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关键词： 纳米电化学传感器   抗乳腺癌药   检测   应用  

摘要： 综述了纳米电化学传感器在抗乳腺癌药物检测中的应用。分析了近15年来纳米电化学传感器在选择性雌激素受体调节剂、雌激素受体下调剂、芳香化酶抑制剂、卵巢功能抑制剂和孕激素5种抗乳腺癌药物检测中的应用进展,同时明确指出诸多性能突出的纳米电化学传感器成功用于实际样品分析。纳米电化学传感器的应用特点是DNA电化学传感器、电位型传感器、纳米复合物及高精度分析方法等应用较多,而新兴纳米材料、精密组装工艺、电化学联用技术及智能多模式检测应用较少。预计未来的研究将围绕准确性和可靠性来展开,需在强化电致化学发光和分子印迹技术联用、拓宽纳米电化学免疫传感器应用、发展新型纳米仿生电极3个方面做出努力。

关键词： 胃癌术后   集束化护理模式   肠内营养支持  

摘要： 目的分析集束化护理模式在胃癌术后患者肠内营养支持中的护理效果。方法选取2023年1月至2024年7月在医院接受全胃切除术治疗的患者92例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组予常规护理干预,观察组在对照组基础上予集束化护理模式干预。比较两组营养状况、恢复情况、并发症及护理满意度。结果护理后,两组血红蛋白、血清前白蛋白、总白蛋白水平均升高,且观察组更高(P<0.05);观察组肠鸣音恢复、肛门排气、首次进食、首次排便及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理模式干预措施在胃癌术后患者中应用效果显著,可提升患者营养状况,促进机体康复,降低并发症发生率,提高护理满意度。

关键词： 足底静脉泵   深静脉血栓形成   肺栓塞   静脉血栓栓塞症   骨科   手术  

摘要： 目的:探讨足底静脉泵对骨科大手术后病人静脉血栓栓塞症的影响。方法:通过便利抽样法,选取2023年1月—12月在江苏省某三级甲等医院行骨科大手术治疗的180例病人作为研究对象,采用随机方法将病人分为对照组、1 h组、>1~6 h组、>6~12 h组、>12~<18 h组、≥18 h组,每组30例。对照组使用低分子量肝素钙进行干预,1 h组、>1~6 h组、>6~12 h组、>12~<18 h组、≥18 h组在对照组基础上使用足底静脉泵进行干预,每日干预时间依次为1 h、>1~6 h、>6~12 h、>12~<18 h、≥18 h,直至出院。比较病人静脉血栓栓塞症发生情况、D‐二聚体水平、患肢腿围。结果:研究过程中,20例病人失访,最终对照组有30例病人完成研究,1 h组有29例病人完成研究,>1~6 h组有28例病人完成研究,>6~12 h组有25例病人完成研究,>12~<18 h组有24例病人完成研究,≥18 h组有24例病人完成研究。6组病人静脉血栓栓塞症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05);病人D‐二聚体水平存在时间、组间效应(P<0.05);≥18 h组病人术后第7天大腿围与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);>6~12 h组、>12~<18 h组、≥18 h组病人术后第7天小腿围与术前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:足底静脉泵使用时间较长有利于降低骨科大手术病人静脉血栓栓塞症发生率、血液中D‐二聚体水平,缓解患肢肿胀情况。

关键词： 心肌梗死   血运重建   钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂   经皮冠状动脉介入治疗   主要不良心血管事件  

摘要： 背景钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为降糖药,在心-肾-内分泌协同管理的背景下被证实能有效改善心力衰竭、慢性肾脏疾病和糖尿病患者预后,但其对于急性心肌梗死(AMI)患者临床获益仍备受争议。目的探讨SGLT2i对AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACEs)发生率的影响。方法通过检索PubMed、Web of Science、Embase数据库筛选关于SGLT2i应用于AMI患者PCI术后的相关研究,由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA 16.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入8项研究,共计16643例AMI患者。相较于PCI术后常规的二级预防,SGLT2i的加用不能降低患者全因死亡率(OR=0.88,95%CI=0.61~1.29,P=0.052)、心源性死亡率(OR=1.04,95%CI=0.83~1.30,P=0.735)、全因再入院率(OR=1.00,95%CI=0.91~1.14,P=0.952)和患者二次血运重建的发生(OR=0.87,95%CI=0.58~1.30,P=0.486),但可以有效降低AMI患者因心力衰竭再入院率(OR=0.71,95%CI=0.60~0.83,P<0.01),并且不增加重度药物不良反应事件的发生率(OR=0.99,95%CI=0.91~1.09,P=0.903)。结论加用SGLT2i可安全、有效地降低AMI患者PCI术后心力衰竭再入院率,对于其他MACEs的影响仍需更多高质量的随机对照研究加以佐证。

关键词： FY-3E/WindRAD   洋面风场   产品检验   台风应用   浮标站  

摘要： 卫星反演的洋面风场对全球台风灾害监测具有重要的指示意义和实用价值。利用上海市气象局3个海洋浮标站海面风场观测资料以及国内外同类卫星产品,对风云三号E星(FY-3E)的风场测量雷达(WindRAD)产品进行了精度检验,并结合2022年6月至2023年9月影响上海地区的3个台风个例进行了风场产品应用能力评估。结果表明,FY-3E/WindRAD能够较好地刻画台风的基本风圈结构特征;与浮标站实测结果相比,FY-3E/WindRAD风速反演结果基本达到业务化应用的精度要求。与国际同类风场反演结果相比,其台风风圈结构信息和最大风速信息随时间的变化规律具有较好的一致性。研究结果对FY-3E/WindRAD风场产品应用和分析具有重要的参考价值。

关键词： 混合痔   黄连解毒汤   PPH   炎症反应  

摘要： 目的研究黄连解毒汤对重度混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后患者的疗效及安全性。方法选取2021年5月至2024年4月在霞浦县三沙中心卫生院就诊的混合痔患者106例,使用SPSS生成随机数的方式随机分为两组。对照组采用高锰酸钾坐浴的方式,观察组采用黄连解毒汤加高锰酸钾坐浴的治疗方案。经过21 d的治疗后评价两组的临床总有效率、炎症因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、创面愈合情况(创面水肿、肉芽组织生长、创面渗液量)评分、VAS评分及不良反应情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后21 d,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(均P<0.05),创面愈合评分及VAS评分改善更显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连解毒汤可有效减轻PPH术后炎症反应,促进创面愈合及疼痛缓解,具有很高的临床价值。

关键词： 循环水管道   刚性环   预制   焊接   超声波检测   防腐  

摘要： 循环水作为电厂各类动力设备平稳运行的冷却介质,其管道系统安装质量极为重要。结合宁波洞桥生活垃圾焚烧发电新建项目厂区循环水管道的施工方案,详细分析了沟槽施工、刚性环制作与安装、管段预制、布管、焊接、检测、防腐等关键工序的难点和特点,并阐述其关键施工技术。在保证超大口径循环水管道施工安全的前提下,提高了管道安装质量及施工效率。

关键词： 肝硬化   微生态制剂   替诺福韦酯   肝功能   肠道菌群  

摘要： 目的 观察微生态制剂联合替诺福韦酯治疗肝硬化的效果及对肠道屏障功能的影响。方法 选择2022年1—12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的98例肝硬化患者进行前瞻性研究,以抓阄法将其随机分为2组,其中,对照组49例采用替诺福韦酯治疗,联合组49例在对照组基础上联合微生态制剂治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)]、肠道屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素(ET)]、肠道益生菌数量及不良反应。结果 联合组治疗总有效率高于对照组(100.00%vs. 87.76%,χ^(2)=6.391,P=0.011)。治疗1个月后,2组ALT、AST、ALP、TBA、TBil、DAO、D-乳酸、ET水平较治疗前降低,双歧杆菌、乳酸杆菌、消化链球菌数量较治疗前增加,且联合组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。联合组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.08%vs. 6.12%,χ^(2)=0.211,P=0.646)。结论 肝硬化患者以微生态制剂联合替诺福韦酯治疗的效果好,可有效恢复患者肝功能与肠道屏障功能,且不增加不良反应,安全性高。

关键词： 碘125   近距离放射治疗   计算机体层摄影引导   乳腺癌   挽救治疗   复发  

摘要： 目的评价CT引导下经皮碘125近距离放射治疗局部复发性乳腺癌的有效性和安全性。方法回顾分析CT引导下经皮组织间植入碘125粒子治疗15例局部复发性乳腺癌的临床资料。定期行CT增强扫描,评价肿瘤反应。分析随访存活率、生活质量和不良事件。结果15例患者中,老年患者5例(>80岁),合并慢性基础疾病6例。碘125粒子植入的中位数为33个(范围20-130),中位剂量90(D90,最小剂量覆盖靶区体积的90%)。手术前后D90、V100(100%处方剂量靶区体积)、V150(150%处方剂量靶区体积)差异无统计学意义(P>0.05)。中位随访期14个月(6-18个月)。术后6个月总有效率为66.7%(10/15),总有效率为93.3%(14/15)。6个月和12个月生存率分别为100%和41.6%,中位生存期为12.5个月。PS评分由1.53±0.81降至0.53±0.49。疼痛评分由术前的2.87±1.67降至1.07±1.18,差异有统计学意义(P<0.05)。无严重并发症发生。结论CT引导下的碘125近距离放射治疗复发性乳腺癌安全有效,局部疗效显著,并发症少。

关键词： 子宫内膜异位症   黄芪   米非司酮   免疫功能   炎症因子  

摘要： 目的:分析黄芪与米非司酮结合对寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床效果及对患者免疫功能、炎症因子的影响。方法:选取2021年10月至2022年10月,于河南省中医院进行寒凝血瘀型子宫内膜异位症治疗的86例患者,随机数字表法将其分为米非司酮单药组41例,黄芪和米非司酮联合组45例。评估患者治疗前后中医证候积分水平;检测促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))、抗缪勒管激素(AMH)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6、IL-8、TNF-α、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T水平及窦卵泡计数(AFC)数量情况,对比两组治疗效果。结果:治疗后,联合组腹痛、性交痛、形寒肢冷积分、LH、FSH、E_2、hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、CD8^(+)T水平、AMH水平均低于米非司酮组(P<0.05);CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T、AFC个数均高于米非司酮组(P<0.05);治疗后联合组总有效率高于米非司酮组(P<0.05)。结论:通过黄芪与米非司酮联合用药寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者中医证候积分降低,性激素及卵巢功能得到改善,炎症反应减轻,细胞免疫功能得到改善,临床治疗效果显著。