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关键词： 油脂组成   油脂结晶   部分聚结率   冻融循环   搅打特性  

摘要： 为明确不同脂肪酸组成和结晶特性的油脂与搅打奶油乳液的冻融稳定性及搅打特性之间的内在联系,本实验研究了棕榈仁油(palm kernel oil,PKO)、全氢化棕榈仁油(fully hydrogenated palm kernel oil,FHPKO)、棕榈仁硬脂(palm kernel stearin,PKS)和棕榈油硬脂(palm oil stearin,POS)的油脂组成与结晶特性对分别经过1、3、5次冻融循环植脂搅打奶油品质的影响。研究发现,在冻融循环下由月桂酸型油脂制备的乳液稳定性和搅打特性整体上优于棕榈酸型油脂。对于月桂酸型油脂,发现碳十八链长的脂肪酸占比越高,乳液稳定性和搅打性能越好。油酸(C_(18:1))含量较多的PKO起始融化温度最低,形成的脂肪结晶小且热稳定差;经过5次冻融循环后,以PKO为原料制备的乳液稳定性最强,打发倍数较高,但奶油放置6 h后高度明显下降。硬脂酸(C_(18:0))含量较高的FHPKO形成的脂肪结晶小且紧密,经过5次冻融循环后乳液界面蛋白占比略微降低,所制备的乳液具有较强的稳定性,打发倍数最高,充气稳定性最强。然而,豆蔻酸(C_(14:0))含量较多的PKS形成细小的颗粒状结晶,脂肪球部分聚结最严重,导致乳液黏度和粒径最大,打发倍数最小,奶油出现析水现象。对于棕榈酸型油脂,以棕榈酸(C_(16:0))为主要脂肪酸的POS起始融化温度最高,能够形成粗大的油脂结晶,经过5次冻融循环后乳液界面蛋白占比最低,脂肪部分聚结率高,所制备的乳液不稳定,打发倍数低,奶油出现析水现象。本研究可为生产具有高冻融稳定性和优质打发特性的搅打奶油提供理论支持。

关键词： 子宫内膜癌   Rab 35   三结构域蛋白8   预后   免疫组化  

摘要： 目的 探究Rab35、三结构域蛋白8(TRIM8)在子宫内膜癌组织中的表达情况及其与肿瘤进展的关系。方法 选取2020年1月至2023年12月在沧州市人民医院进行切除手术的子宫内膜癌患者90例作为观察组并进行回顾性分析。另选取同期60例子宫内膜非典型增生患者作为对照组。比较两组Rab35和TRIM8蛋白的表达差异,分析其与子宫内膜癌临床特征的关系。应用Kaplan-Meier生存曲线分析Rab35和TRIM8蛋白对患者预后的影响。采用COX比例风险模型对子宫内膜癌患者预后的影响因素进行单变量和多变量分析。结果 观察组的Rab35阳性表达高于对照组,TRIM8阳性表达则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。组织低分化、淋巴结出现转移、子宫肌层浸润深度≥1/2以及FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期的Rab35蛋白阳性率均更高,TRIM8蛋白阳性率均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。生存曲线结果显示,Rab35蛋白表达阳性患者的累积生存率较阴性患者低;TRIM8蛋白表达阴性患者的累积生存率较阳性患者低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。COX模型分析显示,Rab35和TRIM8蛋白表达异常、分化程度、子宫肌层浸润深度以及FIGO分期均为子宫内膜癌患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论 子宫内膜癌组织中,Rab35表达阳性,TRIM8表达阴性均与子宫内膜癌患者病情发展和预后死亡密切相关。

关键词： 子宫颈癌   HR-HPV基因整合检测   精准分流   风险分层管理  

摘要： 我国子宫颈癌的发病率及死亡率仍不断上升,防控形势严峻。HR-HPV基因整合入人基因组DNA序列是导致子宫颈癌发生的关键分子基础。随着精准诊疗理念的深入,合理应用新的高通量病毒基因整合检测技术有助于实现HR-HPV阳性者的精准分流和风险分层管理。本专家共识旨在规范HR-HPV基因整合检测在子宫颈癌筛查中的应用。此外,本共识将阐述HR-HPV基因整合在子宫颈癌发生发展中的作用及分子机制、相关检测方法及流程;并分别重点就HR-HPV基因整合检测在HR-HPV筛查异常者、联合筛查异常者、持续组织学LSIL(CIN1)、组织学HSIL(CIN2)治疗或随访、组织学HSIL(CIN2,CIN3)治疗后复发风险评估给出推荐意见,为临床医师在子宫颈癌筛查管理决策中提供参考,以期推动我国加速消除子宫颈癌。

关键词： 综合康复锻炼干预   下肢深静脉血栓形成   预防   长期卧床不起  

摘要： 目的分析综合康复锻炼干预预防长期卧床不起患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的意义。方法选取80例长期卧床不起患者,随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组患者采取临床常规康复干预,试验组患者在对照组的基础上采取综合康复锻炼干预。比较两组患者凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)]、下肢深静脉血栓形成发生率、生活质量。结果试验组患者APTT(27.1±1.6)s、PT(14.0±1.4)s均长于对照组的(22.3±1.2)、(10.0±1.1)s,D-D(144.3±10.2)μg/L、CRP(16.6±3.1)mg/L低于对照组的(215.0±13.4)μg/L、(38.4±5.6)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组下肢深静脉血栓发生率2.5%低于对照组的15.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后1、2、3、4周的生活质量评分分别为(37.5±4.5)、(42.1±5.6)、(58.6±6.7)、(87.4±7.5)分,均高于对照组的(27.6±3.3)、(31.3±3.5)、(33.6±4.6)、(42.1±5.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复锻炼干预对长期卧床不起患者下肢深静脉血栓形成的预防效果显著,值得推广。

关键词： 阿尔兹海默病   间充质干细胞外泌体   信号通路   机制  

摘要： 阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease, AD)是最普遍的痴呆类型,是一种长期的退行性疾病。在病理学上,它定义为括β淀粉样蛋白(Amyloid-β, Aβ)沉积形成的老年斑(Senile Slaques, SP)和过度磷酸化Tau蛋白导致的神经原纤维缠结(Neurofibrillary Tangle, NFT)。这会导致神经元死亡,尤其是在海马体和皮层中。AD作为一种严重危害老年人健康的神经退行性疾病,目前缺乏有效的根治手段。间充质干细胞外泌体(Mesenchymal Stem Cell-derived Exosomes, MSC-Exos)凭借其独特的生物学特性,在AD治疗领域展现出巨大的治疗潜力。本文旨在阐述间充质干细胞外泌体调控的关键信号通路及其在AD中的作用,为AD的治疗研究提供全面且深入的参考。Alzheimer’s Disease (AD) is the most prevalent type of dementia, representing a long-term degenerative condition. Pathologically, it is characterized by the formation of senile plaques (SP) due to the deposition of amyloid-β (Aβ) and neurofibrillary tangles (NFT) caused by hyperphosphorylated tau protein. These pathological changes lead to neuronal death, particularly in the hippocampus and cortex. As a neurodegenerative disease that severely threatens the health of the elderly, AD currently lacks effective curative treatments. Mesenchymal Stem Cell-derived Exosomes (MSC-Exos) demonstrate significant therapeutic potential in the field of AD treatment due to their unique biological properties. This article aims to elucidate the key signaling pathways regulated by MSC-Exos and their role in AD, providing a comprehensive and in-depth reference for AD treatment research.

关键词： 新辅助化疗   白蛋白结合型紫杉醇   三阴性乳腺癌   卡铂   疗效   安全性  

摘要： 目的比较紫杉醇联合卡铂(TP)单周方案与白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂(TP)双周方案在三阴性乳腺癌(TNBC)患者新辅助化疗(NAC)中的疗效及安全性。方法根据治疗方式的不同将82例TNBC患者分为TP单周组(n=42)和TP双周组(n=40),均接受6个周期NAC治疗。比较两组患者的临床疗效,采用Logistic回归模型分析TNBC患者NAC治疗后病理学完全缓解(pCR)的影响因素。比较两组患者的Ki-67、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平及不良反应发生情况。结果两组患者的pCR率和客观缓解率(ORR)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,体重指数(BMI)和腋窝淋巴结状态均是TNBC患者NAC治疗后pCR的独立影响因素(P﹤0.01)。化疗后,TP双周组患者的Ki-67、CEA和CA15-3水平均低于TP单周组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TP双周组患者白细胞减少、肝功能异常、恶心呕吐和心律失常发生率均低于TP单周组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者脱发及大细胞性贫血发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05),但TP双周组患者出现大细胞性贫血的时间较晚。结论TP单周方案和TP双周方案在TNBC患者NAC治疗中的疗效相似,而TP双周方案的不良反应发生率较低,患者的耐受性更好,腋窝淋巴结阴性及BMI较低的患者可能会获得更好的疗效。

关键词： BRCA2和CDKN1A相互作用蛋白   胃癌   顺铂   化疗耐药   DNA损伤反应   细胞凋亡  

摘要： 目的:探讨BRCA2和CDKN1A相互作用蛋白(BRCA2 and CDKN1A interacting protein,BCCIP)在胃癌中的功能及其在顺铂耐药中的作用及机制。方法:基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库,分析胃癌组织(n=415)和正常组织(n=34)中BCCIP的mRNA表达水平;RT-qPCR、Western blot和免疫组化实验检测内部队列中胃癌及其配对癌旁组织中BCCIP的mRNA和蛋白表达水平(n=36、5或30);用顺铂以剂量(0、2、4、6、8和10μmol/L)和时间(0、6、24和48 h)依赖的方式梯度处理胃癌细胞系AGS和HGC27,Western blot检测BCCIP蛋白表达水平的变化;构建BCCIP稳定敲减的胃癌细胞系为实验组(shRNA#1和shRNA#2组),以空载质粒转染的细胞为对照组(vector组),流式细胞术和集落形成实验检测BCCIP对顺铂处理下胃癌细胞凋亡和集落形成能力的影响;Western blot检测顺铂(2.5和1.0μmol/L)处理后胃癌细胞胞质和胞核中BCCIP蛋白表达水平的变化,检测顺铂(2.5和1.0μmol/L)处理下BCCIP对DNA损伤标志物γ-H2AX表达水平、凋亡相关蛋白cleaved caspase-9和cleaved caspase-3表达水平及检查点激酶1(checkpoint kinase 1,CHK1)活化水平的影响;免疫荧光染色观察顺铂(2.5和1.0μmol/L)处理下BCCIP对胃癌细胞中γ-H2AX表达的影响。结果:相比于正常组织,BCCIP在胃癌组织中的表达水平显著上调(P<0.01)。顺铂以时间和剂量依赖的方式诱导胃癌细胞中BCCIP表达上调。BCCIP敲减促进顺铂处理下胃癌细胞凋亡(P<0.01),并抑制集落形成(P<0.05)。BCCIP敲减促进顺铂处理下γ-H2AX的表达,抑制CHK1的激活,并提高cleaved caspase-9和cleaved caspase-3蛋白水平(P<0.01)。结论:顺铂促进胃癌细胞中BCCIP的表达;BCCIP通过调节DNA损伤修复途径抑制顺铂诱导的胃癌细胞凋亡。

关键词： 颅内动脉瘤   数字减影血管造影   头颈部CT血管造影   诊断价值  

摘要： 目的探究颅内动脉瘤采用数字减影血管造影和头颈部CT血管造影检查的诊断价值,以期为诊断颅内动脉瘤提供参考依据。方法回顾分析96例濮阳仁济医院医学影像科2022年11月至2023年12月收治的疑似颅内动脉瘤患者的病例资料进行统计整理,96例疑似患者均开展头颈部CT血管造影、数字减影血管造影检查,并且以数字减影血管造影检查结果为研究的金标准,对比患者头颈部CT血管造影、数字减影血管造影检查诊断颅内动脉瘤数目、颅内动脉瘤的检出结果、诊断效能、肿瘤颈宽度、肿瘤体直径。结果96例疑似者进行数字减影血管造影检查发现129个脑动脉瘤,头颈部CT血管造影检查发现125个脑动脉瘤,头颈部CT血管造影检查与数字减影血管造影检查的符合率为96.89%(125/129)。数字减影血管造影检查的颅内动脉瘤患者占88.54%(85/96);头颈部CT血管造影检查的颅内动脉瘤患者占比符合率为96.47%(82/85),经比较两种检查方式差异无统计学意义(P>0.05)。头颈部CT血管造影检查特异度、准确度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值分别为100.00%、96.88%、96.47%、78.57%、100.00%。经比较数字减影血管造影、头颈部CT血管造影检查肿瘤颈宽度、肿瘤体直径差异无统计学意义(P>0.05)。头颈部CT血管造影检查图像的最大密度投影在显示大脑中动脉呈现形态及瘤颈与载瘤动脉的关系上较数字减影血管造影检查更清晰,而数字减影血管造影检查在显示细小动静脉及血流方向上优于头颈部CT血管造影检查。结论颅内动脉瘤采用数字减影血管造影、头颈部CT血管造影检查均可检出脑内各动脉的肿瘤数目、确诊颅内动脉瘤,且两者检查肿瘤数目、确诊颅内动脉瘤有较高的一致性,此外,颅内动脉瘤患者采用头颈部CT血管造影检查的特异度、阳性预测值等诊断价值较高,且能够精准检测肿瘤颈宽度、肿瘤体直径。

关键词： 盲融合   退化表征   高光谱成像   超分辨率  

摘要： 针对高光谱与多光谱图像融合中预设退化信息依赖性强及空谱域交互信息挖掘不足的问题,提出了一种基于自适应退化信息感知的特征融合框架。首先,通过探索图像层次特征之间的空谱相关性,提出了一种空谱特征融合注意力机制,显著增强了融合图像中空间和光谱域信息之间的交互。其次,依据空间/光谱退化过程的直流增益和平滑物理特性,构建了空间/光谱退化感知网络模型,实现了无需预设退化信息的高光谱和多光谱图像高效融合。最后,设计了一种基于子空间的损失函数,通过解耦光谱退化信息感知过程中空间域的信息干扰,有效提升了网络对空间和光谱退化信息的感知精度。实验结果表明,与九种基线算法相比,文中方法重建结果的峰值信噪比在CAVE和Harvard数据集上分别提升了40.0%和32.7%。在混合分辨率系统上的实验结果中,文中方法重建的光谱波段图像展现出更准确的结构纹理和信号强度,进一步验证了所提方法的有效性。

关键词： 难治性肺炎支原体肺炎   NLRP3炎性小体   细胞因子  

摘要： 目的:探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体在学龄期儿童肺炎支原体肺炎(MPP)中的表达。方法:选择2018年6月—2020年12月于常州市第四人民医院儿科住院的115例MPP患儿和50例门诊行健康体检的儿童作为研究对象。将体检健康的儿童纳入对照组(n=50),根据病情将MPP患儿分为难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)组(n=62)和非难治性肺炎支原体肺炎(NRMPP)组(n=53),使用Q-PCR法检测血清中凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)、NLRP3的mRNA水平,使用ELISA法检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平。探讨NLRP3炎性小体及IL-1β、IL-18在MPP患儿免疫发病机制中的潜在作用。结果:NRMPP组和RMPP组外周血单核细胞的ASC mRNA、caspase-1 mRNA、NLRP3 mRNA及血清IL-1β、IL-18水平均高于对照组,且RMPP组均高于NRMPP组(P<0.05)。在MPP患儿中,NLRP3 mRNA水平与ASC mRNA、caspase-1 mRNA及IL-1β、IL-18均呈正相关(P<0.05)。结论:MPP患儿NLRP3炎性小体和IL-1β、IL-18细胞因子水平均升高,且在RMPP患者中更高,NLRP3 mRNA水平与ASC、caspase-1 mRNA及IL-1β、IL-18呈正相关,NLRP3炎性小体信号通路活化可能参与了MPP的发病过程,且与症状严重程度密切相关,NLRP3炎性小体可能通过调控其下游炎症因子IL-1β和IL-18的释放,参与MPP的病情发展。