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关键词： SHC1   肿瘤增殖   侵袭与迁移   信号通路   治疗靶点   预后标志物  

摘要： SHC1 适配蛋白（SHC adaptor protein 1，SHC1）在肿瘤生物学过程中扮演关键角色，通过MAPK/ERK和 PI3K/AKT/mTOR信号通路，调控肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭。诱导上皮-间质转化，调节细胞骨架，影响肿瘤微环境，进而促进肿瘤侵袭和迁移。本文综述了 SHC1 在多种肿瘤中的作用机制，包括其对信号通路的调控、对细胞过程的介导以及对肿瘤微环境的影响。探讨了针对 SHC1 的治疗策略以及SHC1在肿瘤预后评估中的潜力，为肿瘤精准治疗和个体化医疗提供新思路。本研究深入解析 SHC1 在肿瘤增殖、迁移和侵袭的作用机制，为降低肿瘤增殖、侵袭和迁移提供了新视角。

关键词： 义乌小鲵   肢体再生   转录组   差异表达基因  

摘要： 义乌小鲵(Hynobius yiwuensis)是中国特有的易危小鲵科动物，仅分布于浙江省的部分丘陵山地。本研究采用体式显微镜观察了义乌小鲵断肢再生的过程，并利用转录组测序技术，分析再生过程差异表达基因。结果表明：义乌小鲵肢体具有较强的再生能力，再生过程可分为创伤愈合、组织溶解与去分化、再生芽基形成、形态发生及再分化4个阶段。转录组测序分析表明，肢体再生过程中存在大量差异表达的基因，且其表达模式随肢体切除后的时间推移发生动态变化。通过筛选肢体再生过程中的差异表达基因，发现IL10参与细胞免疫及炎症反应，TGFβ3促进早期肌肉组织再生，而MMPs家族相关基因在组织重塑过程中发挥重要作用。对10个差异基因进行qRT-PCR验证，结果证明转录组测序结果可靠。本研究初步推测义乌小鲵可能通过Wnt/β-catenin、TGFβ、BMP等信号通路调控肢体再生过程，并促进无瘢痕组织修复。

关键词： 结构化护理   结直肠癌   造口   自护能力  

摘要： 评估结构化护理对结直肠癌造口患者自我护理能力的改善效果。方法 按随机数字表发将2024年1-12月期间的60例结直肠癌造口患者均分对照组和观察组,分别实施常规造口护理和系统结构化护理方案。采用自护能力量表评估干预效果,并监测并发症及护理满意度。结果 实施结构化护理后,观察组在各维度自我护理能力评分上均显著优于对照组(P<0.05);且观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 通过实施系统化的护理方案,不仅使患者自护能力得到实质性提升,有效降低了造口相关并发症的发生风险,获得了患者认可度。

关键词： 正念认知干预   叙事心理护理   胃肠道肿瘤化疗   应对方式   睡眠质量  

摘要： 探究胃肠道肿瘤化疗患者应用正念认知干预辅助叙事心理护理的效果。方法 选取对象:新疆医科大学第一附属医院昌吉分院2024.1~2024.12内78例胃肠道肿瘤化疗患者。因护理方案差异分为控制组(基础护理)、研究组(正念认知干预辅助叙事心理护理),均39例。组间比较疾病不确定感、应对方式、睡眠质量。结果 研究组疾病不确定感评分均低于控制组(P<0.05);研究组应对方式中回避(9.35±2.05 vs 13.84±2.40)分、屈服(8.04±1.45 vs 10.27±2.02)分评分低于控制组(t=8.884、5.601,P<0.05);研究组应对方式中面对(24.88±3.12 vs 20.08±2.98)分评分高于控制组(t=6.948,P<0.05);研究组睡眠质量评分低于控制组(P<0.05)。结论 正念认知干预辅助叙事心理护理能够改善胃肠道肿瘤化疗患者的疾病不确定感和应对方式,提高睡眠质量。

关键词： 银屑病   大黄素脂质体   单细胞转录组测序   调节性T细胞  

摘要： 目的 研究大黄素脂质体（LE）对银屑病样小鼠的治疗作用及其调节T细胞亚群的机制。方法 采用咪喹莫特（IMQ）诱导银屑病样小鼠模型，将BALB/c小鼠随机分为4组（凡士林组、IMQ模型组、IMQ+空脂质体组、IMQ+LE组），造模后6小时治疗组（IMQ+LE）局部给予LE（0.5mg/mL）干预，持续6天。通过组织病理学评估疗效及安全性。利用单细胞RNA测序解析T细胞亚群变化，结合GO/KEGG分析、拟时序分析及细胞通讯分析，探讨LE对调节性T细胞（Treg）的调控作用。采用CD4/FOXP3免疫荧光染色验证Treg的表达变化。结果LE治疗显著改善银屑病样皮损，降低红斑、鳞屑及表皮增厚。单细胞测序显示，LE组调节性T细胞相关基因Foxp3、Ctla4等表达显著上调（P<0.05），而Th17通路相关促炎因子表达受抑制。拟时序分析表明LE促进DNαβT细胞向Treg分化，细胞通讯网络显示Treg增强了对CD8+T细胞及γδT细胞的调控作用。免疫荧光结果进一步证实，IMQ+LE组皮损中FOXP3?Treg显著增加。结论 LE通过重塑Treg/Th17免疫平衡、增强Treg介导的免疫抑制功能，有效改善银屑病样炎症，为基于天然产物的银屑病免疫治疗提供新策略。

关键词： 黄芪建中汤   萎缩性胃炎   MEK/ERK通路   上皮间质转化  

摘要： 基于MEK/ERK通路探讨黄芪建中汤通过调节上皮间质转化改善萎缩性胃炎大鼠胃黏膜损伤。方法 30只SPF级雄性SD大鼠,随机分为对照组(每日一次生理盐水),模型组(每日一次生理盐水),替普瑞酮组(每日一次0.13 g/kg的替普瑞酮),黄芪建中汤组(每日一次9.2g/kg的黄芪建中汤)和黄芪建中汤+U016组(每日一次9.2g/kg的黄芪建中汤,给药结束后颈部静脉注射10 μM的U016)。造模后每3天记录体重变化,HE染色观察胃粘膜病理变化,免疫组化染检测胃粘膜组织中N-cadherin和 E-cadherin、CLDN1和MMP-9的表达,WB检测胃粘膜中p-MEK1/2和p-ERK1/2表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠胃粘膜病变严重;CLDN1和 E-cadherin表达显著上升(P<0.001),N-cadherin和MMP-9表达显著下降(P<0.001);p-MEK1/2和p-ERK1/2表达显著降低(P<0.001)。与模型组比较,替普瑞酮组和黄芪建中汤组大鼠胃粘膜病变减轻;CLDN1和 E-cadherin表达显著下降(P<0.001),N-cadherin和MMP-9表达显著上升(P<0.001);p-MEK1/2和p-ERK1/2表达显著升高(P<0.05)。与黄芪建中汤组比较,黄芪建中汤+U016组大鼠胃粘膜病变减轻;CLDN1和 E-cadherin表达显著上升(P<0.01),N-cadherin和MMP-9表达显著下降(P<0.01)。结论 黄芪建中汤可以缓解大鼠胃粘膜病变,减少CLDN1和 E-cadherin表达,增加N-cadherin和MMP-9表达,下调p-MEK1/2和p-ERK1/2表达,说明黄芪建中汤能够通过抑制MEK/ERK通路激活调节萎缩性胃炎大鼠的上皮间质转化从而治疗胃黏膜损伤。

关键词： Autar评估   手术室护理   腹腔镜直肠癌根治术  

摘要： 探讨腹腔镜直肠癌根治术患者应用Autar评估指导下手术室护理效果。方法 2024.1-12月医院60例腹腔镜直肠癌根治术者为对象,随机分组。CG/AU组均30例。常规/Autar评估手术室护理。结果 DVT发生率,综合评估AU组低于CG组(P<0.05);AU组皮质醇(Cortisol,Cor)、生长激素(Growth hormone,GH)、肾上腺皮质激素(Adrenocnrtic otropic hormone,ACTH)ACTH、前列腺素E2(Prostaglandin-E2)PGE2水平均低于CG组(P<0.05);AU组血流峰速度、血流平均速度均高于CG组(P<0.05)。结论 腹腔镜直肠癌根治术中开展Autar评估指导下手术室护理,可有效防控DVT风险,改善患者的生理状态,调节血流动力学指标,应用价值较高。

关键词： 支原体肺炎   心肌酶谱   心电图改变  

摘要： 于治疗前后检测支原体肺炎患儿的血常规、心肌酶谱水平,并评估其临床价值。方法 回顾性分析2020 年 1 月至 2022 年06 月因支原体肺炎在南京江北医院住院的81 例患儿。结果 在81例患儿中,所有患儿均存在呼吸道症状,出现神经系统症状者共22例,出现头痛症状3例,病程中出现热性惊厥3例,喷射性呕吐者1例,出现消化系统症状者共20 例。治疗前后,81例患儿的WBC差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患儿的中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值均下降,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后81例患儿的CK、CK-MB以及LDH检测值均有下降,且与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后81例患儿的ALT、AST、TBIL、DBIL均有下降,但治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。对心肌酶谱异常患儿进行深入检查后,可以发现其中存在4例窦性心动过缓、2例窦性心动过速,1例房性心律失常。结论 在支原体肺炎患儿的诊疗中,血常规、心肌酶谱均有一定的诊断价值,配合实验室检验结果,可以较快地完成鉴别诊断。但支原体肺炎导致的心肌受损并发症症状特异性不显著,仅通过血常规和症状分析难以确诊。而心肌酶谱可以更加精准地反映患儿心肌受损状况,在支原体肺炎导致的心肌损伤早期诊断中,具有较高的应用价值,临床上可以加强研究使用。

关键词： 纤维蛋白原   凝血酶原复合物   妇产科大出血   凝血功能   临床效果  

摘要： 探讨纤维蛋白原-凝血酶原复合物在妇产科严重出血治疗中的临床效果及安全性。方法 选取2023年6月至2024年6月收治的88例妇产科严重出血患者,随机分为对照组和观察组各44例。对照组实施常规止血治疗,观察组在此基础上使用纤维蛋白原-凝血酶原复合物。通过比较两组患者的凝血功能指标、出血量、输血量、止血时间及不良反应,评估治疗方案的临床价值。结果 观察组患者凝血功能指标显著优于对照组,出血量、止血时间和输血量明显低于对照组,总有效率显著高于对照组。两组不良反应发生率无统计学差异。结论 纤维蛋白原-凝血酶原复合物治疗妇产科大出血安全有效,可改善凝血功能,缩短止血时间,减少出血和输血量,具有良好的临床应用前景。

关键词： 慢性肾衰竭   碳酸镧   高通量血液透析   钙磷代谢   炎症因子  

摘要： 探究高通量血液透析联合碳酸镧改善慢性肾衰竭患者钙磷代谢和炎症状态的临床效果。方法 选择了2022年1月至2023年9月在百色市人民医院接受治疗的104名慢性肾衰竭患者。这些患者被随机分为两组:对照组和观察组。两组病人都经历了为期3个月的治疗过程,治疗结束后,我们对他们的钙磷代谢状况、炎症相关因子的水平、肾脏功能的各项指标以及临床治疗效果进行了评估。结果 观察组的总有效率达到了94.23%,这明显超过了对照组的76.92%(P<0.05)。经过治疗,观察组中的C反应蛋白(CRP)、血磷、血钙以及全段甲状旁腺激素(iPTH)的水平都明显低于对照组(P<0.05)。经过治疗,两组患者的血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平都有所降低,但观察组的降低程度更为显著(P<0.05)。另外,两个组别中不良反应的发生率在统计学上并没有显著差异。结论 碳酸镧与高通量血液透析的联合应用能显著改善慢性肾衰竭患者钙磷代谢的不平衡状态,减缓炎症反应,并提升肾脏功能。方法在安全性和临床应用价值方面都表现出较高的水平,因此值得在更广泛的范围内推广。