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关键词： 针灸   阿尔茨海默病   帕金森病   卒中   血管性认知障碍  

摘要： 脑病(如卒中、阿尔茨海默病、帕金森病、血管性认知障碍、偏头痛等)严重威胁人类健康,针灸疗法以其独特的神经调控优势,在脑病防治领域显示出应用价值。为推进针灸治疗脑病的前沿研究、总结临床创新技术、促进多学科交叉融合,《中华针灸电子杂志》拟于2025年第4期策划推出“针灸治疗脑病进展”主题。

关键词： 类器官   生物样本活库   胃癌及癌旁组织   玻璃化冷冻  

摘要： 目的探讨人胃癌和癌旁组织经过玻璃化冷冻及复苏后对类器官培养及相关组织形态学和标志物表达特征的影响。方法将4例人胃癌和癌旁组织各自分为新鲜样本组和玻璃化冷冻复苏组,各组样本在类器官接种前进行细胞计数和活率检测,类器官培养过程中也对各组相同代数及培养时间的类器官进行计数和活率检测,类器官培养完成后进行HE染色及Ki67、CEA、MUC6和CK19等标志物的IHC检测。结果经过玻璃化冷冻复苏后的组织消化后细胞计数和活率有一定程度的下降;接种后形成的类器官数量较少,生长速度略慢,但一部分样本在传代之后,逐渐恢复与新鲜组织培养的类器官类似的生长速度;并且在组织形态学和标志物表达水平方面与新鲜组织培养的类器官基本一致。结论玻璃化冷冻体系经过优化和调整后,可以成为长期保存组织样本活性的有效手段。

关键词： 新生儿肺炎   穴位贴敷   辅助治疗   疗效   中医证候积分  

摘要： 目的研究穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎的临床效果。方法60例新生儿肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规抗感染治疗,观察组给予阿奇霉素标准治疗及穴位贴敷辅助治疗。对比两组患儿的临床疗效与中医证候积分。结果与对照组的治疗总有效率66.67%对比,观察组的93.33%明显更高(P<0.05)。与同组治疗前比较,两组患儿治疗后的中医证候积分均降低;且与对照组治疗后的中医证候积分(12.29±1.08)分对比,观察组的(8.64±1.45)分更低(P<0.05)。结论穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎,不仅可以显著提高临床治疗效果,还能改善患儿的中医证候,是一种安全有效的治疗方法。

关键词： 危重症患者   肠内营养   益生菌   呼吸机相关性肺炎  

摘要： 呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneu⁃monia,VAP)是重症监护室中机械通气患者最常见的并发症之一,是在机械通气48 h后或机械通气撤机、拔管后48 h内发生的肺部感染。长期卧床、肺扩张不全、肺泡塌陷、呼吸道防御机制损害等因素是VAP高发的主要原因^([1])。大约70%的VAP病原菌源自口咽区域的常驻菌群,在重症监护病房(inten⁃sive care unit,ICU)接受机械通气的患者中,气管插管会导致声门的物理防护功能受损,口腔分泌物易积聚于此,同时口腔护理的不充分,导致细菌易侵入肺部,进而引发VAP^([2])。有研究显示,入住ICU并使用机械通气患者的VAP发病率为10%~30%,发生后会延长患者机械通气时间、ICU住院时间,对预后十分不利^([3])。

关键词： 个人境遇   改变   思考   实际的样子   现状   联想   社会现象  

摘要： 文题。阅读下面的材料,根据要求写作。如果我们一直接受实际的样子,那么它就会永远如此。---刘这引发了你怎样的联想和思考?请写一篇文章。写作指导。“实际的样子”指的是现状或既有的状态,它可能是社会现象个人境遇、文化传统等各个方面。而“接受”则意味着认可、顺从不加以改变或挑战。“永远如此”强调了接受现状可能导致的后果即现状将持续不变,缺乏进步与变革。

关键词： 拼图式合作学习   口腔组织病理学   本科生教学   学习目标  

摘要： 目的:应用拼图式合作学习法对口腔组织病理学课程部分内容进行改革,旨在探索口腔医学本科教育的新方法,达到更多维度的学习目标,改善学习效果。方法:选择复旦大学口腔医学院24名本科生为研究对象,在教师指导下,学生对口腔鳞癌临床案例进行3周的线上线下混合学习。通过主客观考核、问卷调查及访谈等,从教师和学生2个角度进行学习效果评价。结果:在最终汇报前及结束后4个月进行客观题测试,平均7.17分和7.41分(满分10分),2次成绩无显著差异(P>0.05),表明学生达到知识目标且长期学习效果好。案例报告和汇报平均分均超过90分(满分100分),75%的学生对学习效果满意,37.5%的学生更喜欢这种方式,超80%的学生认为该方法锻炼了多项能力且提高了对口腔组织病理学的重要性和意义的认识,达到能力和素养目标。结论:相比于传统教学,拼图式合作学习能让学生更为牢固地掌握知识,能力和素养得到锻炼,学习效果更佳,具体实施方式可根据情况调整。

关键词： 非热等离子体   甘露糖   线粒体损伤   能量代谢   细胞凋亡  

摘要： 非热等离子体(non-thermal plasma,简称NTP),也称冷等离子体,可“选择性”杀伤肿瘤细胞,而对正常细胞和组织损伤相对较小,作为一种新型物理疗法,在体内外研究中都显示出良好的肿瘤治疗效果.D-甘露糖作为一种临床消炎和抗肿瘤药物,可与多种化疗药物联用发挥协同抗肿瘤作用,显著抑制肿瘤生长并促进肿瘤细胞死亡.该研究首次联合甘露糖和NTP处理多种肿瘤细胞,发现对磷甘露糖异构酶(phosphomannose isomerase,简称PMI)表达水平低的骨肉瘤癌细胞具有良好的协同杀伤效果.研究发现,甘露糖与NTP通过促进线粒体活性氧的产生和积累,引起线粒体结构损伤和功能障碍,能量代谢通量减少,从而诱导骨肉瘤细胞发生凋亡.PMI高表达水平的肿瘤细胞对联合处理具有抵抗性,但通过siRNA干扰PMI表达可显著提高肿瘤细胞的敏感性.研究证明了甘露糖可增强骨肉瘤细胞的NTP敏感性,为将来等离子体肿瘤治疗提供一定的理论基础和指导.

关键词： 直肠肿瘤   肿瘤分期   经直肠超声  

摘要： 目的 总结西藏地区经直肠内超声诊断直肠癌的超声诊断经验1例。方法 该患者是临床确诊直肠癌保守治疗阶段,经直肠腔内超声清晰显示癌肿的位置、大小及浸润情况。结果 此例直肠癌患者经直肠腔内超声预测分期为T3N2M0,临床确诊分期为T3NXM0。结论 直肠腔内超声可以精准预测直肠癌的病理分期。

关键词： 结直肠癌   糖类抗原19-9   乳酸脱氢酶   预后  

摘要： 目的探讨血清糖类抗原19-9(CA19-9)、乳酸脱氢酶(LDH)与结直肠癌患者临床特征及预后的关系。方法选取90例结直肠癌患者,依据随访结果分为预后不良组(n=32)和预后良好组(n=58)。比较两组患者的临床特征和血清CA19-9、LDH水平,血清LDH、CA19-9水平与结直肠癌患者临床特征的相关性采用Spearman相关分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估CA19-9、LDH单独及联合检测对结直肠癌患者预后不良的预测价值。结果预后不良组患者TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移比例均高于预后良好组,血清LDH、CA19-9水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。相关性分析结果显示,血清LDH、CA19-9水平与分化程度呈负相关(P﹤0.05),与TNM分期、淋巴结转移、预后不良均呈正相关(P﹤0.05)。ROC曲线显示,血清LDH、CA19-9联合检测预测结直肠癌患者预后不良的AUC为0.866(95%CI:0.778~0.954),高于各指标单独检测。结论血清CA19-9、LDH水平与结直肠癌患者的临床特征及预后有关,且二者对结直肠癌患者的预后有一定的预测价值。

关键词： 肾透明细胞癌   IRGM   诊断   预后   细胞增殖   细胞迁移  

摘要： 目的探讨免疫相关GTP酶家族M(IRGM)在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达,并分析其与肿瘤增殖和迁移的关系。方法使用癌症基因组图谱和基因表达综合数据库对IRGM的mRNA差异表达进行可视化分析。将ccRCC患者分为IRGM低表达组与IRGM高表达组,评估IRGM水平与临床病理特征的关系。使用Kaplan-Meier方法比较两组患者的存活率,采用Cox回归模型分析评估IRGM对ccRCC预后的影响,并构建预后列线图。此外,通过体外试验,包括实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blotting实验检测IRGM基因和蛋白相对表达量,使用CCK-8法和平板克隆试验评估细胞的增殖能力,划痕试验和Transwell法评估细胞的迁移能力。结果与邻近正常组织相比,ccRCC肿瘤组织中IRGM的表达升高(P<0.05),IRGM与肿瘤分级、分期有关联(P<0.05),与性别、年龄和N分期没有关联(P>0.05)。IRGM高表达与ccRCC患者的总体生存期、疾病特异生存期和无进展间隔有关联(P<0.05)。qRT-PCR和Western blotting结果表明,两种细胞系IRGM基因和蛋白相对表达量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。敲低IRGM可抑制ccRCC细胞的克隆形成能力、增殖能力及迁移能力。结论IRGM可能作为一种新的预后标志物,与ccRCC的肿瘤增殖和迁移能力密切相关,对于判断ccRCC的转移和预后具有重要的分子标记价值。