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关键词： 川崎病   消化道出血   阿司匹林  

摘要： 目的:探讨川崎病合并消化道出血的临床特点及治疗转归情况。方法:回顾性分析我院诊治的1例儿童川崎病合并消化道出血的临床资料,并复习相关文献。结果:患儿主因“发热4 d”入院,诊断为不完全性川崎病,给予丙种球蛋白和阿司匹林治疗,仍有反复发热,考虑丙种球蛋白无反应型,进行第二轮丙种球蛋白和甲泼尼龙治疗,患儿出现消化道出血,予对症支持治疗后纠正贫血,监测未再出现消化道出血后,加用小剂量阿司匹林和奥美拉唑好转出院。随访未再出现消化道出血及冠状动脉扩张。对于存在消化道症状的川崎病患儿,应注意观察患儿消化系统的症状变化,并监测大便潜血。结论:川崎病在应用阿司匹林治疗前后均存在消化道出血风险,消化道出血往往是溃疡出血,出血量大,需加强监测并及时治疗。

关键词： CORO2B   结直肠癌   5-氟尿嘧啶  

摘要： 目的:研究5-氟尿嘧啶(5-FU)相关基因CORO2B在结直肠癌中的表达及功能。方法:从GEO数据库中获取结直肠癌相关数据集GSE142279和GSE196900,筛选两个数据集共有的差异基因。对结直肠癌HCT116细胞进行5-FU及饥饿试验处理24 h后,RT-PCR检测进一步筛选差异基因。通过GEPIA2、UALCAN数据库研究CORO2B在结直肠癌中的表达;实时荧光定量PCR、蛋白免疫印迹实验检测siCORO2B的表达,通过CCK8实验检测细胞增殖情况。结果:数据集GSE142279和GSE196900筛出共有差异基因199个,其中包含60个表达上调基因和139个表达下调基因。通过PubMed检索未知的新的基因,得出14个在肿瘤中未被报道的候选基因,其中有3个上调基因,11个下调基因。用5-FU处理这14个候选基因以及进行饥饿试验,最终筛选出5-FU相关基因CO⁃RO2B。结论:CORO2B在结直肠癌中低表达,CORO2B敲低促进HCT116细胞的增殖。

关键词： TNM分期   结直肠癌   MMR蛋白  

摘要： 目的:分析不同肿瘤范围-淋巴结转移-远处转移情况(TNM)分期结直肠癌MMR蛋白表达的水平。方法:选择2022~2023年在铜仁市人民医院接受手术治疗的结直肠癌患者90例为研究对象,将其切除的结直肠癌标本设为结直肠癌组,结直肠癌标本癌旁组织设为癌旁组,收集两组患者标本MMR蛋白表达数据进行回顾性分析,比较结肠癌组及癌旁组MMR蛋白表达数据差异。结果:结直肠癌组MLH1阳性率92.22%、MSH2阳性率90.00%、PMS2阳性率95.56%、MSH6阳性率94.44%、SATB-2阳性率93.33%均低于癌旁组的98.89%、97.78%、100%、100%、100%,差异有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌TNMⅠ期联合Ⅱ期患者47例,TNMⅢ期联合Ⅳ期43例;TNMⅠ期联合Ⅱ期MLH1阳性率100.00%、MSH2阳性率100.00%、PMS2阳性率100.00%、MSH6阳性率100.00%、SATB-2阳性率100.00%均高于TNMⅢ期联合Ⅳ期的83.72%、79.07%、90.70%、88.37%、86.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌TNM分期与MLH1、MSH2、PMS2、MSH6阳性,SATB-2阳性之间存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌TNM分期严重程度越高,MMR蛋白表达水平可能越低。

关键词： 无人机编队   方向信息   模糊系统   事件触发   反演控制  

摘要： 探讨了领导者-跟随者结构下的无人机编队控制问题。针对传统编队控制依赖外部定位设备和通信设备的问题,设计了一种基于方向信息的自适应事件触发编队控制策略,利用片上摄像头测量相对方向,以减少对外部设备的依赖;进一步针对编队系统的建模误差和外部扰动设计了模糊系统,并将事件触发机制、自适应策略与反演控制相结合,设计了一种新型的方向编队控制器,不仅实现了编队控制,而且避免了控制律的连续更新,从而节约了无人机的计算资源;接着,基于Lyapunov理论证明了闭环控制系统的稳定性;最后,通过仿真实验验证了所提控制策略的有效性。

关键词： La-Y-Ni系储氢合金   元素替代   微观组织   储氢性能   循环性能  

摘要： 近年来,作为一种新型的超晶格储氢合金,La-Y-Ni系储氢合金由于最大放电容量高以及制备工艺简便等优点而备受关注。为进一步提高该合金的电化学性能,科研工作者通过元素替代、表面处理、退火处理以及碳包覆等方式改善合金的储氢性能、电化学性能,本文总结并分析了元素替代对La-Y-Ni系储氢合金微观组织的影响以及元素替代对合金储氢性能、循环性能的影响,探究了该方法的优点以及还未解决的问题,并对接下来的研究方向进行了展望。

关键词： 不确定非线性系统   全状态约束   状态变换函数   神经网络   执行器故障   实际有限时间稳定  

摘要： 针对一类具有延迟时变全状态约束的不确定非线性系统,提出自适应神经网络容错控制策略。首先,设计平移函数使违反约束的系统初值在预定时间回到约束范围内。其次,通过设计应用范围更广的新型非线性状态变换函数,将约束系统转化为无约束系统,解决全状态约束问题。接着,利用径向基神经网络和自适应技术分别处理不确定性和执行器故障。然后,根据Lyapunov理论证明闭环系统的实际有限时间稳定性,且所有状态都能保持在约束范围内。最后,通过机械臂系统的对比仿真验证设计的自适应容错控制策略的有效性。

关键词： 氯吡格雷   阿托伐他汀   急性脑梗死   血管内皮功能  

摘要： 目的:探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的效果及对血管内皮功能的影响。方法:选取2023年9月—2024年2月在泉州市第一医院接受治疗的急性脑梗死患者80例进行随机数字表法分组,两组均进行常规治疗,对照组40例行阿伐他汀治疗,观察组40例联合氯吡格雷治疗,两组均治疗6个月,对比两组临床效果。结果:治疗后观察组临床总疗效率、一氧化氮(NO)水平、日常生活活动能力(ADL)评分均高于对照组,总胆固醇、甘油三酯、内皮素-1(ET-1)、血浆黏度、全血黏度和血细胞比容水平、美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗急性脑梗死能显著提升临床效果,改善患者血管内皮功能和血液流变特性,同时安全性良好。

关键词： 结直肠癌   错配修复系统   影像组学   机器学习   逻辑回归  

摘要： 目的建立基于增强CT影像组学特征与临床特征的联合多种机器学习模型,比较其术前预测结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者错配修复系统(mismatch repair,MMR)分型模型的效能。方法回顾性收集来自河北北方学院附属第一医院120例CRC患者的临床及影像学资料,将其按照7∶3随机分为训练集和验证集。于增强CT门静脉期绘制感兴趣区(region of interest,ROI),并提取影像组学特征选择最优集合。对于临床资料使用统计学方法进行分析。采用受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感性、准确率、特异度及F1评分评估模型的诊断效能,并绘制校准及决策曲线。结果3种算法中根据影像组学特征与临床参数特征相联合所建立的影像组学特征-临床参数特征联合模型(简称影像-临床联合模型)的效能高于其他模型。其中影像-临床联合模型中的逻辑回归算法展现了较高的性能,其验证集逻辑回归算法AUC为0.93(95%CI=0.89~0.96),支持向量机算法的AUC为0.91(95%CI=0.83~0.98),随机森林算法的AUC值为0.91(95%CI=0.73~0.97)。结论应用基于增强CT图像所建立的影像-临床联合模型可以有效鉴别CRC的MMR分型。

关键词： 再生骨料混凝土   镍铁渣   钢管混凝土   抗震性能   恢复力模型  

摘要： 为实现建筑和工业废弃物的再利用,采用镍铁渣代替部分水泥、再生粗骨料代替天然骨料制备镍铁渣再生混凝土(RFC)。进一步地,将RFC填入圆钢管中形成钢管掺镍铁渣再生混凝土(RFCFST)柱。对11根RFCFST柱进行水平低周往复抗震性能试验研究。试验变量包括再生粗骨料取代率、轴压比、约束水平和剪跨比。试验结果表明,RFCFST柱与传统钢管混凝土柱的破坏模式相似。P-Δ效应会显著降低柱的抗侧能力和变形能力,尤其是在大轴压比和大剪跨比情况下。骨料取代率对RFCFST柱的承载力、变形能力和耗能能力几乎无影响。随着轴压比的增大,柱的变形能力降低,但单圈耗能能力增强。试件的水平承载力和延性随着套箍水平的提高而提高,随着剪跨比的增大而降低。基于试验结果和理论分析,提出了RFCFST柱水平力-位移角恢复力模型。

关键词： 粗粒土   细颗粒含量   累积应变   塑性安定极限  

摘要： 压实粗粒土作为铁路路基基床表层的填筑材料,其在长期列车循环荷载作用下的动力响应对于整个路基结构的服役性能至关重要。文中研究进行了一系列循环三轴试验,以探究细颗粒含量、围压和循环应力幅值对粗粒土累积行为的影响。研究结果表明,在相同的循环荷载作用下,细颗粒含量较高的试样产生更少的累积轴向应变。此外,粗粒土试样在较高的围压或较低的循环应力幅值作用下产生的累积轴向应变也较少。随后,根据一个通用的安定准则确定了不同细颗粒含量粗粒土的塑性安定极限。结果表明,随着细颗粒含量的增加,粗粒土试样的塑性安定极限逐渐增大。在较高的围压作用下,粗粒土对应的塑性安定极限也更高。此外,通过在p-q平面上绘制与粗粒土塑性安定极限相对应的应力状态,建立细颗粒含量系数(fine content,FC)与现有安定准则中模型参数之间的关系式,进而提出了适用于不同细颗粒含量的粗粒土的统一塑性安定准则。研究成果可为铁路路基的设计和稳定性评估提供理论基础。