚证、脾肾阳虚证、阴阳两虚证、浊毒阻脉证呈正相关(P<0.05)。结论:DKD合并AS患者中医证候分布与NLRP3、IL-1β、hs-CRP存在一定相关性,NLRP3、IL-1β、hs-CRP水平与病情程度呈一定相关性,NLRP3、IL-1β、hs-CRP有可能成为DKD合并AS中医辨证的潜在生物学指标。

关键词： 肝硬化   上消化道出血   食管静脉曲张   影响因素  

摘要： 目的:分析肝硬化患者发生上消化道出血(UGB)的影响因素。方法:选取2021年11月至2023年10月该院收治的98例肝硬化患者进行横断面研究,统计肝硬化患者UGB发生情况,并根据是否发生UGB将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析肝硬化患者发生UGB的影响因素。结果:98例肝硬化患者中,发生UGB 46例,发生率为46.94%(46/98);两组性别、年龄、肝硬化类型、腹水情况、消化道出血史、消化性溃疡、门静脉高压性胃病、不良饮食习惯、饮酒史、使用质子泵抑制剂、使用抗血小板药物、使用非甾体药物、凝血酶原时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组肝硬化病程≥5年、肝功能Child-Pugh分级为C级、食管静脉曲张程度为重度、前白蛋白(PA)<100 mg/L、血小板体积分布宽度(PDW)<16.5%、血小板压积(PCT)<0.30%、平均血小板体积(MPV)<7 fL、血小板计数(PLT)<300×10^(9)/L占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,肝功能Child-Pugh分级为C级、食管静脉曲张程度为重度、PA<100 mg/L、PCT<0.30%均为肝硬化患者发生UGB的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:肝功能Child-Pugh分级为C级、食管静脉曲张程度为重度、PA<100 mg/L、PCT<0.30%均为肝硬化患者发生UGB的危险因素。