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关键词： 游泳运动   老年人健康   适应性训练   体育运动  

摘要： 该文探讨了游泳运动对老年人健康的益处及其适应性训练方法。随着年龄增长,老年人面临身体功能衰退和慢性疾病的风险。作为一种低冲击性的全身运动,游泳能够有效提升老年人的心肺功能,增强肌肉力量与耐力,改善关节灵活性和稳定性,从而具有显著的健康促进作用。此外,游泳还能缓解老年人的心理压力,改善情绪状态,促进心理健康,并为老年人提供一个社交平台,增强社会交往能力。在适应性训练方法方面,该文提出了个体化训练计划、安全性与渐进性原则,并详细阐述了训练内容、形式、频率与时长的合理安排。通过科学的训练计划,老年人在确保安全的前提下能够逐步提升体能,降低运动损伤的风险,从而获得长期的健康益处。该研究为老年人群体提供了有效的运动指导,促进了游泳在健康老龄化中的应用与普及。

关键词： 乳腺癌   保乳术   切缘阳性   钼靶影像   病理特征   危险因素   导管原位癌   人表皮生长因子受体-2  

摘要： 目的基于术前钼靶影像及病理特征分析乳腺癌保乳术病理切缘阳性的相关因素。方法选取2019年1月至2022年12月收治的乳腺癌保乳术患者202例,根据病理切缘情况分为切缘阳性组(n=65)和切缘阴性组(n=137)。比较2组的一般资料、病理特征、术前钼靶影像特点,多因素logistic回归分析乳腺癌保乳术病理切缘阳性的危险因素。结果2组是否伴有导管原位癌、组织学分期、人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达情况以及肿块大小比较具有统计学差异(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,伴有导管原位癌、组织学分期高、HER-2表达阳性以及肿块较大均是乳腺癌保乳术病理切缘阳性的危险因素(P<0.05)。结论伴有导管原位癌、组织学分期高、HER-2表达阳性、肿块较大是乳腺癌保乳术病理切缘阳性的危险因素。对于有切缘阳性危险因素的患者,术前通过穿刺病理及钼靶影像评估肿瘤及周围组织切除的范围,保证切缘的安全边界,不额外增加切缘宽度,可以维持良好的乳房外观,提高患者术后生活质量,保障乳腺癌保乳术切除效果,降低二次手术率。

关键词： 慢性萎缩性胃炎   砂仁   白蔻   网络药理学   分子对接  

摘要： 目的:通过网络药理学及分子对接技术探讨白蔻–砂仁药对治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制。方法:借助TCMSP、TCMID、ETCM等数据库检索筛选出白蔻–砂仁药对的化学成分,通过Swiss Target Prediction数据库检索化合物的潜在靶点信息,从OMIM、Genecards、TTD中获取慢性萎缩性胃炎的疾病相关基因,应用Venny 2.1线上作图平台将两者进行映射得到交集基因。运用Cytoscape构建“药物–活性成分–作用靶点”网络,使用R软件进行基因本体(GO)功能富集分析和基因相互作用(KEGG)通路富集分析,预测其作用机制。将“药物–活性成分–作用靶点”网络中degree排名较前的4个化合物与部分靶点进行分子对接,进一步验证预测结果的可靠性。结果:经过“药物–活性成分–作用靶点”网络的构建,发现关键靶点涉及BCL2、CASP9、PTGS1、CASP3、PGR等蛋白。GO分析的生物学过程条目与炎症、免疫以及神经递质水平调节有密切联系。KEGG通路富集结果主要与神经调节、免疫炎症、内分泌调节等方面相关。结论:通过网络药理学和分子对接技术,为阐释白蔻–砂仁治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制提供了科学依据,白蔻–砂仁药对可能通过抑制肠化生、保护胃黏膜等发挥治疗慢性萎缩性胃炎的作用。Objective: To explore the therapeutic mechanism of Amomi Fructus and Amomi Fructus Rotundus herbal pair in treating chronic atrophic gastritis using network pharmacology and molecular docking techniques. Methods: Chemical components of the herbal pair were screened using databases such as TCMSP, TCMID, and ETCM. Potential targets of the compounds were retrieved from the Swiss Target Prediction database. Disease-related genes for chronic atrophic gastritis were obtained from OMIM, Genecards, and TTD. Venny 2.1 online diagramming platform was applied to map and intersect the two sets of genes. A “drug-active components-target” network was constructed using Cytoscape, and R software was employed for Gene Ontology (GO) functional enrichment analysis and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) pathway enrichment analysis to predict the mechanism of action. Molecular docking was performed with four compounds ranking high in degree from the “drug-active components-target” network and some targets to further validate the reliability of the predicted results. Results: The construction of the “drug-active components-target” network revealed key targets including BCL2, CASP9, PTGS1, CASP3, PGR, and other proteins. GO analysis showed biological processes closely related to inflammation, immunity, and neurotransmitter level regulation. KEGG pathway enrichment results were primarily associated with neural regulation, immune inflammati

关键词： 慢性萎缩性胃炎   针刺疗法   胡氏益胃汤   疗效   免疫功能   幽门螺杆菌   不良反应  

摘要： 目的观察胡氏益胃汤结合针刺疗法治疗慢性萎缩性胃炎临床效果和安全性。方法纳入104例慢性萎缩性胃炎患者(2021年1月—2023年6月收治)进行分组研究,分组方法为随机数字表法,将其随机分为对照组与中医组,给予对照组患者(52例)西药(呋喃唑酮片、西沙比利片)治疗,中医组在对照组西药治疗基础上结合胡氏益胃汤以及针刺疗法治疗,研究过程中中医组脱落3例,对照组脱落1例。观察各组患者临床数据情况:疗效、治疗前后中医证候积分(胃脘痞闷及反酸嗳气、腹痛胀满)变化及胃镜指标(肠化程度、胃黏膜特征以及胃萎缩程度)评分变化、血清胃肠激素指标(胃动力素以及生长抑制素胃泌素)变化、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)及白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)等血清炎性因子水平变化、治疗前后幽门螺杆菌(HP)阳性率变化、T淋巴细胞(Human lymphocyte CD_(4)^(+),human lymphocyte CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))变化、不良反应。结果中医组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗前各组患者中医证候积分(胃脘痞闷及反酸嗳气、腹痛胀满)、胃镜指标(肠化程度、胃黏膜特征以及胃萎缩程度)评分、血清胃肠激素指标(胃动力素以及生长抑制素、胃泌素)、血清炎性因子水平(IL-6、IL-8及TNF-α)、HP阳性率、免疫功能指标(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分(胃脘痞闷及反酸嗳气、腹痛胀满)及胃镜指标(肠化程度、胃黏膜特征以及胃萎缩程度)评分、胃泌素水平、IL-6、IL-8及TNF-α水平、HP阳性率、CD_(8)^(+)指标均下降,胃动力素以及生长抑制素水平、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)指标均上升,中医组治疗后各项指标上升及下降程度均大于对照组患者(均P<0.05);中医组与对照组不良反应率均较低(P>0.05)。结论胡氏益胃汤结合针刺疗法治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著,可有效改善患者症状,缓解患者病情,改善患者胃肠功能及免疫功能,降低HP阳性率,治疗不良反应少,安全可靠。

关键词： 吞咽功能   分级护理模式   脑梗死   吞咽障碍  

摘要： 目的探究脑梗死合并吞咽障碍的老年患者接受吞咽功能分级护理模式的干预效果。方法根据随机数字表法将郑州市第九人民医院2021年1月至2023年12月收治的100例脑梗死合并吞咽障碍的老年患者分为两组,均50例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予吞咽功能分级护理模式,对比两组干预效果。结果护理前,两组吞咽情况差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组均获得明显改善,且研究组优良率(96.00%)高于对照组(72.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组各营养指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组各营养指标水平均升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组吞咽生存质量问卷(SWAL-QOL)评分与标准吞咽功能评价量表(SSA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组SWAL-QOL评分均升高,SSA评分均下降,且研究组SWAL-QOL评分高于对照组,SSA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(2.00%)低于对照组(14.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽功能分级护理模式可改善老年脑梗死合并吞咽障碍患者吞咽功能,提高其营养指标与生存质量,降低不良反应发生率,值得临床应用。

关键词： 乳腺癌   HER2零表达   HER2低表达   异质性   肿瘤转移  

摘要： 目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)阴性队列(包括HER2零表达和HER2低表达)乳腺癌原发灶和转移灶之间HER2表达的差异。方法回顾性收集符合本研究条件的143例乳腺癌患者的临床病理资料,分析不同HER2表达状态在各临床及病理参数中的差异;通过Cohen′s Kappa系数比较原发性肿瘤和转移性肿瘤之间的HER2状态。结果与HER2零表达相比,HER2低表达在原发灶和转移灶中均有较高占比(分别为51.0%和47.6%)。原发灶与转移灶HER2状态的不一致率为44.8%(Kappa=0.204,95%CI:-0.071~0.337)。其中,HER2低表达相关的转换最为常见,主要为HER2零表达转换为HER2低表达(n=28,19.6%)。在不同转移部位和不同分子亚型之间,均可观察到原发灶与转移灶之间HER2表达的不一致性。结论HER2阴性乳腺癌原发灶和转移灶中HER2表达存在明显差异,且疾病晚期最常见的是HER2零表达肿瘤转变为HER2低表达肿瘤。对转移灶的再次活检对晚期乳腺癌患者治疗策略的调整起到指导性作用。

关键词： 急性脑梗死   介入治疗   替罗非班   治疗总有效率  

摘要： 目的分析急性脑梗死(CI)患者实施介入治疗期间应用替罗非班的效果。方法将2022年11月至2023年11月本院50例符合介入治疗指征的CI患者,采取随机数字表法分组的方式,将患者划分至对照组(25例,仅实施介入治疗)与试验组(25例,于对照组基础上予以替罗非班治疗),对比两组治疗效果、神经功能、日常生活能力、炎症因子水平、血液流变学指标、血管内皮功能指标、并发症总发生率等研究数据。结果治疗后,试验组低切全血黏度与纤维蛋白原水平,美国国立卫生研究院卒中量表评分以及并发症总发生率均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,生活能力评估表评分和治疗总有效率均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,试验组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素8、内皮素1指标水平均低于对照组,一氧化氮水平高于对照组(均P<0.05)。结论罗非班治有助于改善CI患者的整体预后,避免因脑神经功能缺损等情况以降低生活能力,降低炎症因子水平,改善血液流变学及血管内皮指标,减少并发症发生。

关键词： 急性脑梗死   颈动脉钙化   预后   出血转化   内膜钙化  

摘要： 目的 探讨颈动脉的钙化模式与急性脑梗死患者治疗3个月的预后相关性。方法 纳入2021年3月—2022年9月就诊于浙江大学医学院附属金华医院的急性缺血性脑卒中(AIS)患者112例为研究对象,入院24h完成头部CT血管成像,评估颈动脉的钙化模式(无钙化、内膜钙化和中膜钙化)以及钙化负荷(低和高钙化)。治疗7 d复查头部CT评估出血转化和梗死体积,随访3个月根据改良Rankin评分(mRS)分为预后良好组82例(<3分)和不良组30例(≥3分)。结果 不良组年龄≥70岁、平均收缩压≥165 mmHg、空腹血糖≥7.5 mmol/L、入院NIHSS评分≥12分、内膜钙化和中膜钙化、高钙化、出血转化以及梗死体积≥50 mm3显著高于良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归显示,入院NIHSS评分≥12分、内膜钙化、出血转化以及梗死体积≥50 mm3是预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 AIS患者颈动脉的内膜钙化可能与短期预后不良有关,可作为预后评估的新型无创性指标。

关键词： 八段锦   五行音乐疗法   肿瘤患者   睡眠质量   心理状态   生活质量  

摘要： 目的:探讨八段锦联合五行音乐疗法对肿瘤患者睡眠质量的影响。方法:选取2023年1月~12月在福建省肿瘤医院就诊的肿瘤患者97例为研究对象,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=47),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用八段锦联合五行音乐疗法。干预8周后,评估并比较两组患者的睡眠质量、心理状态、生活质量。结果:干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)中文版评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八段锦联合五行音乐疗法能显著改善肿瘤患者睡眠质量及心理状态,提高肿瘤患者生活质量。

关键词： 病理学   实验教学   大体标本   日常管理  

摘要： 病理大体标本是病理学实验教学的重要教学材料。针对医学院校病理实验室存放的大体标本或标本缸损坏、存放环境较差、标本信息不明确、标本病变部位被掩盖、管理人员责任心差及大体标本不能及时更新和补充等问题,对病理实验室大体标本的管理模式展开探讨,通过制订并实施以下对策来提高大体标本的日常管理和维护水平,从而提升大体标本库质量。主要对策包括:做好大体标本的检查与及时修复工作、保证标本信息完整、改善标本存放环境、加强管理人员培训及建立并完善标本管理相关制度。