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关键词： 支气管扩张   肺癌   慢性阻塞性肺病   肺功能测试   微生物群落分析  

摘要： 目的本研究评估了支气管扩张、肺癌及其与COPD合并患者的肺功能和肺泡灌洗液(BALF)微生物群特征,旨在探讨COPD合并对肺功能的影响及肺部微生物群的分布特征。方法研究纳入了支气管扩张(BE组,35名患者)、肺癌(LC组,32名患者)、支气管扩张合并COPD(BE-COPD组,27名患者)、肺癌合并COPD(LC-COPD组,29名患者)和支气管扩张与肺癌合并COPD(BE-LC-COPD组,18名患者)五组患者,年龄40~75岁。系统评估了用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值、肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和一氧化碳弥散量(DLCO)。通过微生物群落分析,比较了BALF中微生物相对丰度,并计算香农指数和辛普森指数评估微生物多样性。同时,识别了BALF中前30个细菌属,并探讨了它们之间的共存和共斥关系。结果肺功能测试结果显示,肺功能测试结果表明BE组的FEV1(2.31±0.26 L)显著高于BE-COPD组(1.58±0.22 L,P<0.01)、BE-LC-COPD组(0.97±0.16 L,P<0.01)。BE组的FVC(3.21±0.42 L)也显著高于BE-COPD组(2.01±0.26 L,P<0.01)、BE-LC-COPD组(1.23±0.20 L,P<0.01)。BE组的FEV1/FVC比值(76.4%±3.68%)显著高于BE-COPD组(62.3%±2.64%,P<0.01)、BE-LC-COPD组(45.6%±2.47%,P<0.01)。TLC、FRC和DLCO的结果也显示了类似的显著差异。微生物群落分析表明BE组以Staphylococcus和Veillonella为主,而LC组以Haemophilus和Klebsiella为主。合并COPD的组别显示出更低的微生物群落多样性,香农指数和辛普森指数的结果均表明BE-COPD组、LC-COPD组和BE-LC-COPD组的微生物群落多样性较低(P<0.01)。另外BE组中Pasteurella和Bacillus之间存在显著的共存关系,而Bosea和Brevundimonas之间显示出共斥关系。LC组中Staphylococcus和Acinetobacter的共存关系可能与肺癌患者肺部微环境的特定变化有关。结论本研究结果强调了COPD合并对肺功能的影响以及不同疾病状态下肺部微生物群落结构的变化,为进一步研究肺部微生物群与呼吸疾病之间的关系提供了重要信息。这些发现可能有助于开发针对特定疾病状态的诊断和治疗策略。

关键词： 路径规划   人工势场法   动态增益   势场函数   自适应  

摘要： 人工势场法常用于小场景下的路径规划任务,但面对复杂障碍物时存在路径安全性不高、路径质量差等问题,针对上述问题提出一种自适应人工势场法。首先,改进斥力势场函数,设置动态增益系数,确保在复杂环境中目标可达;其次,根据障碍物分布情况自适应设置虚拟目标点,全局引导无人车逃离局部极小值陷阱,避免陷入抖动、徘徊等运动状态;最后,根据无人车与障碍物之间的安全距离自适应调节步长,减少无人车非必要的躲避动作,提高路径质量,保证无人车行驶过程中的安全。实验结果表明,自适应人工势场法与其他方法相比规划周期次数平均降低12.82%、转弯角度平均减少58.36%、路径长度平均缩短7.11%。上述结果表明了自适应人工势场法较其他改进方法路径安全性更高、路径质量更优。

关键词： 聚乙二醇洛塞那肽注射液   瑞舒伐他汀   2型糖尿病   颈动脉粥样硬化  

摘要： 目的:探讨聚乙二醇洛塞那肽注射液联合瑞舒伐他汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉粥样硬化的临床效果。方法:选取2022年2月-2024年3月九江市第三人民医院收治的老年T2DM合并颈动脉粥样硬化患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均接受基础治疗,对照组使用瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用聚乙二醇洛塞那肽注射液治疗。比较两组患者血管内皮功能、颈动脉斑块稳定性、血糖血脂代谢水平及胰岛素β细胞功能,并收集不良反应事件。结果:治疗后观察组一氧化氮(NO)水平高于对照组,血清内皮素-1(ET-1)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组颈动脉斑块稳定性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖和血脂水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛素分泌系数(Homa-β)高于对照组,胰岛素抵抗指数(Homa-IR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用聚乙二醇洛塞那肽注射液联合瑞舒伐他汀治疗老年T2DM合并颈动脉粥样硬化,可有效改善患者血管内皮功能,提升颈动脉斑块稳定性,减少胰岛素抵抗,降低胰岛β细胞损伤,改善血脂血糖代谢水平,且不良反应较少。

关键词： 慢性萎缩性胃炎   归芍生腺汤   网络药理学   分子对接  

摘要： 目的:采用网络药理学方法分析归芍生腺汤治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的作用机制。方法:从中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、中药分子机制的生物信息学分析工具(abioinformatics analysis tool for molecular mechanism of traditional Chinese medicine,BATMAN-TCM)数据库检索归芍生腺汤各味药的主要化学成分,并从TCMSP、传统中药集成数据库(traditional chinese medicine integrated database,TCMID)、SwissTargetPrediction等数据库获取主要化学成分的靶点信息。采用Cytoscape构建网络模型并进行网络分析,用STRING和RStudio软件进行靶点功能富集分析。通过AutoTools软件进行分子对接验证。结果:归芍生腺汤共12味中药,包含145个活性化合物、340个化合物预测靶点、105个化合物和疾病相关共同靶点,其中归芍生腺汤治疗CAG的关键基因有白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、信号转导及转录激活蛋白3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、缺氧可诱导因子1α((hypoxia-inducible factor 1-alpha,HIF-1α)和蛋白激酶B1(protein kinase B 1,AKT1)。富集分析提示归芍生腺汤是通过多通路、多靶点治疗CAG,其中包括PI3K-AKT、HIF-1、JAK-STAT等信号通路。分子对接结果表明归芍生腺汤活性化合物与IL-6、TNF、STAT3、EGFR、HIF-1α和AKT1关键靶点具有较高结合能力。结论:归芍生腺汤治疗CAG具有多成分、多靶点和多通路的药效特点,为其治疗提供新思路。

关键词： 智能循环包装   碳减排量   生命周期评价   管理系统  

摘要： 随着全球应对气候变化和国内“双碳”目标的持续推进,物流包装的循环利用越来越受到行业关注。本文针对传统一次性物流包装资源浪费严重、碳排放高的问题,提出一种智能循环包装碳减排量评估管理系统。通过分析物流包装全生命周期中的碳排放关键节点,结合物联网技术与生命周期评价(LCA)方法,构建包含数据采集、碳足迹计算、碳减排量评估、碳减排分析及成果展示等功能模块的智能化管理平台。以某物流企业为例,验证系统的实际应用效果。结果表明,智能循环包装与一次性包装相比,可有效降低碳排放,实现良好的经济效益和环境效益。

关键词： 老年   食管癌   胃泌素   胃动素   中性粒细胞/淋巴细胞比值   全身免疫炎症指数   预后营养指数   前白蛋白   预后  

摘要： 目的观察老年食管癌患者术后胃肠功能、炎症因子和营养指标的变化,并探讨其与患者短期预后的关系。方法回顾性分析2021年6月至2023年12月在尉氏县人民医院行食管癌根治术治疗的96例患者的临床资料,按照6个月内的预后情况分为短期预后不良组12例(发生食管癌相关性死亡、远处转移或复发)与短期预后良好组84例(无食管癌相关性死亡、远处转移或复发)。术前及术后第1天,比较两组患者的胃肠功能[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、炎症因子水平[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SII)]及营养指标[预后营养指数(PNI)、前白蛋白(PAB)];采用受试者工作特性(ROC)曲线分析各项指标对老年食管癌术后短期预后的预测效能;采用COX单因素回归分析各因素与老年食管癌术后短期预后的相关性,并采用COX多因素回归分析老年食管癌短期预后的影响因素。结果术前,两组患者的GAS、MTL、CAR、NLR、PNI、PAB水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后第1天,两组患者的GAS、MTL、PNI、PAB水平均较术前下降,NLR、SII水平均较术前上升,且短期预后不良组患者的GAS、MTL、PNI、PAB水平分别为(51.04±5.50)ng/L、(94.06±10.58)ng/L、43.20±6.70、(250.59±30.27)mg/L,明显低于短期预后良好组的(58.95±6.94)ng/L、(110.94±14.58)ng/L、52.03±6.41、(281.44±33.84)mg/L,NLR、SII水平分别为14.28±1.70、489.72±34.85,明显高于短期预后良好组的9.05±1.16、436.06±27.65,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,GAS、MTL、NLR、SII、PNI、PAB水平预测老年食管癌患者术后短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.647、0.718、0.857、0.833、0.819、0.739。COX单因素回归分析结果显示,老年食管癌术后短期预后与TNM分期、肿瘤直径、GAS、MLT、NLR、SII、PNI及PAB有关(P<0.05)。COX多因素回归分析结果显示,GAS、MLT、PNI、PAB均是影响老年食管癌短期预后的保护因素(P<0.05),而TNM分期、肿瘤直径、NLR、SII是短期预后的危险因素(P<0.05)。结论术后胃肠功能、炎症因子和营养指标与老年食管癌患者短期预后有关,临床应加强对围术期患者GAS、MTL、NLR、SII、PNI、PAB的检测。

关键词： 桥面施工   振动梁   悬轨式   四辊轴  

摘要： 现有的混凝土桥面铺装一般是半幅分成多条浇筑,然后通过振捣将其进行密实,最后进行拉毛处理,此种传统的施工方法施工周期较长,且对于成型后的施工质量无法进行保障。基于此,本文以云南临清高速为例,提出一种自适应悬轨式四辊轴混凝土摊铺整平振动梁桥面施工工法,该方法通过定制混凝土整平机后,能够有效地防止混凝土表面龟裂。为高速公路混凝土桥面铺装施工创新技术,推动了公路混凝土桥面铺装的技术进步。

关键词： 急性脑梗死   脑微出血   认知功能障碍   甘丙肽   碱性磷酸酶   S100β  

摘要： 目的探讨血清甘丙肽、碱性磷酸酶(ALP)、S100β水平与老年急性脑梗死(ACI)伴脑微出血(CMBs)病人认知功能障碍的关系。方法选取2020年6月至2024年6月沧州市人民医院神经内科收治的110例伴CMBs的ACI病人(CMBs组)和136例不伴CMBs的ACI病人(非CMBs组),根据是否存在认知功能障碍将CMBs病人分为认知障碍组(47例)和非认知障碍组(63例)。采用对硝基苯磷酸盐测定法检测血清ALP水平,酶联免疫吸附试验检测血清甘丙肽、S100β水平。采用Pearson相关系数评估甘丙肽、ALP、S100β水平与认知功能评分的相关性,采用多因素logistic回归分析伴CMBs的ACI病人认知功能障碍的影响因素,采用ROC曲线分析甘丙肽、ALP、S100β诊断伴CMBs的ACI病人认知功能障碍的价值。结果CMBs组血清甘丙肽、ALP、S100β水平均高于非CMBs组(P<0.01),认知障碍组血清甘丙肽、ALP、S100β水平高于非认知障碍组(P<0.01)。认知障碍组血清甘丙肽、ALP、S100β水平与MoCA评分、MMSE评分均呈负相关(P<0.01)。高NIHSS评分、高水平甘丙肽、高水平ALP、高水平S100β是伴CMBs的ACI病人认知功能障碍的危险因素。甘丙肽、ALP、S100β诊断伴CMBs的ACI病人认知功能障碍的曲线下面积分别为0.802、0.773、0.762,联合诊断曲线下面积为0.948,高于单独指标的诊断价值(均P<0.05)。结论伴CMBs的ACI病人血清甘丙肽、ALP、S100β水平显著增高,并与认知功能障碍有关,三者联合在伴CMBs的ACI病人认知功能障碍诊断中具有较高的价值。

关键词： 遥感数据   元数据   解析模型   分布式归档入库  

摘要： 研究并实现了一种基于自适应元数据解析模型的分布式多源异构遥感卫星数据归档入库方法。随着遥感技术的不断进步,遥感数据量急剧增加,传统的归档技术面临并行处理能力和多源异构适应性的挑战。为了解决这些问题,提出了一种新的归档技术,能够高效、灵活地归档处理陆地观测、海洋观测、气象观测等多源异构遥感数据。设计了一种多源异构遥感数据自适应元数据解析模型,显著降低了多源异构遥感数据组织适配的难度和软件开发维护的工作量;设计了一种分布式归档技术架构,提高了系统的稳定性和可扩展性。通过技术试验,验证了所提方法的有效性和优越性,能够达到分布式多节点、多线程遥感数据快速归档入库效果。为遥感数据的编目归档管理提供了新的技术手段,对促进遥感技术的发展和应用具有重要意义。

关键词： 重症肺炎支原体肺炎   患儿   甲泼尼龙琥珀酸钠   布地奈德   临床症状   免疫功能   炎症因子  

摘要： 目的探讨低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德治疗重症肺炎支原体肺炎患儿(SMPP)临床症状、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法从2020年1月至2022年1月于郑州市第七人民医院就诊的SMPP患儿中筛选出98例作为研究对象,通过随机数字表法分成观察组和对照组,各49例。对照组接受布地奈德治疗,观察组接受低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德治疗。治疗14 d后,对比分析两组临床疗效,观察临床症状(止咳、退热、肺部阴影减小时间)消失时间,观察两组治疗前后血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平变化、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)水平变化。观察不良反应发生情况。结果相比于对照组,观察组的总有效率较高(P<0.05),临床症状消失时间缩短(P<0.05)。治疗后,相比于对照组,观察组血清IgA、IgM、IgG水平均较高(P<0.05),血清TNF-α、CRP和INF-γ水平均较低(P<0.05)。观察组的不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德用于治疗SMPP患儿具有显著的临床效果,可加快其症状减退,增强其免疫功能,缓解机体的炎症反应,具有较高的临床用药安全性。