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关键词： 暂态稳定扫描   暂态功角稳定   跨电网规模适应性   图深度学习  

摘要： 数据驱动方法能够以几个数量级的效率优势执行在线暂态稳定扫描任务。但现有数据驱动模型通常在给定的输电网结构中进行训练和测试，少有研究探索模型在不同规模电力系统中的迁移和适应能力提升技术。该文围绕实际多电压层级电力系统中数据驱动暂态稳定扫描模型的构建问题，以提升稳定评估模型对不同规模电力系统的适应能力为目标，提出了一套跨电网规模的图深度学习模型框架(cross-scale system adaptable graph deep learning， CSA-GDL)。提出输入特征增强模块应对不同规模电网中发电水平的差异；提出规模无关型知识引导方法，引导不同规模电网样本的联合训练。采用39节点系统和5419节点系统样本集联合进行了模型训练和测试，通过消融实验和多模型对比测试，充分验证了所提出的模型具备跨电网规模的迁移能力和一致的稳定评估性能。

关键词： 概念漂移   数据流分类   增量学习   在线集成  

摘要： 数据流是一组随时间无限到来的数据序列,在数据流不断产生过程中,由于各种因素的影响,数据分布随时间推移可能以不可预测的方式发生变化,这种现象被称为概念漂移.在漂移发生后,当前学习模型需要及时响应数据流中的实时分布变化,并有效处理不同类型的概念漂移,从而避免模型泛化性能下降.针对这一问题,提出一种基于主动-被动增量集成的概念漂移适应方法 (Concept drift adaptation method based on active-passive incremental ensemble, CDAM-APIE).该方法首先使用在线增量集成策略构建被动集成模型,对新样本进行实时预测以动态更新基模型权重,有利于快速响应数据分布的瞬时变化,并增强模型适应概念漂移的能力.在此基础上,利用增量学习和概念漂移检测技术构建主动基模型,提升模型在平稳数据流状态下的鲁棒性和漂移后的泛化性能.实验结果表明, CDAM-APIE能够对概念漂移做出及时响应,同时有效提高模型的泛化性能.

关键词： 事件触发   规定性能函数   包容控制   输入延迟   自适应控制  

摘要： 针对具有输入延迟和随机干扰的非线性多智能体系统，提出了一种基于规定性能和事件触发机制的自适应模糊控制方法；该方法采用了基于相对阈值的事件触发机制，从而降低了多智能体系统的硬件要求，并最大限度地减少了智能体之间的通信。与大多数事件触发机制相比，这种设计不仅简单方便，而且有效减少了控制过程中的网络通信负荷；模糊逻辑系统和Pade近似法分别用于处理多智能体系统中的未知非线性函数和输入延迟；为进一步提高系统的瞬态和稳态性能，设计了一种新的自适应模糊包容控制器，该控制器加入了规定的性能函数，确保包容误差收敛到预定的性能标准；此外，为了降低计算复杂度，还引入了指令滤波技术；基于Lyapunov 稳定性理论，证明了闭环系统的稳定性，只存在较小的包容误差，并避免了芝诺现象；通过理论分析和仿真实验，进一步验证了所提控制方法的有效性。

关键词： 越鞠丸挥发油   低压低氧   高原睡眠障碍   神经炎症   神经递质系统   网络药理学   GC-MS分析  

摘要： 本文主要探讨越鞠丸挥发油 （Yueju volatile oil， YJVO） 治疗高原睡眠障碍 （high altitude sleep disturbance， HASD） 小鼠的药效和作用机制。采用气相色谱-质谱联用技术 （gas chromatography-mass spectrometry， GC-MS） 对YJVO成分进行鉴定， 应用网络药理学预测YJVO治疗HASD的作用机制。将KM小鼠随机分为对照组 （control）、模型组 （model）、YJVO-L、M、H组 (200、400、800 μL·m-3)， 地西泮组 (diazepam， DZP， 2 mg·kg-1)， 除对照组外其余置于低压氧舱中诱导HASD模型。动物实验经江西中医药大学伦理委员会批准 （伦理号: TEMPOR20230088）。以协同睡眠实验和负重游泳实验测试YJVO睡眠调节效果; H&E染色法观察下丘脑、海马脑组织的损伤情况; 采用酶联免疫法 （ELISA） 检测脑组织中褪黑素 （melatonin， MT）、γ氨基丁酸 （γ-aminobutyric acid， GABA）、白介素-6 （interleukin-6， IL-6）、白介素-1β （interleukin-1beta， IL-1β） 和血浆中五羟色胺 （5-hydroxytryptamine， 5-HT）、食欲素-A （orexin-A）、肿瘤坏死因子-α （tumor necrosis factor-α， TNF-α） 含量， 并测定丙二醛 （malondialdehyde， MDA）、超氧化物歧化酶 （superoxide dismutase， SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶 （glutathione peroxidase， GSH-PX） 生化指标; Western blot检测NF-κB/NLRP3通路中关键蛋白的表达; 免疫组化法检测海马、下丘脑组织中五羟色胺1A受体 (5-hydroxytryptamine 1A receptor， 5-HT1A) 的表达。GC-MS结果显示， YJVO共鉴定出68个成分。网络药理学结果显示YJVO治疗HASD机制涉及AGE-RAGE、TNF、血清素、NF-κB等多条信号通路。行为学实验结果表明， YJVO可显著增加小鼠的睡眠时长， 缩短睡眠潜伏期， 并提高其体能和抗疲劳能力 （P < 0.01）。H&E结果显示， HASD小鼠海马、下丘脑组织病理损伤得到明显改善。ELISA结果显示YJVO上调脑组织中促眠递质MT、GABA， 下调血浆促觉醒递质orexin-A、5-HT水平， 并减少IL-6、IL-1β、TNF-α炎症因子分泌 （P < 0.01）。生化结果表明， YJVO能抑制HASD小鼠脑组织中MDA生成， 并提高SOD、GSH-PX活性 （P < 0.01）。Western blot结果显示， YJVO下调HASD小鼠脑组织中磷酸化核因子-κB （phosphorylate nuclear factor-kappa B， p-NF-κB p65）、核因子κB （nuclear factor-kappa B， NF-κB p65）、Nod样受体蛋白3 （Nod-like receptor protein 3， NLRP3）、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶 1 （cysteinyl aspartate specific proteinase 1， Caspase-1）、IL-1β蛋白表达 （P < 0.01）。免疫组化结果显示， YJVO下调HASD小鼠海马、下丘脑组织中5-HT1A蛋白表达 （P < 0.01）。研究结果表明， YJVO用于HASD小鼠后表现出良好的治疗效果， 其作用机制可能与调控神经递质和抑制神经炎症相关。

关键词： 非HIV肺孢子菌肺炎   低氧血症   糖皮质激素  

摘要： 目的 探讨非人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）的肺孢子菌肺炎（pneumocystis pneumonia，PJP）是否需要糖皮质激素辅助治疗。方法 通过系统性地回顾文献，对1例非霍奇金淋巴瘤合并PJP的患者是否需要糖皮质激素辅助治疗进行分析讨论。结果 通过分析讨论，对于非HIV PJP患者，如果呼吸室内空气时动脉血气检测显示血氧分压(PaO2)<70 mmHg或肺泡-动脉（肺泡动脉，A-a）氧梯度≥35 mmHg，或者脉搏血氧测定显示低氧血症（如呼吸室内空气时血氧饱和度<92%），建议给予糖皮质激素治疗，而结合患者的病情，使用糖皮质激素辅助治疗是合理的。结论 对于非HIV 的中至重度PJP患者，应根据氧合情况进行判断是否需要辅助使用糖皮质激素治疗。

关键词： 急性脑梗死   大核心梗死   基底动脉闭塞   轻型脑卒中   机械取栓  

摘要： 急性脑梗死具较高的致残率和致死率，严重危害人们的生命健康。机械取栓作为治疗急性脑梗死的一种有效手段，既往人们对于大核心脑梗死、基底动脉闭塞以及轻型脑卒中的取栓治疗有很大争议的，但是随着近年来的深入研究，人们对这三种脑梗死机械取栓治疗取得了新的理解，大大提高患者的预后。本文主要评述大核心脑梗死、基底动脉闭塞以及轻型脑卒中三种脑缺血疾病机械取栓治疗的新进进展。

关键词： 超说明书用药   抗肿瘤药物   药事管理   信息化   合理用药  

摘要： 目的 基于信息系统探索肿瘤专科超说明书用药管理的新模式。方法 在超说明书用药管理前、中、后各个关键环节引入信息化技术，利用不同的信息模块规范用药前流程、实现用药中审核、完善用药后的监管。结果 初步建立肿瘤专科抗肿瘤药物超说明书用药全程化、闭环管理新模式，管理效率提高，抗肿瘤药物超说明书用药的处方行为与不合理超说明书用药下降。结论 引入信息化的新管理模式有助于规范抗肿瘤药物超说明书用药行为，提升合理用药水平。

关键词： 平纳蜜膏   反流性食管炎   炎症   食管黏膜   Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子κB信号通路  

摘要： 目的：探究平纳蜜膏对反流性食管炎（RE）大鼠食管黏膜炎症的抗炎活性以及对RE大鼠食管组织Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子κB(TLR4/MYD88/NF-κB)信号通路的影响。方法：采用夹尾刺激+导尿管球囊扩张法建立反流性食管炎大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、平纳蜜膏2.9、5.8、11.6 g/kg组、艾司奥美拉唑4.2 mg/kg组、香砂养胃丸0.4 g/kg组，另选取正常大鼠作为正常对照组，连续给药4周。给药期间，观察大鼠体质量变化，测定胃排空率和小肠推进率；用酶联免疫吸附法测定大鼠血清中血管活性肠肽（VIP）、五羟色胺（5-HT）、胃动素（MTL）和胃泌素（GAS）的含量；酶联免疫吸附法测定食管组织白介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平；Western Blot法检测TLR4、MYD88、NF-κB蛋白表达；HE染色观察食道组织病理学变化。采用冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性（测定腹腔洗涤液OD值）和小鼠棉球肉芽肿（通过称量预埋棉球重量）抗炎实验，观察平纳蜜膏对非特异性急性炎症慢性炎症的影响。结果：与正常对照组比较，模型对照组大鼠胃排空率和小肠推进率降低（P<0.01），食管组织中IL-2、TNF-α、VIP、5-HT含量升高（P<0.01），血清GAS、MTL含量降低（P<0.01），TLR4、MYD88、核因子κBP65（NF-κBP65）蛋白表达升高（P<0.01），胃黏膜层有炎性细胞浸润、食管鳞状上皮基底增生、固有膜乳头延长，增加小鼠腹腔洗涤液OD值和小鼠棉球肉芽肿形成（P<0.01）；与模型对照组比较，平纳蜜膏组胃排空率和小肠推进率明显增加（P<0.05或P<0.01），降低IL-2、TNF-α、VIP、5-HT含量，显著增加GAS、MTL含量（P<0.05或P<0.01）；显著下调食管组织TLR4、MYD88、NF-κBp65蛋白表达（P<0.05或P<0.01）；减少大鼠胃黏膜层炎性细胞浸润、改善食管鳞状上皮基底增生及固有膜乳头延长。显著降低小鼠腹腔洗涤液OD值、抑制小鼠棉球肉芽肿形成（P<0.01）。结论：平纳蜜膏可降低食管黏膜的炎性病变程度，降低食管组织中炎症因子水平，调节胃肠道激素水平，减轻胃反流物对食管黏膜损伤，抑制食管组织TLR4/MYD88/NF-κB信号通路激活，从而发挥治疗反流性食管炎作用。

关键词： 动脉粥样硬化   中性粒细胞胞外陷阱   核心组蛋白   髓过氧化物酶   组织蛋白酶G   白细胞弹性酶   基质金属蛋白酶   抗菌肽LL-37   Alpha-防御素1~3   高迁移率族蛋白B1  

摘要： 动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)作为心血管疾病的主要病理基础，是临床血管病变最常见、最重要的一种类型。深入探究AS的发病机制，对于研发靶向药物具有重要的临床和社会意义。中性粒细胞作为循环系统中数量最多的白细胞类型，在炎症反应中发挥关键作用，与AS这一血管慢性炎症性疾病密切相关。中性粒细胞胞外陷阱(neutrophil extracellular traps, NETs)是由中性粒细胞释放的大型网状结构，作为一种关键的免疫防御机制，其在血管内皮细胞损伤导致的血管屏障功能障碍中发挥重要作用。NETs释放的组分能够损伤血管内皮细胞，后者作为血管壁的第一道防线，其损伤往往是AS发生的起始环节。近年来，NETs发现在AS的发生和发展中的作用逐渐受到关注，其复杂多变的成分机制对AS的影响不容忽视。因此，本文以NETs为核心对象，系统综述了其主要成分(包括核心组蛋白、髓过氧化物酶、组织蛋白酶G、白细胞弹性酶、基质金属蛋白酶、抗菌肽LL-37、alpha-防御素1～3、高迁移率族蛋白B1)与AS之间的关系。这不仅有助于我们深入理解NETs在AS中的作用机制，还为未来的研究人员提供新的研究思路，并对NETs在临床转化的方向的应用进行了归纳和总结。

关键词： 角色建模与塑造干预   结直肠癌   自我管理   护理  

摘要： 目的探究角色建模与塑造干预在结直肠癌行手术患者术后自我管理的应用效果。方法选取2023年1-9月于本院就诊并拟行手术的90例结直肠癌患者，采用随机数字表法随机分组。观察组采用基于角色建模与塑造理论的干预方案，而对照组则采用常规护理方案，比较2组患者术后自我管理能力、肠道功能恢复（首次肠鸣音恢复时间、排气时间）及生活质量。结果 本研究观察组2例患者退出研究，对照组中1名患者退出研究，最终共纳入观察组43例，对照组44例进行分析。与对照组相比，观察组的自我管理总分及其日常生活能力维度、症状管理维度、心理管理维度、自我效能感维度差异有统计学意义（P＜0.01），观察组的首次肠鸣音恢复及排气时间差异有统计学意义（P＜0.01），观察组的生活质量总分及其社会/家庭状况维度、情感状况维度差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 角色建模与塑造干预提高了结直肠癌患者的自我管理能力，促进了其肠道功能恢复，改善其术后生活质量。