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关键词： 乳腺癌   系统化全程心理干预   心理状态   生活质量   认知行为治疗  

摘要： 研究系统心理干预对乳腺癌患者情绪状态与生存质量的影响。方法 在2022年8月到2024年8月期间,我们选择了400名被确诊为乳腺癌的患者,并将他们随机划分为观察组200名和对照组200名。对照组接受了标准的护理,而观察组则在常规护理的基础上增加了系统性的全程心理干预,这包括了认知行为治疗和放松训练。结果 与对照组相比,观察组的焦虑和抑郁评分较低,而心理韧性和生活满意度都较高,同时在躯体、社会、角色和认知功能方面的评分也都超过了对照组。与对照组相比,观察组在心理状态的改善率、心理干预的接受度以及满意度方面都有显著的提升。与对照组相比,观察组的生活质量提高的幅度和速度都更快,而且症状的改善率达到了80%,这比对照组的65%要高(P<0.05)。结论 系统性的全程心理干预可以显著地改进乳腺癌患者的心理状况,从而提升他们的生活品质,这在临床上具有很高的应用价值。

关键词： 房颤   COX迷宫IV手术   血浆致动脉粥样硬化指数  

摘要： 探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对COX迷宫IV术后晚期房颤复发的关系。方法 回顾性收集了269例2021年6月至2024年2月于安徽医科大学第一附属医院心脏外科行COX IV迷宫术的患者临床资料,定期随访,术后3个月之后出现的房性心律失常记录为术后晚期房颤复发,使用COX回归研究患者房颤复发的危险因素,限制性三次样条(RCS)研究AIP指数与房颤复发的线性或非线性关系,绘制(ROC)曲线描述AIP对晚期房颤复发的预测能力。根据AIP指数的最佳截断点(cutoff)进行Kaplan-Meier分析,Log-rank检验评估组间差异。结果 共纳入269例患者,男119例,女150例,80例患者房颤复发,189例未复发。与未复发组相比,复发组AIP指数较高(复发组患者vs非复发组0.07±0.25比0.00±0.19,P=0.012)。多因素Cox回归分析结果显示,空腹血糖、术后住院期间复发、左房内径(LAD)、AIP指数是术后房颤晚期复发的危险因素。ROC曲线分析结果显示,AIP指数预测术后房颤复发的曲线下面积(AUC)为0.578(95%CI:0.500~0.659)。结论 血浆致动脉粥样硬化指数是COX IV迷宫术后房颤晚期复发的独立预测因子。

关键词： 6-姜酚   动脉粥样硬化   铁死亡   ACSL4/xCT/GPX4通路   脂质过氧化  

摘要： 目的：探讨6-姜酚调控ACSL4（酰基辅酶A合成酶4）/xCT （溶质载体7家族成员11 ，SLC7A11）/GPX4（谷胱甘肽过氧化物酶4）抑制ApoE（-/-）动脉粥样硬化小鼠铁死亡的作用及机制。方法：6只普通饲料喂养C57BL/6J雄性小鼠为对照组（Control group，Con），按随机数字表法将18只SPF级别的ApoE（-/-）小鼠分成AS模型组（Atherosclerosis Model group，Mod），6-G治疗组（6-Gingerol group，6-G），铁死亡抑制剂组（Ferrostatin-1 group，Fer-1），每组6只，Con组按普通饲料喂养，除Con组，其余组别均按照高脂饲料持续喂养10周，诱导构建AS动物模型。造模成功后，6-G组给予20 mg/kg/day的6-G灌胃处理，Fer-1组给予1mg/kg/day的Fer-1腹腔注射，除Con组仍饲喂普通饲料外，其余组别仍继续饲喂高脂饲料，连续喂养6周。全自动生化分析仪检测血脂水平，油红O染色法检测小鼠动脉组织粥样硬化水平，透射电子显微镜观察各组主动脉线粒体超微形态结构改变，试剂盒检测Fe2+水平，ELISA法测定血清GSH（还原型谷胱甘肽）和MDA（丙二醛）的水平。Western blot评估小鼠主动脉ACSL4、xCT和GPX4蛋白表达情况。结果：①与Con相比，Mod小鼠主动脉见明显脂质斑块附着，血清TC、TG、LDL-C、Fe2+、MDA水平均升高，HDL-C、GSH水平均降低（P<0.01），主动脉组织ACSL4蛋白表达明显上升，GPX4、xCT表达明显下降（P<0.01），线粒体结构形态损伤严重。②与Mod组相比，6-G组以及Fer-1组小鼠治疗后主动脉脂质斑块沉积减少，血清TC、TG、LDL-C、Fe2+、MDA水平均回落，HDL-C、GSH水平均回升，差异均具有统计学意义（P<0.01或P<0.05），主动脉组织ACSL4蛋白表达回落，GPX4、xCT的蛋白表达量明显回升，差异均具有统计学意义（P<0.01或P<0.05），线粒体结构趋近正常。结论：6-姜酚可以减轻动脉粥样硬化水平，其作用机制可能是通过调节ACSL4/xCT/GPX4途径抑制铁死亡和脂质过氧化发挥对主动脉的保护作用。

关键词： 肝爽颗粒   不良反应   乙型肝炎肝硬化   临床疗效   富马酸替诺福韦二吡呋酯片  

摘要： 分析乙型肝炎肝硬化治疗中富马酸替诺福韦二吡呋酯片+肝爽颗粒的效果。方法 以40例乙型肝炎肝硬化患者为样本,按照治疗方式分组,参考组、研究组各20例,参考组予以富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,研究组加用肝爽颗粒治疗,均于2022年2月-2025年2月入选,观察疗效并分析各组肝功能,比较肝纤维化指标并统计不良反应。结果 组间有效率结果可见差异,研究组高于参考组,P<0.05(X²=5.6250,P=0.0177)。治疗前统计肝功能数据,研究组、参考组差异不大,P>0.05;治疗后统计上述指标,均有明显降幅,组间分析差异较大,研究组低于参考组,P<0.05。治疗前统计肝纤维化数据,研究组、参考组差异不大,P>0.05;治疗后统计上述指标,均有明显降幅,组间分析差异较大,研究组低于参考组,P<0.05。不良反应并未在研究组、参考组构成差异,P>0.05。结论 富马酸替诺福韦二吡呋酯片+肝爽颗粒的方案能延缓肝硬化进程,改善肝功能,提高乙型肝炎肝硬化的治疗效果,且不良反应不会增多,可推广。

摘要： 本刊讯（通讯员 　郑敏珊 ）2025年的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将于5月30日至6月3日在美国芝加哥举行。中山大学肿瘤防治中心共有14项重磅研究入选本届年会，覆盖肺部肿瘤、头颈肿瘤、血液恶性肿瘤、中枢神经系统肿瘤等领域，涉及创新治疗策略、分子靶向及生物疗法等。其中，5项研究入选最新突破性摘要（LBA）。

关键词： 治疗效果   凝血功能   心功能   血管再通   用药不良反应  

摘要： 分析急性心肌梗死治疗中应用氯吡格雷+阿司匹林急诊治疗效果。方法 秦皇岛市海港区海港医院急诊科于2022年2月~2024年12月开展研究,共计60例患者,通过电脑随机数字法分为两组,比较组(30例,阿司匹林)与联合组(30例,氯吡格雷+阿司匹林),比对两组治疗效果差异。结果 治疗后联合组综合效果、心功能、再通率、凝血因子水平更高P<0.05。治疗后两组用药不良反应无明显统计学差异P>0.05。结论 氯吡格雷+阿司匹林急诊治应用于急性心肌梗死患者中可以提高综合治疗效果,优化凝血功能,优化心功能状况,加快血管再通,并且保障用药安全性。

关键词： 欣母沛   缩宫素   子宫收缩乏力   产后出血   临床效果  

摘要： 探讨欣母沛联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床效果。方法 本研究选取2022年1月至2023年12月期间收治的80例子宫收缩乏力性产后出血患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各40例,依次接受单一缩宫素和欣母沛联合缩宫素治疗。结果 医治前凝血功能差异不明显(P>0.05),治疗后观察组中数据改善程度更高(P<0.05)。观察组中对象的产后2h、24h出血量和血红蛋白下降量等指标值均更低(P<0.05)。结论 对子宫收缩乏力致产后出血的患者联用欣母沛与缩宫素,能减少出血量,有效改善凝血功能,加快病情好转。

关键词： 微波治疗   乳腺癌   淋巴水肿   血管内皮功能   血流变  

摘要： 探讨对乳腺癌术后淋巴水肿患者所采取的微波治疗效果进行分析研究。方法 将70例乳腺癌术后淋巴水肿患者按照治疗方法不同分为两组,对照组术后常规治疗;观察组加用微波治疗,比对两组效果。结果 观察组患者患肢指标、血流变指标均比对照组优(P<0.05);观察组血管内皮功能指标比对照组低(P<0.05)。结论 对乳腺癌术后淋巴水肿患者而言,微波治疗技术效果理想,尤其对患者患肢指标、血流变指标以及血管内皮功能更优,具有推广和应用价值。

关键词： 2-咪唑啉酮   联芳基   微管抑制剂   c-Src   抗肿瘤  

摘要： 微管类药物在转移、耐药的癌症治疗中发挥重要的作用。然而， 临床上出现微管类药物耐药现象， 需要我们研发具有新作用模式、新机制的分子来克服耐药问题。多靶点药物分子策略是近年来针对复杂性疾病及耐药问题发展起来的一种药物分子设计策略。本文在替巴尼布林基础上， 结合课题组前期研究， 开展微管蛋白 （tubulin） 及原癌基因酪氨酸蛋白激酶Src （proto-oncogene tyrosine protein kinase Src， c-Src） 双靶点抑制剂研究。从增加饱和碳原子比率 （fraction of sp3-hybridized carbon atoms， Fsp3） 角度出发， 合成16个目标化合物， 并通过核磁共振氢谱、碳谱和质谱对其结构进行表征; 采用噻唑蓝 （MTT） 法评价了化合物对宫颈癌细胞 （HeLa） 和肝癌细胞 （HepG2） 两种细胞株的生长抑制活性， 并通过免疫荧光和流式细胞术评价化合物22对微管和细胞周期的影响。结果显示2-咪唑啉酮不适合替代替巴尼布林中的吡啶结构， 化合物22对HeLa和HepG2的半数生长抑制浓度分别为45和51 nmol·L-1， 并且能够破坏微管结构， 将细胞周期阻滞于G2/M期。化合物22可作为先导物开展进一步深入研究。

关键词： 慢性病毒性肝炎   肝功能   硫普罗宁针剂治疗   治疗有效性  

摘要： 分析讨论针对慢性病毒性肝炎的患者采用硫普罗宁针剂治疗其有效性。方法 在2022年10月到2024年9月之间,以50例慢性病毒性肝炎患者为研究对象来开展本次研究工作。把这些入选的患者平均地分成两个小组,分别是对照组和观察组。然后在这两个小组当中实施了不同的治疗方法并把治疗后的结果进行对比和评估。结果 治疗后,观察组患者的肝功能恢复情况更为明显,且治疗效果也要明显更高,同时,该组中出现不良反应的概率则要明显更低水平恢复得更好(P<0.05);治疗后,观察组患者临床疗效更好(P<0.05);治疗后,观察组患者不良反应发生的情况更低(P<0.05)。结论 在治疗慢性病毒性肝炎时,给予患者硫普罗宁针剂治疗的方案可以更为有效地促进肝功能改善,患者可以得到更好的恢复,其临床效果极为明显,不良反应发生率相对较低和血清肝炎病毒转阴率提高。因此,建议在临床治疗上积极推广使用。