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关键词： 药学服务   循环系统疾病   合理用药  

摘要： 目的:分析药学服务在循环系统疾病患者药物治疗中的应用效果。方法:选取2022年2月—2024年2月南京医科大学附属无锡人民医院收治的循环系统疾病患者84例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各42例。对照组实施常规用药指导,研究组实施药学服务。比较两组临床疗效、不合理用药发生情况及合理用药认知水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P=0.034)。研究组不合理用药总发生率低于对照组(P=0.024)。干预后,两组药物作用、服药疗程、服药剂量、注意事项评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:药学服务在循环系统疾病患者药物治疗中的应用效果显著,可降低不合理用药发生率,提高患者合理用药认知水平。

关键词： 小儿肺炎   小儿肺咳颗粒   阿奇霉素   免疫功能  

摘要： 目的:探析小儿肺咳颗粒和阿奇霉素联合疗法在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法:采用随机数字表法将毕节市中医医院收治的86例肺炎患儿(选取自2023年1月至2024年3月)分为A组(43例,阿奇霉素治疗)和B组(43例,小儿肺咳颗粒和阿奇霉素联合治疗)。对比两组的肺功能指标水平、炎性因子水平、治疗总有效率、免疫功能指标水平及不良反应发生率。结果:治疗7 d后,两组肺功能指标较治疗前均有提升,相较于A组,B组用力肺活量(3.19±0.58)L、第一秒用力呼气容积(2.41±0.39)L、最大呼气流速(5.02±0.62)L/s更高(P<0.05);治疗7 d后,两组炎性因子的水平均有下降,相较于A组,B组C反应蛋白、降钙素原、白介素-6的水平更低(P<0.05);相较于A组,B组治疗总有效率更高(P<0.05);治疗7 d后,两组患者免疫功能指标均有改善,相较于A组,B组CD4^(+)、CD3^(+)水平更高,CD8^(+)水平更低(P<0.05);A组和B组的不良反应发生率对比(9.30%与13.95%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对肺炎患儿采用小儿肺咳颗粒和阿奇霉素联合疗法,可调节免疫功能,减轻机体炎症反应,提高肺功能,且不会增加不良反应发生风险,具有较高的安全性。

关键词： 再生障碍性贫血   督脉灸   气虚质   生活质量   疲劳状态   骨髓抑制  

摘要： 目的:观察督脉灸对再生障碍性贫血(AA)患者生活质量及疲劳状态的改善情况。方法:选取AA患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组接受现代医学方案治疗,观察组在对照组基础上加用督脉灸治疗。治疗期间观察所有患者疲劳自评量表评分、气虚体质评分、健康调查简表、血常规及治疗效果。结果:治疗结束后,观察组在疲劳各项评分、血常规(白细胞、血红蛋白、血小板)方面较对照组均有显著改善(P<0.05);在治疗后4周、8周、12周,观察组气虚质评分显著改善;在治疗后8周、12周时,观察组生活质量评分显著改善(P<0.05)。结论:采用督脉灸治疗能显著改善患者疲劳状态、生活质量及气虚质评分,改善再生障碍性贫血患者的造血功能,提升整体临床效果。

关键词： 温肾利水汤   原发性肾病综合征   微炎症状态   血管内皮功能  

摘要： 目的:观察温肾利水汤辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)患者疗效及对微炎症状态、血管内皮功能的影响。方法:按随机数字表法将本院2022年01月~2024年01月收治的82例PNS患者分为41例激素组(常规和标准激素治疗)和41例中药组(激素组基础上联合温肾利水汤辅助治疗)。比较两组间治疗疗效,治疗前后中医症状积分,肾功能指标,微炎症状态和血管内皮功能。记录两组不良反应发生情况。结果:中药组总有效率高于激素组(P<0.05);治疗后,两组主次症中医症状积分均降低(P<0.05),且中药组显著低于激素组(P<0.05);治疗后,两组患者SCr和BUN均降低(P<0.05),且中药组显著低于激素组(P<0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、TNF-α和IL-6均降低(P<0.05),且中药组显著低于激素组(P<0.05);治疗后,两组患者VEGF和AngII均降低(P<0.05),且中药组显著低于激素组(P<0.05)。结论:温肾利水汤辅助治疗PNS疗效确切,能有效缓解临床症状,改善微炎症状态和血管内皮功能,值得应用。

关键词： 头颈部CT血管造影   自发性脑出血   病因学   诊断   数字减影血管造影  

摘要： 目的探究病因学诊断中,对于自发性脑出血病例应用头颈部计算机断层成像血管造影(CTA)的价值。方法选取南阳市中心医院2022年1月至2024年1月期间收治的92例自发性脑出血患者,研究样本均进行CTA和数字减影血管造影(DSA)检查,同时以DSA检查结果为金标准,分析CTA的诊断情况,同时评估其在预测自发性脑出血的价值。结果两种方式诊断自发性脑出血疾病阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中CTA敏感度为96.25%(77/80),特异度为75.00%(9/12)。CTA预测血肿扩大方面,斑点征阳性的准确率为84.62%;在CTA预测血肿未扩大方面斑点征阴性的准确率为97.50%。结论CTA在诊断自发性脑出血中具有较高的诊断率,能明确脑出血的病因,且对血肿扩大具有预测价值,具有临床应用意义。

关键词： 高血压脑出血   家庭护理干预   功能锻炼效果   平衡功能   生活自理能力  

摘要： 探究家庭护理干预高血压脑出血功能锻炼效果、平衡功能、生活自理能力的应用效果。方法 本研究收治时间点在2023年1月至2024年8月,纳入对象均来源于扬州友好医院神经外科,病例对象为高血压脑出血病人,1组为观察组、1组为对照组,分别施以家庭护理干预、常规护理干预。结果 两组数据对比,存在差异(P<0.05)。结论 家庭护理干预能使患者的功能锻炼效果得以增强,并且还可提升其生活自理能力,改善平衡功能,值得研究和推广。

关键词： 双酚A(BPA)   黄芩苷(BAI)   鸡巨噬细胞(HD11)   细胞凋亡   程序性坏死   ROS/MAPK/HIF-1α  

摘要： 为了探究黄芩苷(BAI)通过活性氧(ROS)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)信号通路对双酚A(BPA)诱导的鸡巨噬细胞(HD11)凋亡和程序性坏死的颉颃作用,试验采用不同质量浓度的BPA和/或BAI处理HD11细胞24 h,通过CCK-8法测定BPA对HD11细胞的半数抑制浓度,并筛选出BAI颉颃BPA的最适剂量。将HD11细胞分为对照组(正常培养)、BAI组(加入确定的BAI最适剂量)、BPA组(加入确定的BPA最适剂量)和BAI+BPA组(加入确定的BPA和BAI最适剂量),常规培养24 h后收集细胞,检测细胞凋亡和程序性坏死情况及氧化应激指标,并检测细胞凋亡、程序性坏死和ROS/MAPK/HIF-1α信号通路相关基因和蛋白的表达。结果表明:BPA对HD11细胞的半数抑制浓度为(45.55±0.09)μg/mL,BAI颉颃BPA的最适剂量为0.89μg/mL。与对照组相比,BPA组细胞内ROS相对荧光强度显著增加(P<0.05),而与BPA组相比,BAI组和BPA+BAI组细胞内ROS相对荧光强度显著降低(P<0.05)。与对照组相比,BPA组总抗氧化能力及谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶活性显著降低(P<0.05),而丙二醛含量显著升高(P<0.05);与BPA组相比,BAI组和BPA+BAI组总抗氧化能力及谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶活性显著升高(P<0.05),而丙二醛含量显著降低(P<0.05)。与对照组相比,BPA组ROS/MAPK/HIF-1α信号通路相关因子(JNK、HIF-1α、P38和ERK)表达量显著升高(P<0.05),除了凋亡因子Bcl-2的表达量显著降低(P<0.05)外,其余细胞凋亡相关因子(P53、BAK和Cytc)和程序性坏死相关因子(RIPK1、RIPK3和MLKL)表达量显著升高(P<0.05);而与BPA组相比,BAI组和BPA+BAI组ROS/MAPK/HIF1α信号通路相关因子(JNK、HIF-1α、P38和ERK)表达量显著降低(P<0.05),除了凋亡因子Bcl-2的表达量显著升高(P<0.05)外,其余细胞凋亡相关因子(P53、BAK和Cytc)和程序性坏死相关因子(RIPK1、RIPK3和MLKL)表达量显著降低(P<0.05)。说明BAI可以通过ROS/MAPK/HIF-1α信号通路颉颃BPA诱导的HD11细胞凋亡和程序性坏死。

关键词： 骨质疏松症   孟德尔随机化   炎症因子   流行病学   因果关系  

摘要： 目的运用双向孟德尔随机化(mendelian randomization,MR)方法系统评估循环炎症细胞因子与骨质疏松症(osteoporosis,OP)的因果关系。方法从全基因组关联研究(genome-wide association studies,GWAS)中获取91种炎症细胞因子和OP的遗传相关数据。采用多种双样本MR方法估计因果效应,包括逆方差加权法(inverse-variance weighting,IVW)、MR-Egger回归、加权中位数法和模式法。使用Cochran's Q检验、MR-Egger截距项和MR-PRESSO评估异质性和多效性。结果IVW方法鉴定出5种与OP风险显著相关的细胞因子:CXCL1(OR=1.100,P=0.020)、CXCL11(OR=1.150,P=0.005)、IL-18(OR=1.087,P=0.012)、TNF(OR=1.108,P=0.014)为危险因素,而ARTN(OR=0.895,P=0.015)为保护因素。敏感性分析支持这些因果关联。反向MR表明,OP可能导致FGF21的循环水平降低(β=-0.076,P=0.003)。结论本研究提供遗传学证据,表明CXCL1、CXCL11、IL-18和TNF可能是OP的危险因素,而ARTN可能是一个新的保护因子。此外,OP本身可能通过抑制FGF21分泌而加重骨丢失。这些发现为OP的发病机制和潜在干预靶点提供了新的见解。

关键词： 翘嘴鳜(Siniperca chuatsi)   胃排空   肠排空   循环水系统  

摘要： 为探究翘嘴鳜(Siniperca chuatsi)幼鱼在循环水养殖条件下的胃肠排空时间节点,以翘嘴鳜幼鱼为试验对象,采用一次性饱食投喂法,连续24 h采集翘嘴鳜幼鱼胃、肠内容物。结果表明,翘嘴鳜幼鱼摄食后5 h胃内容物排出近44%,10 h排出近80%。摄食后4 h肠内容物达到峰值,22 h时基本排空。由此可得,翘嘴鳜幼鱼在循环水养殖条件下,喂食间隔为10 h,喂食次数2次/d为宜。

关键词： 阿尔茨海默病   开心散   含药血清   Akt/mTOR   自噬   神经保护  

摘要： 研究开心散含药血清对β-淀粉样蛋白片段25~35(Aβ_(25-35))诱导的SH-SY5Y细胞自噬的调节作用。建立25μmol·L^(-1)Aβ_(25-35)损伤SH-SY5Y细胞模型,将不同浓度(5%、8%、10%)开心散含药血清(KXS-MS)加入细胞培养液中共同孵育24 h,采用噻唑兰(MTT)法检测细胞活性,Western blot法检测细胞内自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅱ、LC3Ⅰ及蛋白激酶B(Akt)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)的水平。进而将自噬诱导剂雷帕霉素(Rapa)或自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)和低浓度KXS-MS联合应用,检测上述自噬相关蛋白表达变化。结果显示,Aβ_(25-35)可以引起SH-SY5Y细胞存活率明显降低,细胞中LC3Ⅱ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平显著升高,p-Akt、p-mTOR、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR水平显著下降;与Aβ_(25-35)模型组比较,KXS-MS能明显对抗Aβ_(25-35)诱导的SH-SY5Y细胞损伤,提高细胞存活率;可显著降低LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平,提高p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR水平。与低浓度KXS-MS比较,Rapa不影响细胞存活率和p-Akt、p-Akt/Akt水平,可显著升高细胞中LC3Ⅱ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平,显著降低细胞中p-mTOR、p-mTOR/mTOR水平。3-MA可明显降低细胞存活率和p-Akt、p-Akt/Akt水平,但对细胞中LC3Ⅱ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p-mTOR、p-mTOR/mTOR水平无明显影响。以上结果表明,KXS-MS可对抗Aβ_(25-35)诱导的SH-SY5Y细胞损伤,可能通过上调Akt/mTOR活性,抑制Aβ_(25-35)诱导的自噬状态,发挥神经细胞保护作用。