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关键词： ACTED康复护理   阿尔茨海默病   生活能力   睡眠质量   运动功能  

摘要： 探讨ACTED康复护理对阿尔茨海默病患者的临床应用效果。方法 我院2023年3月到2024年3月选取94例阿尔茨海默病患者通过双盲法随机均分为对照组(常规护理)与实验组(ACTED康复护理)各47例进行对照,比较两组患者护理效果。结果 实验组患者护理后日常生活能力、睡眠质量、运动功能、认知功能及个人记忆力均优于对照组(P<0.05)。结论 阿尔茨海默病患者ACTED康复护理有利于其生活能力、睡眠质量及运动功能,提高患者认知功能和记忆力。

关键词： 结直肠癌   腹腔镜手术   手术路径   侧方入路   中间入路  

摘要： 因结直肠癌手术治疗路径选择对疗效及安全性具有重要影响,故本研究旨在对比腹腔镜手术不同入路治疗对患者的影响,以提高手术效果和安全性。方法 按随机数字抽样方法,将2022-2024年收治的50例结直肠癌病人分为I组与II组,分别有25例。I组病患接受侧方入路腹腔镜手术,II组病患接受中间入路腹腔镜。比较两种手术方式病人术中指标、血肿瘤标志物与炎性物质指标及术后并发症发生的几率。结果 Ⅱ组术中出血量比I组少、清除淋巴结数比Ⅰ组多,Ⅱ组手术时间、排气时间、进食时间、拔管时间、住院时间等比I组短(P<0.05);Ⅱ组病人癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及糖类抗原(CA)72-4比I组低(P<0.05);Ⅱ组病人术后并发症发生率较I组低,但差异不显著(P>0.05)。结论 采用中间入路处理结直肠癌可有效抑制肿瘤进展,且不会增加术后并发症发生风险。

关键词： 头孢他啶注射液   氨溴索注射液   布地奈德   新生儿肺炎   炎性因子  

摘要： 探讨头孢他啶注射液联合氨溴索注射液、布地奈德雾化治疗新生儿肺炎的临床效果,并分析其对炎性因子水平的影响。方法 选取2024年在我院接受治疗的200例新生儿肺炎患者,随机分为两组,每组100例。对照组早期静脉注射头孢他啶及氨溴索;观察组早期静脉注射头孢他啶及氨溴索,后期雾化吸入布地奈德。对比两组患者的临床症状缓解时间和住院时间、炎性因子水平以及呼吸功能。结果 治疗后,观察组发热、咳嗽、呼吸困难缓解时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CRP、WBC、IL-6、PCT水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PaO2、PaO2/FiO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。结论 头孢他啶注射液联合氨溴索注射液、布地奈德雾化治疗新生儿肺炎可显著改善临床症状,降低炎性因子水平,改善呼吸功能,值得在临床中推广应用。

关键词： 黄芩苷   抗肿瘤   作用机制  

摘要： 黄芩苷（baicalin，BAI）与黄芩素(baicalein，BE)是从双子叶唇形科植物黄芩（Scutellaria baicalensis Georgi）的干燥根中提取分离出来的一种黄酮类化合物，现代药理研究表明，二者药用价值高， 具有广泛的生物活性，包括抗氧化、抗炎、抗病毒和抗菌等，并显示出巨大的抗肿瘤潜力。大量研究表明，黄芩苷及其苷配基黄芩素在乳腺癌、肝癌、宫颈癌等多种肿瘤的治疗中都表现出较好的抑制作用，其作用机制包括诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤增殖迁移、诱导肿瘤细胞周期阻滞等途径。黄芩苷能通过多途径多靶点来发挥抗肿瘤作用，在临床抗肿瘤治疗中具有广泛的应用前景。本文就近几年黄芩苷及其苷配基黄芩素在抗肿瘤作用机制中的研究进展进行综述，以期为二者的抗肿瘤作用研发及其临床应用提供一定的理论依据。

关键词： Discs大同源相关蛋白5   非小细胞肺癌   他莫西芬耐药性  

摘要： 目的 探讨Discs大同源相关蛋白5（discs large homolog-associated protein 5，DLGAP5）在乳腺癌他莫西芬耐药性中的作用。方法 通过METABRIC、TCGA、HPA、GEO等数据库分析DLGAP5在乳腺癌患者及他莫西芬治疗的乳腺癌患者或细胞系中的表达；通过Kaplan Meier-plotter分析乳腺癌患者总体生存期（Overall Survival， OS）、无复发生存期（RFS）、无转移生存期（DMFS）；通过siRNA敲低DLGAP5的表达，并运用流式细胞实验分析其对他莫西芬处理的乳腺癌细胞凋亡的影响。运用TargetScan预测靶向于DLGAP5的microRNA，并且通过UALCAN分析microRNA在乳腺癌中的表达，通过COREMINE工具进行文本挖掘分析microRNA参与DLGAP5介导乳腺癌耐药性。结果 DLGAP5在乳腺癌患者及他莫西芬耐药的乳腺癌患者及细胞系中的显著升高（P<0.05），而且与患者的低OS、RFS、DMFS显著相关（P<0.05）；在他莫西芬耐药细胞系中敲低DLGAP5后增加了他莫西芬诱导的癌细胞凋亡；hsa-miR-409-5p靶向于DLGAP5并且在乳腺癌患者中低表达，影响乳腺癌患者的预后；文本挖掘显示hsa-miR-409-5p与乳腺癌耐药性显著相关（P<0.05）。结论 高表达DLGAP5介导乳腺癌他莫西芬耐药，而且有可能与hsa-miR-409-5p转录后调控相关。

关键词： 解毒三根汤   结肠癌   CT-26细胞   增殖   迁移   侵袭  

摘要： 目的 探讨解毒三根汤对结肠癌CT-26细胞的影响研究。方法 选取健康清洁级BALB/c小鼠90只，随机分为对照组、模型组和解毒三根汤组，除对照组外其余组小鼠建立结肠癌小鼠模型，模型组给予生理盐水灌胃，解毒三根汤组给予解毒三根汤灌胃，1周后通过眼球获取各组小鼠血清；将各组小鼠血清与CT-26细胞共培养，采用四甲基偶氮唑盐比色法(methylthiazolyltetrazoliumassay，MTT)检测细胞增殖，Transwell法检测细胞迁移能力，细胞侵袭试验检测细胞侵袭能力，Westernblot检测BCL2-AssociatedX的蛋白质（BCL2-AssociatedX，Bax）、B淋巴细胞瘤-2基因（B-celllymphoma-2，Bcl-2）蛋白表达。结果 解毒三根汤血清组细胞培养24h、48h和72h时吸光值分别为（0.198±0.068）、（0.321±0.103）和（0.462±0.106），明显低于对照血清组和模型血清组（p＜0.05）；解毒三根汤血清组迁移细胞数、侵袭细胞数分别为（122.03±10.48）个/HP和（32.10±5.15）个/HP，明显低于对照血清组和模型血清组（p＜0.05）；解毒三根汤血清组Bax蛋白相对表达量为（0.978±0.106），明显高于对照血清组和模型血清组（p＜0.05），而Bcl-2蛋白相对表达量为（0.354±0.092），明显低于对照血清组和模型血清组（p＜0.05）。结论 本次研究解毒三根汤能够抑制结肠癌患者CT-26细胞增殖、迁移和侵袭能力，研究其机制发现可能与调控Bax、Bcl-2表达有关。

关键词： 补阳还五汤   常规西医治疗   急性脑梗死   日常生活能力   生活质量  

摘要： 探讨补阳还五汤结合西药常规疗法对急性脑梗塞病人的临床疗效。方法 本研究选取急性脑梗塞病人70例,将其随机分成35例,观察组35例,对照组35例。对照组采用西药常规疗法,观察组加补阳还五汤。结果 治疗组的疗效、有效率均较对照组高,无效率较对照组低(X2=10.050,P<0.05);治疗后,两组患者在运动、生活、神经功能方面的评分均明显好于对照组(P<0.05)。两组患者在情绪功能、心理、生理功能、社会功能等方面均较对照组有明显改善(P<0.05)。结论 补阳还五汤与传统西药联用可显著提高急性脑梗塞病人的临床效果,使其运动功能、日常生活活动功能及神经功能缺损得到明显改善,并对其情绪、心理、身体及社会功能进行评估。说明补阳还五汤对急性脑梗死的疗效明显,对改善病人的生活质量有明显的促进作用。

关键词： 三维高分辨率磁共振管壁成像   非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块   后循环   缺血性脑卒中   责任斑块  

摘要： 目的　利用三维高分辨率磁共振管壁成像（3D hr-VW-MRI）分析后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块的影像学特征，明确其在责任斑块评估中的价值。方法　回顾性纳入我院2019年1月至2021年1月93例后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块患者，平均年龄为（62.94±9.70）岁，男67例、女26例。基于T1加权成像（T1WI）和T1WI增强图像分析斑块的影像学特征，包括最小管腔面积、最大管壁厚度、最小管壁厚度、狭窄率、斑块负荷、斑块重构指数、偏心指数、强化率及斑块内出血。对比分析责任斑块组与非责任斑块组影像学特征的差异，其中责任斑块定义为患者出现缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）的临床症状，且头颅MRI弥散加权成像（DWI）和液体衰减反转恢复T2加权成像（T2-FLAIR）上相对应的责任血管供血区出现高信号，即新鲜梗死；非责任斑块定义为患者出现可疑缺血性脑卒中/TIA的临床症状，但头颅MRI DWI和T2-FLAIR上相对应的责任血管供血区均未出现异常高信号。结果　责任斑块组患者61例，非责任斑块组患者32例。责任斑块组的高脂血症患者所占比例、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血率均高于非责任斑块组（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，NIHSS评分（OR=1.799，95%CI 1.303～2.484，P＜0.001）、最狭窄层面斑块强化率（OR=1.076，95%CI 1.027～1.128，P=0.002）及斑块内出血（OR=30.708，95%CI 2.563～367.925，P=0.007）与责任斑块独立相关。结论　NIHSS评分、斑块强化率及斑块内出血是后循环非狭窄性动脉粥样硬化患者责任斑块的独立危险因素，这些影像学特征可能有助于识别后循环非狭窄性动脉粥样硬化责任斑块，并能够识别具有此类特征斑块的个体，从而在早期预防性干预中获益。

关键词： 高龄   胃癌患者   腹腔镜下远端胃癌根治术   安全性  

摘要： 针对年龄超过80岁且患有胃癌疾病患者不同手术治疗方案效果实施对比分析。方法 将我院2019.06-2024.06期间收治的年龄≥80岁的108例胃癌患者纳入研究,扑克牌(黑桃、方片)分组法,28例-开腹手术-对照组,80例-腹腔镜下远端胃癌根治术-观察组,观察治疗效果。结果 手术指标,手术时间、切口长度:观察组短于对照组,术中出血量:观察组少于对照组,淋巴结清扫个数:观察组高于对照组,P均<0.05;康复时间指标,观察组均短于对照组,P均<0.05;营养指标,治疗前,两组P>0.05、治疗后,ALB、PA、Hb观察组高于对照组,TRF,观察组低于对照组,P均<0.05;(吻合口瘘、肠梗阻、感染):观察组3.75%(3/80)少于对照组17.86%(5/28),P<0.05。结论 针对年龄超过80岁群体,和常规开腹手术比较腹腔镜下远端胃癌根治术患者围术期指标理想,康复时间较短,患者营养水平较高,并发症较少,能够满足患者护理需求,建议推广实施。

关键词： 胃癌   支持性照护   出院准备   护理满意度  

摘要： 探究支持性照护在胃癌患者术后出院准备中的作用与效果。方法 选取2023年10月至2024年12月实施胃癌根治术的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(40例,支持性照护)和对照组(40例,常规护理方式,观察指标包含出院准备度(RHDS量表)、护理满意度(百分比)和生活质量(EORTCQLQ-C30量表)。结果 干预后,从出院准备状况维度,实验组生理状态(8.75±1.23 v.6.84±1.32)、心理适应(8.62±1.17 v.6.71±1.28)及社会支持(8.93±1.08 v.6.79±1.35)方面评分均显著高于对照组(P<0.05);护理服务满意程度维度,实验组总体满意度(92.50%对比75.00%)和非常满意占比(62.50%对比25.00%)显著提升(P<0.05);从生活质量维度来看,实验组整体评分(68.76±7.21跟对照组59.34±6.89进行对比)及躯体功能(75.32±6.54跟对照组65.12±7.03进行对比)明显好于对照组状况,疲劳症状评分显著降低(24.15±5.32 v.36.78±6.14,显著性程度为P<0.05,存在统计学意义上的显著差异。结论 支持性护理可有效提升胃癌患者术后出院准备水平,提升护理满意度和生活质量,具有临床推广价值。