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关键词： 肝脏肿瘤   钇-90   选择性内放射治疗   磁共振成像  

摘要： 目的：分析肝恶性肿瘤钇-90选择性内放射治疗(90Y-SIRT)后的影像学表现及肿瘤缓解情况，探讨实际吸收剂量与肿瘤缓解之间的关系。方法：收集90Y-SIRT后进行90Y PET/CT和MRI评估的44例肝恶性肿瘤患者资料，其中肝原发恶性肿瘤组34例，继发恶性肿瘤组10例，通过χ2检验比较组间特征。采用mRECIST和RECIST1.1标准评估疗效，计算肿瘤在MRI上的缓解率；以3个月后的肿瘤应答为参考，探讨MRI-DWI、MRI增强和肿瘤标志物在早期疗效评估上的诊断效能；通过Spearman相关性分析方法探究肿瘤实际吸收剂量与肿瘤缓解之间的关系。结果：治疗后1个月原发组和继发组的缓解率为68.7%和0%，3个月分别为72.2%和40.0%，6个月分别为83.3%和33.3%。肿瘤实际吸收剂量与影像缓解之间无相关性（ρ=0.061，P=0.764）。治疗后1个月MRI-DWI、MRI增强和肿瘤标志物评价肿瘤早期应答能力的灵敏度分别为88.24%、73.33%、58.82%，特异度分别为16.67%、71.43%和57.14%。结论：肝恶性肿瘤90Y-SIRT治疗后具有较好的影像缓解率，原发组缓解率较继发组高；DWI和肿瘤标志物在反应肿瘤早期应答能力方面具有较高的灵敏度；肿瘤实际吸收剂量与影像缓解在统计学上无相关性。

关键词： 微生物-肠-心轴   肠道菌群   心肌梗死   三甲胺N-氧化物   苯乙酰谷氨酰胺  

摘要： 心肌梗死（MI）是临床常见的心血管疾病（CVD）之一，其发病率、致残率和死亡率仍居高不下，是一个临床亟待解决的难题。近年来，越来越多的研究发现肠道菌群微生物及其代谢物与MI的发生发展密切相关，一些肠道菌群代谢物如三甲胺N-氧化物（TMAO）、苯乙酰谷氨酰胺（PAGln）等可作为MI等主要心血管不良事件（MACE）发生的独立预测因子。本综述基于微生物-肠-心轴（MGHA）探讨肠道菌群对MI的影响，结果发现肠道菌群代谢物（短链脂肪酸、TMAO、PAGln、胆汁酸）的血浆浓度与MI之间有显著的临床相关性，对MI的发生有不同的作用。同时，药物治疗、粪菌移植、改变生活饮食习惯等均可对肠道菌群的组成和代谢物的浓度产生影响，为MI的治疗提供新的思路。

关键词： 交通流预测   动态图卷积   长期Transformer   傅里叶变换   非平稳性  

摘要： 针对交通流长期趋势性与非平稳性不易有效建模，以及交通流的隐藏动态时空特征难以捕捉的问题，该文提出一种基于长期Transformer和自适应傅里叶变换的动态图卷积交通流预测模型(ADGformer)。其中，长期门控卷积层通过掩码子序列Transformer从长历史序列中学习压缩的、上下文信息丰富的子序列表示，并利用膨胀门控卷积从子序列的时间表示中有效捕捉交通流的长期趋势特征。并设计一种动态图构造器生成动态可学习图，并利用可学习动态图卷积对节点间潜在的和时变的空间依赖关系进行建模以有效捕获交通流的动态隐藏空间特征。其次，自适应频谱块利用傅里叶变换来增强特征表示并捕获长短期的交互作用，同时通过自适应阈值处理来降低交通流的非平稳性。实验结果表明，所提ADGformer模型具有较好的预测性能。

关键词： 全球变化   川滇高山栎   气孔特征   空间变异   生态适应性  

摘要： 以滇中地区5个川滇高山栎样地各5株10片叶片为材料，通过6类气孔性状指标测定探究其空间异质性及生态适应性.结果显示，滇中川滇高山栎叶片气孔性状变异系数大，变化范围为6.02％～18.76％，其中气孔相对面积（SRA）变异系数最大.相关性分析表明，随着纬度和经度的增加，气孔密度（SD）和SRA显著增加，气孔大小（SS）显著降低，且经纬度变化对气孔性状的影响大于海拔变化.数据冗余分析（RDA）和结构方程模型表明，年均降水量是影响其气孔性状的关键气候因子，气候因子通过土壤中的氮钾含量（AK和TN）发挥效应.滇中地区川滇高山栎通过增大SD、SRA，减少SS、气孔长度（SL）、气孔孔隙长度（PL）的策略来适应高温干旱的环境.

关键词： 肝硬化   二元应对理论   健康信念阶段性干预   心理健康  

摘要： 目的：探讨肝硬化患者应用二元应对理论（DCT）联合健康信念（HBM）阶段性干预的临床效果。方法：前瞻性选取2023年9月-2024年9月我院接诊的118例肝硬化患者，采用随机数字分组法分为两组，对照组59例采取常规干预，联合组59例采取DCT联合HBM阶段性干预，对比两组心理健康、应对方式、二元应对、自我管理能力以及患者满意度。结果：干预后，联合组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组（t=-5.346，-7.885；P＜0.05）；联合组简易应对方式问卷（SCSQ）中积极应对评分高于对照组（t=2.555；P＜0.05），消极应对评分低于对照组（t=-5.121；P＜0.05）；联合组患者二元应对问卷（DCI）、陪护者DCI均高于对照组（t=8.935，9.542；P＜0.05）；联合组自我护理能力量表（ESCA）各维度评分均高于对照组（t=6.840，5.835，8.559；P＜0.05）；联合组的患者护理满意度高于对照组(χ2=5.894，P＜0.05)。结论：DCT干预联合HBM阶段性干预在肝硬化患者中有显著的干预效果，能改善其心理健康，可提高患者的积极应对方式以及其与家属的二元应对，对提高其自我管理能力有一定的意义，患者满意度较高。

关键词： 职业教育适应性   产教融合   产教融合集群   制度策略   俄罗斯  

摘要： 产教融合制度化是俄罗斯推动职业教育高质量发展，增强职业教育适应性以实现经济转型的关键战略。从制度创业理论视角出发，俄罗斯推动产教融合制度化的生成动因包括经济快速转型、技能型人才赤字及技术与产业革命倒逼的外部动因和职业教育合法性与效率之间的矛盾、场域内主体间利益错位的内部动因。受上述动因驱使，政府、中介组织、企业和职业院校为追求核心利益，并在投入资源的基础上通过激发创业警觉，以上位规制变革重塑制度环境的话语策略、明确行动目标与任务，规范和引领各主体行动的理论化策略、促进校企融合互嵌，创新职业教育组织运行机制的社会网络策略及采取多元推广模式，提升认知合法性的文化策略成功将产教融合制度引入至职业教育之中。借鉴俄罗斯实践经验，我国推动职业教育产教融合制度化需完善产教融合制度设计与配套政策供给、明确产教融合参与主体角色与行动路线、推动产教融合实体组织建设以及创新评价机制与强化范例推广。

关键词： 干湿循环   卸荷损伤   细观结构损伤度   宏观力学劣化度   劣化机理  

摘要： 干湿循环作用下开挖卸荷损伤区内泥岩强度劣化是导致泥岩地区边坡、地基失稳的主要原因。选取巴东地区泥岩为研究对象，通过三轴加卸荷试验、核磁共振分析测试，研究了干湿循环作用下卸荷损伤泥岩宏观力学特性与细观孔隙结构演化规律，揭示了干湿循环作用下卸荷损伤泥岩劣化机理。结果表明，干湿循环作用下卸荷损伤岩样内部孔隙度增加，但增加速度逐渐变小，干湿循环对泥岩细观结构的影响效果逐渐减弱；干湿循环过程中，岩样内部孔隙分布呈现小孔隙、中孔隙逐渐向大孔隙转变的演化特征；随干湿循环作用次数的增加，岩样强度、弹性模量逐渐降低，岩样破坏时裂纹逐渐增多，劣化特征显著；建立的泥岩细观结构损伤度、宏观力学劣化度、干湿循环次数之间关系，可实现宏细观参数之间的相互印证与预测；卸荷作用下泥岩内部产生裂隙，水沿裂隙进入泥岩内部后，黏土矿物颗粒吸水膨胀、崩解，反复干湿循环作用下泥岩结构体系破坏，是导致泥岩力学性质降低本质原因。

关键词： 肺囊性纤维化   DNA突变分析   CFTR基因   基因变异   痰培养   儿童   咳嗽   肺炎  

摘要： 肺囊性纤维化（cystic fibrosis,CPF或CF），是一种具有家族常染色体隐性遗传性的先天性疾病。其病因目前认为是由位于第7号染色体上的跨膜调节因子（cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR）基因突变所致，CFTR基因是一种含有1 480个氨基酸的cAMP依赖性氯离子跨膜糖蛋白。其主要损害为引起呼吸道、消化道等外分泌腺功能异常。在肺部主要临床表现为支气管中的黏液增多，支气管阻塞，使某些细菌（如金黄色葡萄球菌等）易于繁殖，从而引起肺部的反复感染。

关键词： 笛卡儿网格   自适应加密   并行生成   KD树   复杂外形  

摘要： 计算网格的生成效率与质量直接决定了数值模拟结果的优劣,笛卡儿网格因具备自适应适配性好、自动化程度高、复杂外形适应强等特点而受到广泛关注.但对于复杂外形,超大规模网格量使得网格生成效率难以令人满意,因而有必要发展通用性好、效率高、可扩展性强的三维笛卡儿网格并行生成技术.本文基于KD树(KDimensionalTree)提出了一种三维笛卡儿网格并行生成优化方法.首先,基于三维绕流问题中复杂外形的几何信息,以表面三角形集合作为输入生成三角单元包围盒来构建KD树.其次,基于所构建的KD树发展了壁面距离计算和相交单元判断加速优化算法,并通过在KD树中对投影点查找来加速内外单元判断.最后,以圆球、立方体、M6机翼以及Su27等外形为例,验证本文自适应笛卡儿网格并行生成算法的有效性.数值结果表明,本文提出的相交判断和壁面距离计算优化方法相较于传统的遍历方法效率可以提升两个量级,而内外单元判断效率可以提升三个量级,充分验证了本文方法能够快速、鲁棒、自动地生成流场计算所需的自适应笛卡儿网格.

关键词： 建筑工程   安全管理   PDCA循环理念   工作方法   效果评价  

摘要： 建筑工程施工环境复杂,容易出现各式各样的安全问题,加强安全管理势在必行.考虑到常规安全管理模式可行性较差,文章提出PDCA循环安全管理模式,简述该模式的运作流程以及可靠值的界定方法,进而结合建筑项目实例,重点研究PDCA循环安全管理模式的应用问题及应对策略,升级安全管理方法,评价PDCA循环安全管理模式的应用效果.在采取科学可行的安全管理方法后,有效降低安全事故的发生率,有利于工程人员高效进行各专业施工活动,对建筑安全管理有参考意义.