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关键词： 黄芪补血汤   厄贝沙坦   脑梗死   老年H型高血压   代谢紊乱  

摘要： 目的探讨黄芪补血汤联合厄贝沙坦在伴脑梗死老年H型高血压病患者中的应用效果。方法2020年1月—2022年12月该院收治的60例老年H型高血压病伴脑梗死患者,根据随机数表法将其分为甲组和乙组,每组30例。甲组单纯予以厄贝沙坦治疗,乙组在甲组基础上采用黄芪补血汤治疗。观察高血压病疗效、血管内皮功能、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及神经功能缺损情况。结果乙组总有效率明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的血清一氧化氮(nitric oxide,NO)水平均高于治疗前,内皮素-1(endothelin 1,ET-1)水平均低于治疗前,且乙组NO水平高于甲组,ET-1水平低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的Hcy水平及美国国立卫生研究院卒中量表(national Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分均低于治疗前,且乙组较甲组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪补血汤联合厄贝沙坦可显著改善老年H型高血压病伴脑梗死患者血压控制效果及血管内皮功能,同时可降低Hcy水平,减轻患者神经功能缺损。

关键词： 再生稻   发苗   促芽肥   履带收割机  

摘要： 再生稻是一种利用头季稻收割后稻桩上的休眠芽萌发成穗,实现“一种两收”的轻简化栽培模式,具有节本增效、碱少碳排放等优势。近年来,我国再生稻种植面积逐年扩大,但由于机械收获的碾压,再生季发苗受到影响,导致减产。2022年,笔者探讨了不同宽度履带收割机和促芽肥施用方法对再生稻产量的影响,总结出适宜的再生稻收割机履带宽度和科学的促芽肥施用方法,以期为种植户提供参考。

关键词： 肝硬化   肠道菌群   16S rDNA测序   LEfSe分析   菌群功能预测  

摘要： 目的通过比较肝硬化患者与健康志愿者的肠道菌群特征,探索肝硬化患者与健康人群的肠道菌群差异及关联。方法选取2023年2月至2023年8月就诊于云南省第三人民医院的37例肝硬化患者(包含乙肝肝硬化11例,酒精性肝硬化12例,其他病因所致肝硬化14例),以及同期37名健康志愿者。收集研究对象的新鲜粪便样本,采用16S rDNA高通量测序技术检测肠道菌群,进行菌群多样性及组成分析。结果肝硬化患者与健康志愿者的肠道菌群在丰富度、均匀度及群落结构上均有差异。而同处于肝硬化阶段,乙肝肝硬化与酒精性肝硬化菌群特征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,LEfSe分析显示,肝硬化组优势菌属为链球菌属(Streptococcus)和大肠杆菌—志贺菌属(Escherlchia_Shigella)。PICRUSt分析显示,肝硬化组细菌的膜转运、碳水化合物代谢、聚糖生物合成和代谢功能基因含量高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者与健康志愿者相比,具有显著差异的肠道菌群特征,其中Streptococcus和Escherlchia_Shigella作为肝硬化患者属水平上的优势菌属,其可能成为诊断肝硬化的生物学标志物;肝硬化患者肠道菌群特征改变可能导致基因功能变化,从而促进肝硬化发生、发展。

关键词： 记忆性NK细胞   肿瘤   免疫治疗  

摘要： 近年来,免疫治疗在肿瘤治疗领域发挥着不可或缺的作用。进一步研究发现,在固有免疫中发挥重要作用的NK细胞也存在类似适应性免疫细胞的免疫记忆,相较于原始NK细胞,记忆性NK细胞的寿命更长,抗肿瘤作用也更加显著。现已有多项临床试验和临床前试验证明记忆性NK细胞抗肿瘤治疗有效。本文详述记忆性NK细胞提出的相关研究及存在问题,阐述记忆性NK细胞杀伤机制,并介绍其在肿瘤治疗方面的应用,涵盖CIML-NK细胞过继免疫疗法、CAR-NK细胞免疫疗法、联合单克隆抗体治疗、CAR样NK细胞技术等,并列举各疗法的临床试验情况。记忆性NK细胞优势独特,虽目前尚未完全应用于临床,但在肿瘤免疫治疗中前景广阔,未来通过对记忆性NK细胞优化扩增、降低成本等方面的深入探索,有望在临床中实现更好的肿瘤免疫治疗。

关键词： 重组人脑利钠肽   无创正压通气   慢性心力衰竭急性加重期   疗效   炎症因子  

摘要： 目的探究重组人脑利钠肽联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效,并分析对其心肌损伤、炎症因子的影响。方法回顾性选取2022年6月~2024年5月北京市隆福医院急诊科收治的112例慢性心力衰竭急性加重期患者的临床资料进行分析,依据入院时间先后顺序分成对照组(54例)和观察组(58例)。在常规心力衰竭治疗方案基础上,对照组给予注射用重组人脑利钠肽治疗,观察组给予注射用重组人脑利钠肽联合NIPPV治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后两组患者心肌损伤指标、炎症因子水平和生活质量的变化情况。结果观察组治疗总有效率(93.10%)高于对照组(79.63%)(P<0.05);治疗7 d后,两组心肌损伤指标[血清B型利钠肽(BNP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)]、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论应用重组人脑利钠肽联合NIPPV治疗慢性心力衰竭急性加重期患者,不仅能够缓解患者的病情,改善心肌损伤指标,减轻炎症反应程度,还能提高患者的生活质量。

关键词： 远古文明   星际探索   未知领域   科幻创作  

摘要： 科幻作品的诞生,深深扎根于人类对未知领域那份永不停歇的探索热情。从被岁月洪流掩埋的远古文明时代,到广袤无垠的宇宙深处可能隐匿着的系外宜居星球,这些未知的领域都激发着人类的好奇心。这种对时间与空间界限的大胆想象,不仅为创作者提供了无限延展的叙事维度,更在读者眼前展开了一幅融合科学理性与诗性遐思的瑰丽画卷。

关键词： 红曲黄色素   THP-1细胞   RAW264.7细胞   抗炎作用   促炎细胞因子  

摘要： 为研究红曲黄素C(monascinol,MC)、红曲素(monascin,MS)和红曲黄素(ankaflavin,AK)的抗炎机理,从红曲菌CP-1固态发酵后得到的红曲米中提取分离出红曲黄色素MC,并使用薄层层析法(thin-layer chromatography,TLC)和HPLC进行纯度分析。构建2μg/mL的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导人THP-1巨噬细胞和小鼠RAW264.7巨噬细胞炎症模型,并进行形态学观察,利用噻唑蓝(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT)法测定细胞活力,以MS和AK作为参比,实时荧光定量法(quantitative real-time polymerase chain reaction,RT-qPCR)和酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定红曲黄色素MC对脂多糖诱导的THP-1细胞和RAW264.7细胞中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。结果表明,提取出的红曲黄色素MC纯度能达到98%以上,可用于细胞实验。6μg/mL的MC、MS和AK诱导THP-1细胞24 h后,细胞存活率均能达到90%以上,符合实验要求。6μg/mL的MC、MS和AK处理THP-1细胞和RAW264.7细胞24 h后,在转录水平和翻译水平上均显著抑制了IL-6的表达(P<0.01)。MC在转录水平和翻译水平上显著抑制了THP-1细胞和RAW264.7细胞中TNF-α的表达量(P<0.01),MS和AK仅在翻译水平上显著抑制了RAW264.7细胞TNF-α的分泌(P<0.01)。

关键词： 循环流化床   计算颗粒流体力学   旋风分离器   物料分配  

摘要： 随着循环流化床锅炉参数不断增大,旋风分离器的数量和尺寸也不断变化,多分离器并联布置时,分离器入口的气固流动容易出现不均匀性,影响炉内燃烧和安全。基于计算颗粒流体力学(computational particle fluid dynamics,CPFD)方法,对660 MW超临界CFB锅炉建立全回路几何模型并进行数值模拟,研究分离器入口结构对“H”型布置的六分离器循环物料分配特性的影响。结果表明:中间分离器的入口位置、炉内屏式过热器的布置方式、中间分离器入口的角度和高度,以及炉膛顶部凸起高度对六分离器入口的物料分配均有影响;中间分离器入口位置为前墙“偏心-轴对称”布置,炉内屏为均匀布置时分离器入口颗粒流量偏差较小;随着中间分离器入口角度增大,偏差先减小后增大,65.6°时偏差最小;随着中间分离器入口高度增大,偏差先减小后增大,9.25 m时偏差最小,高度大于9.5 m后,中间分离器入口的颗粒流量大于两边;随着炉顶凸起高度增加,偏差先减小后增大,在300 mm时偏差最小。

关键词： 诱导多能干细胞(iPSCs)   NKG2A   自然杀伤(NK)细胞   免疫治疗  

摘要： 目的针对NKG2A-HLA-E负调控通路,构建诱导多能干细胞(iPSC)来源的基因工程NKG2A敲除的NK细胞(NKG2A KO-iNK),在体外初步评价其肿瘤杀伤功能。方法利用基因编辑技术在iPSC中敲除NKG2A,将其在体外诱导分化为NKG2A KO-iNK细胞,并在不同分化阶段利用流式细胞测量术检测特异性的表面标志物;利用Western blot验证NKG2A KO-iNK细胞NKG2A的敲除情况,并用流式细胞测量术检测NKG2A KO-iNK细胞常见的NK细胞活化性受体及天然细胞毒性受体的表达水平;乳酸脱氢酶检测法(LDH)检测NKG2A KO-iNK细胞对不同人白细胞抗原E(HLA-E)表达水平肿瘤细胞的体外细胞毒活性。结果将Cas9蛋白和靶向编码NKG2A的KLRC1基因第1、2外显子的3条向导RNA(sgRNA)共转染iPSC对其进行基因敲除,测序结果显示成功获得在第1外显子插入1个T碱基的单克隆NKG2A敲除的iPSC(NKG2A KO-iPSC)。iPSC向NK细胞诱导分化的过程中,第8天类胚体(EBs)阶段检测CD34表达水平在30%~50%;第28天NK诱导分化阶段CD56和CD16的表达均达80%以上。Western blot结果显示,NKG2A KO-iNK细胞NKG2A被成功敲除;流式结果显示NKG2A KO-iNK细胞活化性受体NKG2D及细胞毒性受体NKp30、NKp44、NKp46的表达水平和野生型iNK(WT-iNK)细胞基本一致。LDH实验结果显示,NKG2A KO-iNK细胞对HLA-E高表达的B细胞前体白血病细胞系Nalm6的细胞毒活性显著高于WT-iNK细胞,而对HLA-E低表达的人骨髓瘤细胞系H929和HLA-E几乎不表达的人肝癌细胞系HepG2,NKH2A KO-iNK细胞和WT-iNK细胞两者之间的细胞毒活性差异无统计学意义;γ干扰素(IFN-γ)处理能显著上调Nalm6细胞的HLA-E表达水平,进而进一步增强NKG2A KO-iNK细胞对Nalm6细胞的细胞毒活性。结论由于阻断了NKG2A-HLA-E负调控通路,基因工程NKG2A KO-iNK细胞对HLA-E高表达的肿瘤细胞系在体外显示出明显增强的细胞毒活性,提示其作为一种新型细胞治疗的可能性,为肿瘤的细胞过继免疫治疗提供一种新的思路。

关键词： 快速循环刻意练习   手术室   新护士   专业技能培训  

摘要： 目的:探讨快速循环刻意练习在手术室新护士专业技能培训中的应用效果。方法:选取2023年3月—8月天津市某肿瘤医院的42名新入职护士为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组和试验组,每组21人。对照组采用全程导师责任制培训模式,试验组采用快速循环刻意练习培训模式。比较两组人员掌握专业技能所需次数、专业技能执行时间、同种术式术中器械传递错误次数,以及培训期间及独立配合手术后两组人员焦虑程度、自信心程度、教学满意度。结果:试验组人员在掌握专业技能所需次数、同种术式术中器械传递错误次数少于对照组,专业技能执行时间短于对照组;培训期间及独立配合手术时试验组人员焦虑自评量表得分低于对照组,自信程度评分高于对照组,手术室新护士对快速循环刻意练习的带教模式满意度高于常规全程导师责任制,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:快速循环刻意练习模式能够缩短手术室新护士掌握相关专业技能所需时间,提高专业技能操作的准确度,加深对手术配合的理解,减少术中器械传递错误次数,同时新护士对该培训模式的认可度较高,独立配合手术时焦虑程度低、自信程度高。