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关键词： 水晶兰苷   脓毒症相关急性肾损伤   NLRP3炎症小体   NF-κB  

摘要： 目的:探讨水晶兰苷(monotropein,MON)对盲肠结扎穿孔(cecum ligation and puncture,CLP)诱导的小鼠脓毒症相关急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury,S-AKI)的影响及其机制。方法:将90只BALB/c小鼠随机分为阴性对照(negative control,NC)组、假手术(Sham)组、CLP组、CLP+MON组、Sham+MON组和CLP+地塞米松(dexamethasone,DEX)组。小鼠CLP术后连续5 d腹腔注射药物或等量的生理盐水,第5天安乐死全部小鼠后,采集血清和肾脏组织。使用生化试剂盒检测血清中尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和肌酐(creatinine,CRE)浓度,以及谷胱甘肽(glutathione,GSH)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平。HE染色评估肾脏组织病理学变化,激光共聚焦显微镜观察二氢乙啶(dihydroethidium,DHE)染色的肾组织中活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。ELISA和RT-qPCR检测血清和肾脏组织中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素(interleukin,IL)-1β和IL-6的水平。Western blot检测NLR家族Pyrin域蛋白3(NLR family pyrin domain containing protein 3,NLRP3)炎症小体和核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)信号通路蛋白表达。此外,用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)/腺苷三磷酸(adenosinetriphosphate,ATP)诱导人肾小管上皮细胞(human kidney-2,HK-2)建立体外脓毒症模型,分为NC组、LPS/ATP组、LPS/ATP+MON组、NL-RP3^(OE)+LPS/ATP+MON组和IKKβ^(OE)+LPS/ATP+MON组。CCK-8检测细胞活力,ELISA检测HK-2细胞中炎症因子分泌水平。结果:与CLP组相比,CLP+MON组小鼠存活率显著增加,血清BUN和CRE水平显著降低,黑色的肾组织外观恢复至鲜红色,肾组织病理学变化明显改善。与CLP组相比,CLP+MON组TNF-α、IL-1β和IL-6水平显著降低,GSH、CAT和T-AOC水平升高,MDA和ROS含量显著下降。Western blot结果显示,与CLP组相比,CLP+MON组NLRP3、Caspase-1、Cleaved-caspase-1和p-NF-κB P65蛋白表达显著下降,核因子κB抑制蛋白α(ihibitor of nuclear factor kappa-B,IκBα)表达明显增加。此外,与LPS/ATP+MON组相比,NLRP3^(OE)+LPS/ATP+MON组和IKKβ^(OE)+LPS/ATP+MON组NLRP3炎症小体和NF-κB通路激活,逆转了MON对LPS/ATP刺激的HK-2细胞中炎症细胞因子的抑制作用。结论:MON通过抑制NF-κB/NLRP3炎症小体通路减少炎症因子释放,从而改善小氧S-AKI和功能障碍。

关键词： α-常春藤皂苷   奥沙利铂   结肠癌   HCT116细胞   化疗增敏  

摘要： 目的 探讨α-常春藤皂苷(HED)与奥沙利铂(OXA)联用对HCT116结肠癌(CRC)细胞的化疗增敏作用。方法 噻唑蓝(MTT)法检测α-HED与OXA单用或联用对HCT116细胞增殖抑制率的影响;CompuSyn软件检测协同效果,得到最佳给药剂量;采用平板克隆实验、流式细胞术及Western印迹法检测α-HED与OXA联用对HCT116细胞克隆及凋亡的影响。体内实验构建HCT116细胞裸鼠皮下移植瘤模型,分为Control、α-HED、L-OXA、N-OXA及α-HED+L-OXA组,观察α-HED与OXA单用或联用处理CRC模型对肿瘤生长的影响。结果 6μmol/L α-HED显著促进25μmol/L OXA对HCT116细胞的增殖抑制率和克隆形成率,显著促进细胞凋亡(P<0.05)。α-HED与OXA单用显著抑制CRC裸鼠移植瘤的生长增殖,联用时抑瘤效果更明显(P<0.05)。α-HED与OXA联用显著下调Ki67、CD31的表达,较α-HED组和OXA低剂量组更显著(P<0.05)。结论 α-HED与OXA联用在体内外存在对HCT116 CRC细胞的化疗增敏效果。

关键词： CA199   消化系统恶性肿瘤   胆管癌   前列腺癌患者   子宫内膜癌   结肠癌   胃肠道肿瘤   胰腺癌  

摘要： CA199是一种与胃肠道肿瘤相关的抗原,在多种消化系统恶性肿瘤中都有所表达,特別是胰腺癌(敏感性71%~90%)、胆管癌(敏感性67%)、结肠癌(敏感性30%)和胃癌(敏感性40%~50%)等。肺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌患者也可能出现CA199升高。

关键词： 无创呼吸机   高流量呼吸湿化治疗仪   重症肺炎   呼吸衰竭  

摘要： 目的:探究重症肺炎导致呼吸衰竭患者接受无创呼吸机支持与高流量呼吸湿化治疗仪干预的疗效差异。方法:选取2022年2月~2024年1月本院接收的90例重症肺炎合并呼吸功能障碍的患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为两组,每组各45例。对照组接受无创呼吸机支持,试验组采用高流量呼吸湿化治疗方案。对两组的疗效指标进行对比分析。结果:两组的整体治疗成功率无显著差异;试验组在治疗后的心率和呼吸频率均显著低于对照组;同时,试验组的PaO_(2)水平显著高于对照组,而PaCO_(2)水平则显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:无创呼吸机与高流量呼吸湿化治疗仪均能取得良好治疗效果,高流量呼吸湿化治疗仪更有助于改善重症肺炎呼吸衰竭患者血气指标,控制生命体征更稳定。

关键词： 直流微电网   下垂控制   一致性算法   SOC均衡  

摘要： 由于可再生能源的间歇性特点,储能单元广泛应用于孤岛直流微电网中。为保护储能单元,防止过度充放,需要对储能单元的荷电状态(state of charge,SOC)实行均衡控制,然而各储能单元线路阻抗及容量存在的差异将对SOC均衡造成影响。针对这一问题,提出了一种基于一致性算法及自适应下垂控制的储能单元SOC均衡控制策略。首先,通过定义电流比例系数,建立了各储能单元下垂系数与SOC之间的函数关系式,实现了储能单元自适应SOC均衡,并通过劳斯判据证明了系统的稳定性。其次,将所提控制策略与其他文献控制方法进行对比,并且考虑了4种不同工况对SOC均衡的影响。最后,通过Matlab/Simulink进行了仿真分析,验证了所提控制策略的有效性。

关键词： 《伤寒论》   中药煎服法   服药量   调护法   同药异治   药证合参   峻药缓行  

摘要： 中药的煎服法直接影响药物疗效,是临床增效减毒的关键。《伤寒论》作为方书之祖,书中记载了详细且独到的煎服法。该文对《伤寒论》的相同药物不同煎煮法、去滓再煎法、煎煮丸药法及其药物的服药量、服药时机、调护法进行归纳梳理,并探讨其蕴含的中医辨证观。《伤寒论》中方药的特殊煎煮法包含了同药异治、药证合参、峻药缓行的中医辨证观;其服药法则包含了随证施量、因势利导、以知为度的中医辨证观。认为《伤寒论》方药的煎服法随证而设,根据病证特点采取不同的煎煮方式、服药策略及调护方法,更能使方药切中病机,提高临床疗效。

关键词： 特殊染色联合免疫组化技术   肿瘤患者   病理诊断   临床价值  

摘要： 针对肿瘤病理的诊断展开特殊染色联合免疫组化技术方法比较的研究,并以此探索更优的临床病理诊断价值方案。方法 此次研究采集2022年7月至2024年6月入我院就诊的80例肿瘤患者作为试验样本,将所有患者的资料依照入院先后次序的规则科学分组,将对其中的40例患者命名研究组(采用特殊染色联合免疫组化技术展开诊断),另外剩余40例患者命名对照组(采用免疫组化技术展开诊断),研究将主要收集患者对肿瘤病理临床诊断的预后效果主观评价数据作为此次科学分析依据,并进一步采用数据统计分析其在诊断中的价值体会以及临床效果。结果 通过科学探索病理诊断后,研究组经行特殊染色联合免疫组化技术展开诊断的模式显著更具优势,观察诊断准确率、阳性检出率、特异度、灵敏度、总体满意度各项指标数据均体现优于对照组,(P<0.05)。结论 为患者实施病理特殊染色与病理免疫组化联合诊断,显著具有较高地特异度、灵敏度、以及准确度,从漏诊方面来看明显数例减少,有利于提升检测阳性率,也进一步提高患者整体满意度,从而为临床诊断及治疗工作提供重要的参考。

关键词： 《伤寒论》   《温病条辨》   方药   数据挖掘   传承  

摘要： 目的通过《伤寒论》《温病条辨》中所用方药分析二者之间在用药方面的传承关系。方法选用《伤寒论》及《温病条辨》上、中、下三焦篇中所用方剂,建立方药数据库,运用Excel 2021、SPSS Modeler 18.0以及Lantern 5.0软件对药物进行频次、关联规则及隐结构分析,比较《温病条辨》与《伤寒论》之间用药规律的联系与区别。结果纳入方剂310首(《伤寒论》110首,《温病条辨》200首),涉及中药255味(《伤寒论》77味,《温病条辨》251味),总累计频次1861次。用药频次≥30的药物除了常用药甘草、生姜、大枣外,《伤寒论》中依次为桂枝、白芍;《温病条辨》中依次为人参、茯苓、白芍、麦冬、半夏、地黄;两书中用药合并分析依次为白芍、桂枝、人参、半夏、茯苓、干姜、黄芩、附子、黄连、麦冬、厚朴、苦杏仁、大黄、地黄。关联规则分析得到《伤寒论》《温病条辨》有效关联规则分别为41、25条,对两书方剂合并后再分析得到有效关联规则131条。隐结构分析得到《伤寒论》《温病条辨》隐变量分别为4、10个,合并分析得到隐变量12个,隐类均为2个对隐变量进行综合聚类后,得到《伤寒论》《温病条辨》核心方剂分别为4、6个,合并分析得到8个核心方剂。通过单独与合并用药分析与比较,探讨了《温病条辨》对《伤寒论》用药规律的继承与发展。结论《温病条辨》全面传承了《伤寒论》用药特点,尤其重视补虚类药物的运用,并且发展了《伤寒论》中化湿类药物的应用。

关键词： 可再生能源发电   电解水制氢   制氢电源并联方案   谐振参数差异   虚拟阻抗  

摘要： 利用可再生能源发电进行电解水制氢是实现可再生能源的100%消纳和氢气全绿制取的重要途经。作为衔接可再生能源发电母线和质子交换膜电解槽的中间环节,单个制氢电源功率等级低,不能满足大规模可再生能源消纳和大功率制氢,因此需采用制氢电源的模块化并联方法,但模块化并联时存在模块间不均流问题。针对多个制氢电源并联时的不均流问题,提出基于三相交错并联LLC结构的制氢电源并联方案。首先,推导了多个制氢电源并联等效电路,从阻抗角度入手,得到模块间谐振参数差异是不均流的主要原因。然后,利用虚拟阻抗调整等效阻抗,从而实现模块间均流。最后,搭建仿真模型和一台两个6 kW模块化实验样机,验证了所提并联方案的合理性和可行性。

关键词： 老年性高血压   脑梗死   微小RNA-31  

摘要： 目的:研究老年性高血压合并脑梗死的发生、发展与外周血miRNA-31水平的相关性。方法:2022年7月至2023年4月期间就诊于包头医学院第一附属医院的患者中,收集单纯高血压患者100例(A组),高血压合并脑梗死患者100例(B组)作为研究组,来本院体检的健康人100例(C组)作为对照组。脑梗死组依据神经功能缺损程度分为轻度卒中组、中度卒中组、重度卒中组。利用qPCR荧光定量法检测各组外周血miRNA-31的表达含量。结果:各组的危险因素的分析中,脑梗死组的血脂水平高于高血压组和对照组,其差异均有统计学意义(P<0.01)。脑梗死组(轻、中、重度卒中组)外周血miRNA-31的水平[(3.81±0.865)、(5.006±1.745)、(8.217±1.755)]要高于高血压组(1.52±0.792)和对照组(1.275±1.034)(均P<0.05)。患者ADL评分(代表的脑梗死的严重程度)与miRNA-31呈正相关(r=0.878,P<0.01),miRNA-31与NHISS评分(代表的脑梗死的程度)呈正相关(r=0.657,P<0.01)。外周血miRNA-31诊断高血压合并脑梗死的曲线下面积为0.979,灵敏度、特异度的值分别为95.3%、91.7%。结论:老年性高血压合并脑梗死的miRNA-31水平较其他组增高,可作为评估高血压患者脑梗死风险的参考指标。